當(dāng)我們把目光投向中國(guó)癌癥的發(fā)病現(xiàn)狀,一幅令人深思的畫卷徐徐展開。肺癌在癌癥發(fā)病中“一騎絕塵”,占據(jù)首位,而胃癌、食管癌、肝癌以及直腸癌也“不甘示弱”,位列其后。更為引人注目的是,除了肺癌,其余這些高發(fā)癌癥都集中在消化系統(tǒng)。
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這一普遍存在的現(xiàn)象,就像一個(gè)無聲的警鐘,讓我們不得不懷疑:是不是我們的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了偏差?今天就來和大家聊聊。
01,先來看看結(jié)論
通過文獻(xiàn),得到以下結(jié)論。
1,總體發(fā)病上,農(nóng)村城市基本一致,其中肺癌,胃癌和食管癌位居前三位,接下來是肝癌,腸癌,這個(gè)分布跟美國(guó)不太一樣。我們的飲食因素,占據(jù)了很大的原因。
2,具體到某一種癌癥,二者呈現(xiàn)了典型的差異,肺癌和結(jié)腸癌發(fā)病城市明顯高于農(nóng)村,這跟城市空氣質(zhì)量以及城市人攝入纖維太少有很大關(guān)系。
農(nóng)村是食管癌和胃癌的重災(zāi)區(qū),這有可能是農(nóng)村營(yíng)養(yǎng)問題,以及飲食結(jié)構(gòu)問題,比如腌制類食物的大量攝入,以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛(wèi)生問題,另外,目前中國(guó)的水源污染非常嚴(yán)重,雖然國(guó)土調(diào)查尚未完成,但是根據(jù)各種新聞,尤其是農(nóng)村的水污染特別嚴(yán)重,所以這個(gè)也有一定關(guān)系。
3,30-44歲是癌癥的一個(gè)激變期,人到中年,一定要注意身體哇
4,男性注意前列腺,女性注意甲狀腺,這兩個(gè)是近幾年突然加速產(chǎn)生的疾病,值得關(guān)注!
5,肺癌是男性死亡第一殺手,明確證據(jù)表明吸煙導(dǎo)致肺癌,因此,為了健康,少抽煙為妙。
02,2015年全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
國(guó)家癌癥中心在ca cancer上公布的2015年全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),由于中國(guó)人口數(shù)量巨大,癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)從收集、上報(bào)到最終獲得統(tǒng)計(jì)結(jié)果周期和難度都是難以想象的。在這一個(gè)個(gè)數(shù)字背后,是一個(gè)個(gè)悲劇,但是,我覺得,從數(shù)據(jù)里,我們還是可以看到一些閃爍點(diǎn),讓我們?cè)黾右恍┓婪丁?/p>
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這是數(shù)據(jù)的來源地點(diǎn)。
03,中國(guó)預(yù)估癌癥的發(fā)病和死亡人數(shù)
這個(gè)數(shù)據(jù)是根據(jù)近三年數(shù)據(jù)計(jì)算出來的。縱軸是數(shù)量,單位是千人。
發(fā)病:
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死亡:
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其中肺癌,胃癌和食管癌位居前三位,接下來是肝癌,腸癌,可見除了肺癌,我們的飲食因素,占據(jù)了很大的原因。
04,性別差異
相對(duì)來看,男女在癌癥的發(fā)病上略有差異。比如女性的特有的癌癥比如乳腺癌和宮頸癌,特別是乳腺癌,是女性發(fā)病最高的癌癥!男性發(fā)病率最高的癌癥是肺癌。
但是在大部分癌癥中,男性的發(fā)病人數(shù)均高于女性,只有神奇的甲狀腺癌,女性反而高于男性,尤其是肺癌、胃癌和肝癌,這可能跟男性吸煙以及飲酒有很大關(guān)系。
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05,區(qū)域分布
在具體到各個(gè)區(qū)域,這個(gè)數(shù)據(jù)有了分化,大家可以根據(jù)自己的區(qū)域來看一下。
我就拿城市(urban)和農(nóng)村(rural)來看。這里,城鄉(xiāng)數(shù)據(jù)基本上是差不多的(發(fā)病人數(shù)分別是1.9億和2.1億),但是具體到某一種癌癥,二者呈現(xiàn)了典型的差異。
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比如,
肺癌(lung),城市發(fā)病明顯高于農(nóng)村(445vs288),考慮到城市和農(nóng)村吸煙率基本一致(城市17.5%,農(nóng)村19.2%,),我認(rèn)為,空氣質(zhì)量應(yīng)該是非常關(guān)鍵的因素
食管癌(esophagus)和胃癌(stomach),農(nóng)村發(fā)病率明顯高于城市發(fā)病率(食管癌364vs113;胃癌444vs235),這說明,在飲食方面,農(nóng)村出現(xiàn)了非常大的問題。我想,這有可能是農(nóng)村營(yíng)養(yǎng)問題,以及飲食結(jié)構(gòu)問題,比如腌制類食物的大量攝入,以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛(wèi)生問題。
結(jié)腸癌城市發(fā)病明顯高于農(nóng)村(263vs113),結(jié)腸癌的主要原因是高脂肪食譜和纖維素?cái)z入不足。這也就是說,城市人在飲食結(jié)構(gòu)方面,似乎也不是那么健康,尤其是纖維類攝入,所以,要多吃蔬菜粗糧和水果哇!
06,發(fā)病年齡
關(guān)于癌癥發(fā)病率的問題,基本上一個(gè)隨年齡逐步增加的過程,但是,有個(gè)敏感年齡段,就是30-44歲,基本上在這個(gè)年齡段,很多疾病出現(xiàn)了一個(gè)數(shù)量級(jí)的改變,比如,結(jié)腸癌發(fā)病率增加了10倍,對(duì)應(yīng)的是人到中年,因此,這個(gè)時(shí)候,一定要注意定時(shí)體檢哇!剛剛邁入30歲的朋友們,正在事業(yè)起步和發(fā)展期,一定要注意身體。
下圖為男性的癌癥發(fā)病數(shù)量
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下圖為女性的癌癥發(fā)病數(shù)量
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值得注意的是,女性多種癌癥均在45-59歲附近出現(xiàn)拐點(diǎn),比如乳腺癌,結(jié)直腸癌,宮頸癌和甲狀腺癌,提示這些癌癥發(fā)病較早,應(yīng)該多加關(guān)注。
07,預(yù)后情況
在癌癥5年生存率上,城市人的要比農(nóng)村高近50%(1-(M/I)值:42.8/30.3)。基本上體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)水平,所以,好的醫(yī)療條件和經(jīng)濟(jì),也是癌癥治療的保障。在區(qū)域之間,沒太大區(qū)別。
以5年生存率為例
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這是不同癌癥發(fā)病率的情況,大部分平穩(wěn),但是特別注意兩個(gè),男性的前列腺癌和女性的甲狀腺癌(thyroid),這個(gè)發(fā)病率在迅速增加,大家一定要注意這個(gè)事情
建議:
1,膳食均衡,特別是纖維類
2,適度運(yùn)動(dòng)可以增加血液循環(huán)系統(tǒng)
3,低脂肪攝入,包括膽固醇的攝入
4,不吸煙
5,定時(shí)體檢
附錄
這是ca cancer的官網(wǎng),上面的文章,大部分是綜述類,其實(shí),寫作的都通俗易懂。
CA: A Cancer Journal for Clinicians
本文的參考文獻(xiàn)如下,應(yīng)該是免費(fèi)獲取的
Cancer statistics in China, 2015
最后,祝大家健康長(zhǎng)壽。
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