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“快點(diǎn)來幫忙,準(zhǔn)備搶救物品送到8床,把氣管插管和拆線包都拿過來!!”
之后護(hù)士一路小跑,準(zhǔn)備各種用物,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救,某醫(yī)院的病房中正上演驚心動(dòng)魄的一幕。
事情是這樣的:8床是一位甲狀腺術(shù)后的病人,下午剛做完手術(shù),被送回病房觀察。結(jié)果兩個(gè)小時(shí)后,病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、情緒煩躁、面部發(fā)紺等表現(xiàn)。
家屬立即喊醫(yī)生,醫(yī)生正好路過病房,趕緊上前查看情況,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫脹,紗布有鮮血滲出,初步判斷病人是術(shù)后并發(fā)出血,導(dǎo)致氣管被壓迫,出現(xiàn)窒息癥狀,于是,趕緊呼叫護(hù)士準(zhǔn)備搶救物品。
經(jīng)過床邊搶救,病人逐漸呼吸順暢,安靜下來,臉部也開始變得紅潤,大家都松了一口氣。
01
護(hù)士私下調(diào)班,導(dǎo)致意外發(fā)生
但是這件事還沒完,因?yàn)榧谞钕傩g(shù)后巡視和病情觀察是當(dāng)班責(zé)任護(hù)士的必須要做的事。可是,那天責(zé)任護(hù)士卻沒有巡視,竟然跑到護(hù)士站去做其他事情了,這引起了醫(yī)生的極大不滿,并將此事向科室護(hù)士長反應(yīng)。
護(hù)士長經(jīng)過追查,發(fā)現(xiàn)當(dāng)天安排的責(zé)任護(hù)士是一名資歷比較老的張護(hù)士。老張因?yàn)榧依锿蝗挥惺拢瑳]有跟護(hù)士長請(qǐng)示,私下跟只有一年工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士小麗換了班。
小麗那天正好有空,就答應(yīng)跟老張換了班,但小麗畢竟年輕,對(duì)病情觀察及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足。
那天,手術(shù)室的護(hù)士和麻醉醫(yī)生跟她交接完畢之后,她覺得病人生命體征平穩(wěn),應(yīng)該沒有什么事情,就返回了護(hù)士站。沒想到才過了兩個(gè)小時(shí),病人就出現(xiàn)了并發(fā)癥。
02
你覺得是誰的過錯(cuò)?
出現(xiàn)這件事,小麗覺得很委屈,因?yàn)槟翘觳皇撬陌啵眯膸屠蠌執(zhí)姘啵瑓s出了這樣的事,她覺得要負(fù)責(zé)任也應(yīng)該是老張負(fù)責(zé)。
老張則覺得,既然你答應(yīng)跟我換班,就代表班上的任何事情都應(yīng)該由你負(fù)責(zé)。
由于小麗剛剛工作沒多久,護(hù)士長認(rèn)為兩人中老張負(fù)主要責(zé)任,畢竟老張是工作十幾年的老護(hù)士,不應(yīng)該犯這種錯(cuò)誤,幸好最終病人沒有大礙,因此對(duì)二人都進(jìn)行了批評(píng)教育。
小護(hù)覺得兩個(gè)人都要負(fù)責(zé)任,老張私自換班,導(dǎo)致當(dāng)天的護(hù)理梯隊(duì)不合理,沒有資歷老、能力強(qiáng)的護(hù)士上班,全都是年輕護(hù)士,大家的經(jīng)驗(yàn)都不足,導(dǎo)致評(píng)估不到位。
而小麗對(duì)于術(shù)后病人巡視不到位,專業(yè)知識(shí)不夠全面,對(duì)術(shù)后病人沒有引起足夠的重視,直接導(dǎo)致事件的發(fā)生。
03
那么你覺得這件事誰應(yīng)該負(fù)主要責(zé)任?
護(hù)士調(diào)班怎么做比較好?
其實(shí)臨床上,護(hù)士換班的事情并不少見,比方家中有急事,孩子生病,考試等,導(dǎo)致工作和生活發(fā)生沖突,不得不請(qǐng)假,但護(hù)士又不想欠科室的,只好跟其他護(hù)士換班。
但是大家要知道護(hù)士排班并非易事!
上述案例正是打破了合理的排班設(shè)計(jì),才險(xiǎn)些導(dǎo)致意外發(fā)生。因此,這起案例為護(hù)士姐妹們也敲響了警鐘:換班不應(yīng)該演變?yōu)閭€(gè)體間的隨意行為,合理排班必不可少。
通常情況下,臨床排班是護(hù)士長綜合考慮全科護(hù)士的結(jié)構(gòu)特征及住院病人的病情特點(diǎn),在保證護(hù)理安全的前提下,兼顧護(hù)士需求,做出的科學(xué)合理排班。私自調(diào)班,可能會(huì)打破護(hù)士之間的合理搭配,為護(hù)理安全埋下隱患。
所以護(hù)士之間換班不是說甲乙兩個(gè)人覺得可以就一拍即合,直接換就行了,至少應(yīng)該通知護(hù)士長,由護(hù)士長做一下人力評(píng)估,然后統(tǒng)籌安排。
護(hù)士私下調(diào)班出了事兒,你覺得是誰的錯(cuò)?可以在文末留言區(qū)說說你的看法哦~
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