近期為何不少醫院被勒令停業，醫生護士遭重罰？原來有人深夜查崗

近期，全國多地醫院“遭了殃”，不少醫院被勒令停業，醫生護士遭重罰，原因是有人深夜突襲查崗“抓人”！這究竟是怎么回事呢？

近日，江蘇一家鄉鎮衛生院，被人半夜發現有兩個病人不在病床上，回家睡覺去了。

結果呢？

一紙罰單下來：兩個病人算“掛床”，住院費不報銷，對醫院罰款6000元，下個月開始，直接不準收治住院病人一個月。

衛生院院長在職工大會上氣得大發雷霆，這火氣總得有地方撒吧？

于是，床位醫生被扣1000塊，夜班的醫生護士各扣500塊。

醫生只得苦笑：“我們衛生院發基本工資都困難，這下更是雪上加霜了。”

幾乎與此同時，山西一家醫院也因為幾個老病號覺得病快好了，晚上就溜回家吃飯洗澡，結果被突擊檢查抓個正著。

醫院領導拼命解釋，說這都是真實病人，不是騙保的“掛床”，只是管得松了點。

可檢查人員只認一個死理：人不在，就是掛床。病快好了為什么還住院？有騙保嫌疑。

最后，罰了醫院幾萬塊。

原來，這些深夜突襲查崗“抓人”的人是各地醫保局或醫保中心的工作人員，他們是遵照國家醫保局9月25日發文要求，統一開展全國性“百日行動”嚴查掛床住院的。結果行動一開始，各地醫院立馬“雞飛狗跳”了。

“掛床住院”說白了就是“假住院”，比如病人只白天來輸液、晚上回家，或者住院期間沒接受實質治療卻照樣產生費用報銷，本質是套取大家的“救命錢”。而醫保部門的認定標準很明確：住院期間任一時間段不在醫院接受系統治療，就可能被算成掛床。

很多人覺得“住院就是白天治病，晚上回家睡個舒服覺，沒什么大不了”，但在醫保部門眼里，這很可能被認定為“掛床住院”，屬于違規使用醫保基金的行為，性質可輕可重。

有人吐槽：“病人自己想回家，關醫生啥事？”但醫保部門不管這些，只要檢查時人不在，直接算“掛床住院”。有些醫院無奈只得“甩鍋”給醫生和護士——河北某醫院科主任放話：“誰的病人誰負責，被抓了科室不兜底！”

不少醫生于是喊冤：“我們又不是看門的！”

四川一位醫生吐槽：“除非是危重病人，不然誰愿意待在醫院？慢病患者打完針就想回家，我們勸不住啊！”“醫院不是監獄，醫生沒有執法權，怎么來約束病人呢？”“簽個保證書，警告一下，有些患者也不聽，除非是手術病人、危重病人才會老老實實待在醫院。”

山東一位衛生院領導也無奈：“小病號回家睡覺，真出不了大事，可醫保不認啊！”

不過，“掛床住院”真的還出過大事。

山東一病人術后回家睡，結果肺栓塞死了，法院判醫院賠82萬，理由是“沒充分告知風險”。

上海一病人偷偷回家高燒休克，醫院被罰巨款，就因為沒裝門禁系統。

一名心臟支架手術后的患者擅自離院回家，第二天凌晨突發疾病死亡，法院判決醫院承擔次要責任，賠償家屬17萬余元。

還有更嚇人的，廣東有家醫院，默許病人白天來輸液晚上回家，結果一年下來被查出騙保兩千多萬，十幾個醫生護士直接被判了刑，主治醫生的飯碗也丟了。

可是，醫護人員的主要職責是治病救人，現在卻要分出大量精力去“看管”病人，生怕他們跑了。這聽起來，像不像監獄里的獄警？

很多時候，尤其是在縣城的小醫院，住的都是些小毛病，打完點滴就想回家，家里舒服，這本是人之常情。

可現在，這種人之常情，成了懸在醫護人員頭頂的一把利劍。

不讓病人回家，病人不理解，覺得醫院不近人情，甚至發生沖突；讓病人回家，一旦被查到就是巨額罰款，一旦出了事就是天價賠償和法律糾紛。

無論怎么選，醫護人員都可能成為最終的承擔者。

其實，這背后反映的是更深層次的矛盾。一方面，醫保基金是大家的“救命錢”，必須嚴格監管，防止被“掛床住院”這類行為套取、浪費，這一點毋庸置疑。另一方面，現行的住院管理模式，對于一些病情穩定、僅需間斷治療的“輕癥”患者來說，確實顯得有些僵化和不近人情。他們既需要醫保報銷，又渴望家庭的舒適，這種矛盾心理，催生了“白天住院，晚上回家”的灰色地帶。

如今，嚴查“掛床住院”行動似乎促成了一個死循環。醫保局拿著放大鏡，天天找“假病人”；醫院怕被罰，就把醫生護士變成了“獄警”；醫生護士夾在中間，一邊要跟病人斗智斗勇，一邊還得提心吊膽怕被罰。而那些只是想回家舒坦一晚的病人，稀里糊涂就成了引爆這串鞭炮的火星兒。

一個旨在保障醫保基金安全的規則，在基層執行的過程中，正在異化成一種對醫護人員的苛責，甚至在一定程度上激化了醫患之間的不信任。它用一個冰冷的“在或不在”的結果，去衡量一個復雜的、充滿人情世故的醫療過程。

這種“一刀切”的嚴格檢查，究竟是杜絕騙保的必要之舉，還是正在逼瘋基層醫護的“緊箍咒”？