感覺近幾年的夏天,一年比一年熱。北方也是濕熱,動一下就“汗如雨下”。這時候,來杯冰水、吃根兒冰棍多爽!
且慢,有高血壓、冠心病、心律失常的患者可是要當心了!
前不久就有報道,有人吃冷飲后出現(xiàn)劇烈頭痛, “腦結(jié)冰”了;有人血壓高了!還有人犯了心臟病。
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還別說,吃冷飲犯了心血管病的患者真是不少。像什么“吃根兒冰棍就發(fā)房顫了”、“吃幾塊冰西瓜心跳驟停了”(心跳驟停!禍起冰西瓜)、“吃冰西瓜后腹痛腹瀉便血心衰了”,筆者都見過。至于遇冷血壓升高,那就更常見了。
- 為什么吃冷飲會引起血壓升高、心血管病發(fā)作?
其中一個重要的原因,就是冷,冷刺激引起了“冷加壓反應”。
冰冷刺激能引起心血管病發(fā)作,是有道理的。因為研究發(fā)現(xiàn),人在受到冰冷刺激時會引起交感神經(jīng)興奮,血管會發(fā)生收縮,強烈的收縮就叫做“痙攣”。當然,不同的人血管收縮反應的強度也不一樣。血管收縮了,血壓當然會升高;冠脈痙攣了,當然就會心絞痛;冷刺激引發(fā)交感副交感神經(jīng)的功能紊亂,血管異常收縮和舒張就會誘發(fā)劇烈頭痛,于是,就有了 “冷加壓試驗”,用來檢查發(fā)現(xiàn)疾病。
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- 冷加壓試驗是怎么做的?
大致的做法,就是讓受檢者把一只手浸泡到0~4℃的冰水里,浸泡到手腕,然后按規(guī)定的時間測量血壓等指標。
開始的時候,冷加壓試驗主要是監(jiān)測血壓的變化,用來診斷與高血壓有關(guān)的疾病。后來,又用來檢查變異性心絞痛,因為這種類型的心絞痛是由冠狀動脈痙攣引起來的。再后來,研究發(fā)現(xiàn)了“冷加壓”反應中更多的異常,“冷加壓試驗”的研究應用就更加廣泛深入了。比如在冷加壓試驗時查心電圖、超聲心動圖、核素心肌灌注顯像、抽血查血液的相關(guān)指標,來判斷有沒有潛在的冠心病心肌缺血,有沒有冠狀動脈痙攣,冷加壓時心功能、血管內(nèi)皮功能的改變,血液中相關(guān)指標的改變,還有,預測有高血壓家族史的兒童以后會不會發(fā)生高血壓等。
- 吃冷飲對消化道的刺激也會影響心血管。
吃冷飲時不僅有冷加壓反應影響心血管,還有對消化道的刺激,除了影響消化道,也會影響心血管。
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比如,吃冷飲對消化道刺激最主要在食管,而我們心臟和食管緊挨著,左心房就貼著食管壁。所以就有這樣的病例,吃根兒冰棍就犯了房顫。當然,本身有病是基礎,可有了病就更容易受刺激犯病。
還有,我們前面說到的那位吃冰西瓜腹痛腹瀉便血心衰的患者,本身患有嚴重的冠心病合并心衰。這樣的病人,給腸壁供血的腸系膜動脈也硬化狹窄了,所以,冷刺激就引發(fā)了 “缺血性腸病”。當消化道受到寒冷刺激時,血管收縮,腸壁供血就更差了,腹痛腹瀉便血就發(fā)生了。
- 那冷飲能不能吃?該怎么吃?
有冠心病、高血壓的患者,當然不贊成吃這么冰涼的冷飲了。就是從熱環(huán)境一下子進入空調(diào)房都得當心,溫度不能降得太低。一般情況,涼茶涼白開就好,出汗多喝點兒電解質(zhì)飲料、菜湯,溫涼飲就行,不要冰。
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咱們一般人吃冷飲,也悠著點兒,注意小口、慢咽、總量控制,飲料每次100~200毫升。這樣,進入胃腸道的液體溫度不那么低,對身體的冷刺激不那么強,避免因為過強的冷刺激影響心血管。因為就算平時看著身體不錯,也不知道有沒有潛在的疾病呢!(“喝冰水炸肺”、“喝冰水猝死”!冰水為什么有這么強的殺傷力?)
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