近日
記者從青島市醫療保障局獲悉
青島近日正式上線
生育分娩醫療費省內異地
直接結算服務
青島參保人去省內其他地方生孩子,或省內其他城市的參保人來青島生孩子,都不需要個人墊付醫療費,可以實現直接聯網報銷。目前,該項服務已在青島53家涉及生育分娩的生育定點醫療機構啟用(名單附后)。
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據悉,目前,單胎順產、經剖宮產術分娩、多胎分娩均為順產(雙胎)、多胎分娩均經剖宮產術(雙胎)4個生育分娩病種已經實現全省范圍內直接聯網報銷。
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青島參保人在省內異地生育,無需辦理異地就醫備案,分娩費用直接結算時,參保職工納入統籌的費用無起付線。參保居民的生育分娩醫療費限額結算標準為3000元,醫療費總額低于限額結算標準的據實結算,超過限額結算標準部分,由個人負擔。青島參保人因各種原因未能直接結算的異地生育分娩醫療費,可回青島后到各醫保經辦機構按規定實施手工報銷。
省內其他城市參保人省內異地生育醫療費直接結算時,執行就醫地目錄、參保地起付標準、支付比例、最高支付限額等政策,并由就醫地醫保部門負責管理,就醫結算流程參照省內異地就醫住院。
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