(原標題:9歲女童術后成了植物人,河南省人民醫院多科室醫護人員篡改病歷,被立案)
本來活潑愛玩的9歲女童瑞瑞(化名),現在躺在河南省人民醫院的病床上,一動不動。2025年2月,瑞瑞在河南省人民醫院接受手術后便成為植物人。更令人氣憤的是,在告知家屬“孩子醒不過來”后,該院多個科室的多名醫護人員集中時間篡改病歷。奔流新聞記者了解到,8月6日,《鄭州市衛健委?政事項答復意見書》確認病歷篡改行為屬實,并對涉及的13項問題依法立案處理。
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9歲女童瑞瑞接受手術后成了植物人
目前,瑞瑞家屬已向河南省鄭州市衛生執法部門投訴舉報,要求嚴查涉事人員并追究責任,同時配合律師整理取證,準備追究相關人員的刑事責任。
后悔不迭
11月6日中午,河南省人民醫院兒科中心二樓,瑞瑞病床前,監護儀屏幕上跳動的數字記錄著她的心率、呼吸、血氧等生命體征。
“體溫37.5,稍微有點燒;心率95,也算正常;血氧89,有些偏低……”張龍邊說邊給瑞瑞喂南瓜粥。所謂的喂,只不過是將南瓜粥吸進一個較粗的針管,然后注射到插在瑞瑞鼻子的管子(鼻胃管)進入胃里。
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圖為涉案的河南省人民醫院
瑞瑞側躺在病床上,眼睛睜得很大,張龍怕女兒眼睛干了會難受,在網上買了個游泳鏡,改成簡易護目鏡給女兒戴上保濕。
“從PICU剛出來的那段時間,孩子幾乎天天發燒,心率高時達到200多,很嚇人,我和媳婦都不敢睡覺,24小時輪流照看。現在,雖說慢慢好轉了,可孩子只是能呼吸,會無意識動彈,沒有自主意識。孩子來醫院時不是急癥,也不是重病,從血管瘤科門診到血管瘤科住院部,從手術室到AICU再到PICU,專家建議的一個‘簡單注射手術’讓孩子成了這樣,我們現在很后悔來醫院做這個手術。”張龍說,孩子是天生的血管瘤,以前每年都會抽時間帶其到大醫院檢查。這次是春節假期有空閑時間,慕名到河南省人民醫院,就是想檢查一下,讓知名專家給評估一下。
張龍告訴奔流新聞記者:“現在,每周周一到周五早上9點出門做高壓氧等治療,回來就12點了,下午還要給孩子按摩、翻身、喂水、喂奶、打輔食、喂藥,忙得不住點,就是盼著孩子能蘇醒。有醫生建議我們放棄,作為父母,我們不可能放棄孩子,雖然一些病歷被篡改偽造了,一些病歷不全了,后期或許不太好做鑒定,但為了孩子,再苦再累,我們也要討個公道,追究相關人員的責任。”
下午2時許,張龍看了看手機時間,從床頭柜抽屜里拿出一個簡易小本子,上面寫著一串數字,每天給孩子喂多少水,孩子尿了多少…… 都一一做了記錄。
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圖為血管瘤(畸形)診療中心
慕名求醫
張龍和妻子吳潔2012年結婚后在浙江省一個小城定居,孩子長大后,一家人會在過春節時回河南老家。
吳潔和張龍育有一兒一女,老大是兒子,今年11歲,女兒瑞瑞是老二,今年1月7日過完9歲生日,性格開朗,活潑愛玩,喜歡運動。天氣好的時候,下午放學回來把書包一扔,拎起滑板車就出門了,跟90多歲聽力不太好的太爺爺太奶奶都能聊上小半天。成績在班里算中上等,在家時喜歡扮演醫生。
“我婆家娘家親戚很多,所有親戚中,就我們家兒女雙全,是親戚們羨慕的家庭。工作累了一天,晚飯后,女兒給我洗腳,兒子幫我剪指甲;兒子掃地,女兒拖地……”11月5日晚接受奔流新聞記者采訪時,說起這其樂融融的一幕,表面看似堅強的吳潔落淚了。
瑞瑞小時候經常咳嗽、發燒,1歲時在武漢一家醫院檢查發現可能是喉部瘤。當時,醫生說孩子小,等長大了再做手術,每年檢查一次看有沒有變化,也有可能隨著年齡的增長會自然痊愈。
此后,吳潔在網上查詢得知,河南省人民醫院治療血管瘤在全國很有名氣,不少外地人都來這里尋醫治病。今年春節后,在河南老家探完親的吳潔兩口子本來已經回到浙江了,又千里迢迢慕名而來。
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家屬發現孩子的病歷遭大面積修改
晴天霹靂
醫院監控視頻顯示,今年2月10日上午8時12分25秒,張龍在前面走,吳潔和瑞瑞手牽手跟著走進醫院大樓,這也是一家三口第一次來到河南省人民醫院。
張龍告訴記者:“這次到鄭州沒打算做手術,只想著檢查一下。春節假期還有時間,孩子舅舅在鄭州工作,孩子也想在舅舅這兒玩幾天,等過完正月十五回浙江也就差不多快開學了。沒想到,這一出門就再也沒能回去。”
檢查后,河南省人民醫院血管瘤專家門診、血管瘤科主任建議住院,并稱“這是個簡單的注射小手術,住院治療一周,不影響孩子上學。”專家的這番話徹底打消了吳潔夫婦的疑慮。
2月11日、12日,經過一系列檢查后,13日進行了手術。術后,其中一個手術醫生告訴吳潔:“手術很成功,為了效果好,藥量下得有點重,孩子現在插著氣管,拔不了管,需要轉到AICU(麻醉科重癥監護室),24-48小時后就能回到普通病房。”
從2月13日手術至2月17日,連續5天,孩子一直在AICU昏迷不醒。吳潔夫婦也看不到孩子,心里很著急。直到2月17日往PICU(兒童重癥監護室)轉運時,吳潔在樓梯口叫了一聲孩子,孩子當時沒有任何反應。經詢問,醫生說打了鎮定,還沒有醒。就這樣,孩子又被推進了PICU。
2月19日上午11時40分許,PICU一名醫生對吳潔說,孩子的呼吸機管破了,需要重新插管。當時,吳潔發現情況不對勁,不停地在PICU門口按門鈴,催促醫生趕緊給孩子插管。直到到12時20分許,一位女醫生提著小箱子過來,吳潔急忙問“是不是插管的”,對方回答“是的”。
女醫生從PICU出來后,吳潔又問:“管子插好了沒?”在得到“插好了”的答復后,醫生讓吳潔夫婦簽了幾份協議。
“說實話,那時候我們都很緊張,也沒心情細看協議內容,簽完后就在門口等,得到的回答是‘都很好’。”張龍說。
19日晚10時30分,醫生說孩子原來插的管子又移位了,換了一根管子,還告訴吳潔“孩子挺好的”。
2月21日,瑞瑞從PICU被推出來做CT,吳潔看到孩子嘴里流淌著不明液體,眼睛用白色紗布蓋著,她揭開后看到孩子眼睛瞪得大大的,眼球突出上翻,看不到黑眼珠了。她急忙問隨行護士怎么回事,護士說她們也沒遇到這種情況。
吳潔告訴記者:“醫生說2月21日做的CT不行,22日又做了一次。到2月23日,PICU醫生突然告訴我,孩子醒不過來了。”
短短七個字如晴天霹靂,吳潔聽后癱倒在地,張龍也懵了。
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圖為《鄭州市衛健委?政事項答復意?書》截圖
尋求真相
“2月23日11時以后,醫護人員開始大面積修改病歷。如果沒有領導參與,好幾個科室的醫護人員不可能會一起集中時間這么大膽子修改病歷。”吳潔說,事發后他們開始尋求真相。
吳潔提出看PICU里的監控,得到的答復是“沒有監控”。過了幾天,吳潔請來律師提出封存病歷,但看到的病歷上的很多內容和他們此前說的不一樣,而且,有些話他們壓根沒說過,也出現在病歷上。
2月26日病歷被封存后,吳潔請求院方繼續積極治療。“如果河南省人民醫院治不了,可以請國內外權威的專家團隊會診治療,可醫院一直消極應對。”直到4月26日,科室主任告訴吳潔夫婦:放棄孩子!
“孩子是我身上掉下來的肉,就是我的命,我怎么可能放棄?來醫院時牽著我的手一蹦一跳的,現在成這樣了讓我放棄,這是醫生能說的話嗎?”吳潔質疑道。
4月26日,家屬再次提出封存監控被拒絕,吳潔的弟弟吳澤民報警后,警察讓醫院保衛科帶著吳潔去封存,手術室和AICU答應封存后,在去PICU的路上,保衛科人員被領導電話叫走。隨后,吳澤民又報警請求警方封存PICU監控和入院監控,警察進入PICU后,吳潔、張龍隔著門聽到有人說“監控壞了”。
4月29日,吳潔的代理律師到醫院調取監控,醫院只提供了入院時的監控和公共區域的監控,已答應警方封存的AICU和手術室監控沒有調出來。直到4月底家屬在網上曝光此事后,才得到“手術室和AICU監控保存時間短,已被覆蓋”的答復。
5?15?、6?6?,吳潔夫婦兩次就河南省??醫院收治瑞瑞過程中的23項違法違規行為,向鄭州市衛生健康委進行投訴舉報,并于6?11?提供新的訴求材料。針對家屬提出的投訴舉報訴求,經過核查,8月6日,《鄭州市衛健委?政事項答復意?書》對其中的第1、2、4、6、7、10、14、15、16、17、20、22、23條舉報訴求依法立案處理。
篡改病歷
奔流新聞記者注意到,《鄭州市衛健委?政事項答復意?書》第16條顯示,“經核查,血管瘤一區醫生2月23日修改了手術前一天(2月12日)家屬簽署的《手術知情同意書》上記錄的手術并發癥和手術風險內容。涉事醫生篡改病歷資料行為涉嫌違反了《中華人民共和國醫師法》第二十四條的規定,我委已依法立案處理。”
第17條載明:“經核查,2?13?值班醫?當天下午修改了已經簽署后的《麻醉I C U 簽署的病情告知書》中術前診斷。涉事醫?未按規定填寫病歷資料,該?為涉嫌違反《病歷書寫基本規范 》第三條的要求,涉嫌違反《醫療糾紛預防和處理條例 》第?五條第?款的規定;體現在該醫院存在未嚴格執?醫院制定的《醫療質量安全核?制度 》中病管理制度的?為,醫院涉嫌違反《醫療糾紛預防和處理條例 》第十條的規定,我委已經對醫院及醫?依法?案處理 。”
第22條內容為:“PICU值班護士于2?23?更改了2?19?的?命體征(右瞳光反射、左瞳光反射均由靈敏改為遲鈍)。涉事護?篡改病歷資料?為,涉嫌違反《病歷書寫基本規范》第三條的要求,涉嫌違反《醫療糾紛預防和處理條例》第?五條第三款的規定;體現在該醫院存在未嚴格執?醫院制定的《醫療質量安全核?制度》中病歷管理制度的?為,醫院涉嫌違反《醫療糾紛預防和處理條例》第?條的規定,我委已經對醫院及護理?員依法?案處理。”
第23條顯示,“經核查,?管瘤?病區主管醫?于2?23?更改了2?12?的聯合查房記錄中:‘協診指示:建議進??管切開后喉部靜脈畸形硬化劑治療。’PICU的醫?于2?22?更改了2?18?查房記錄中:‘家屬知情,仍要求盡快拔管’。以上涉事醫?篡改病歷資料的?為涉嫌違反了《中華??共和國醫師法》第??四條的規定,我委已依法?案處理。”
為了給孩子尋求一線生機,今年4月底,張龍夫婦在網上曝光此事。之后,瑞瑞開始接受高壓氧治療。4月26日,瑞瑞從PICU轉到兒科普通病房,到現在一直是植物人狀態。今年4月底,吳潔已就此事民事部分向鄭州市金水區人民法院提起訴訟,目前未出結果。
新的訴求
針對河南省人民醫院多科室、多名醫務人員在瑞瑞診療過程中存在系統性、大規模偽造、篡改偽造病歷的行為,9月12日,瑞瑞家屬又向鄭州市衛生健康執法支隊提出了48條投訴內容,請求該支隊依法依規對河南省人民醫院的違法違規行為立案調查和行政處罰,并逐條給予書面答復。
“孩子被治成這樣了,我們只想孩子能好起來。來醫院的時候活蹦亂跳,現在整日整夜躺在病床上成了植物人,從2月13日送進手術室再也沒有跟我說過一句話,我怎么能接受這樣的現實?!還有,是誰組織多個科室的多名醫護人員集中時間篡改偽造病歷?有關部門如果還是‘輕拿輕放’‘內部處理’的話,我會堅持投訴舉報,直到正義得到伸張的那一天,希望相關部門做出的調查結果和處理決定能經得起歷史檢驗。”吳潔說。
奔流新聞記者查詢發現,河南省人民醫院醫護人員造假已不是第一次。
央視新聞2021年10月16日報道,國家衛健委科技教育司10月15日通報了部分機構醫學科研誠信案件調查處理結果,其中,河南省人民醫院多名專家發表的論文存在第三方機構提供實驗圖片和實驗數據(買賣數據)的學術不端行為,被誡勉談話、全院公開通報批評,取消評優評先資格5年。
天眼查顯示,河南省人民醫院多次因未按規定實施醫療安全管理制度被罰,在今年7月和8月各被處罰兩次。此前也因未按規定填寫病歷資料被衛生主管部門處罰。奔流新聞記者注意到,河南省人民醫院多次因醫療損害責任糾紛成為被告,并因此成為被執行人。
多方回應
11月7日上午,小雨中的鄭州,天氣陰冷,城區馬路兩側的人行道上落滿了樹葉。當日上午8時36分,河南省人民醫院辦公樓一樓兩名安保人員查驗證件后將記者帶進一樓的醫患辦。該辦公室一名男性工作人員稱,正在協調聯系醫院宣傳部門,讓記者在此等候。
9時13分,該院宣傳部工作人員崔冰心來到醫患辦,在得知記者來意并查驗記者證件后聲稱需要協調聯系其他人對接采訪事宜,并承諾上午10時前一定給記者一個答復。記者在醫患辦坐等至10時33分,此前接待記者的崔冰心與該院醫患辦工作人員張智鵬接受了奔流新聞記者采訪。
對于患者家屬反映的河南省人民醫院多部門多名工作人員集中時間篡改瑞瑞病歷的情況,張智鵬表示,“我不清楚篡改病歷的事,況且,此事已在鄭州市金水區人民法院進入訴訟審理階段,目前還沒有下判決,一切以法院判決結果為準。”而就患者家屬反映的監控調取情況,張智鵬和崔冰心均表示“不了解具體情況”。
張智鵬最后表示,“如果患者有意愿在我們醫院繼續治療,醫院一定會積極治療。”
當日上午,奔流新聞記者在鄭州市衛生健康委采訪時,宣傳科工作人員向記者證實,《鄭州市衛健委?政事項答復意?書》是鄭州市衛健委針對瑞瑞家屬訴求的答復。對于事情的最新調查處理情況,該工作人員表示暫不清楚。
文·圖·視頻|奔流新聞采訪組
