差異化創(chuàng)新的小分子藥企都活得很好。
亞盛醫(yī)藥、和黃醫(yī)藥、迪哲藥業(yè)、和譽(yù)醫(yī)藥,這些小分子頭部企業(yè)低調(diào)而有韌性,以硬核的產(chǎn)品開(kāi)辟新天地。現(xiàn)在,頂級(jí)小分子Biotech的貨架又上新了,6月23日,藥捷安康加入18A藥企行列,上市首日大漲78.7%。
為何如此高光?你可以把藥捷安康理解為實(shí)體瘤領(lǐng)域的亞盛醫(yī)藥。
從藥捷安康核心產(chǎn)品Tinengotinib,可以看到其原始創(chuàng)新能力和底氣,這是全球首個(gè)進(jìn)入注冊(cè)臨床階段、旨在解決FGFR抑制劑耐藥問(wèn)題的膽管癌(CCA)在研藥物;也是全球首個(gè)且唯一一個(gè)憑借同時(shí)抑制FGFR/JAK雙通路、通過(guò)“譜系重塑”這一全球首創(chuàng)機(jī)制來(lái)攻克轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)耐藥難題的臨床階段分子。
藥捷安康敢于將一款全新靶點(diǎn)組合的分子直接推進(jìn)到覆蓋多國(guó)的全球III期注冊(cè)臨床試驗(yàn),尤其是在成本高昂、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)苛的美國(guó)市場(chǎng),這并非一次冒險(xiǎn)的賭博,而是基于對(duì)產(chǎn)品全球競(jìng)爭(zhēng)力的絕對(duì)信心。
在成熟的小分子研發(fā)領(lǐng)域,針對(duì)耐藥機(jī)制進(jìn)行創(chuàng)新,技術(shù)壁壘極高,藥捷安康把Tinengotinib的開(kāi)發(fā)方向和安全性放到在全球頂尖的臨床環(huán)境中探索和驗(yàn)證,從I期臨床開(kāi)始就選擇與美國(guó)頂尖專(zhuān)家合作,不僅是科學(xué)上的必需,更是戰(zhàn)略上的遠(yuǎn)見(jiàn),終于奠定分子能夠走出來(lái)的基礎(chǔ)。
過(guò)去,許多China-only的數(shù)據(jù)在BD中會(huì)遭遇價(jià)值折扣,因?yàn)镸NC對(duì)其在海外市場(chǎng)的適用性和可重復(fù)性存有疑慮。藥捷安康通過(guò)早期積累大量美國(guó)患者的臨床數(shù)據(jù)(截至2023年9月,295名美國(guó)患者vs 55名中國(guó)患者),構(gòu)建了一個(gè)無(wú)可辯駁的全球化數(shù)據(jù)包。這從根本上改變未來(lái)BD談判的格局,向潛在的合作伙伴證明,自己手中的不是一個(gè)區(qū)域性資產(chǎn),而是一個(gè)擁有堅(jiān)實(shí)全球數(shù)據(jù)的硬通貨,其價(jià)值自然也應(yīng)以全球標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量。
優(yōu)秀是會(huì)重復(fù)的,藥捷安康在Tinengotinib驗(yàn)證過(guò)的原創(chuàng)能力和全球開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn),還將應(yīng)用于炎癥及心臟代謝疾病的FIC或BIC小分子。
01
一把解鎖多重耐藥的萬(wàn)能鑰匙
Tinengotinib的價(jià)值核心,在于其精巧的分子設(shè)計(jì)和對(duì)腫瘤耐藥機(jī)制的深刻理解。
它并非簡(jiǎn)單地追隨已知靶點(diǎn),而是從底層生物學(xué)機(jī)制出發(fā),試圖解決腫瘤治療中最棘手的難題。
FGFR抑制劑在治療攜帶FGFR基因變異的腫瘤時(shí)效果顯著,但獲得性耐藥幾乎不可避免,其中FGFR激酶區(qū)的多克隆點(diǎn)突變是主要原因。
Tinengotinib的設(shè)計(jì)直擊這一痛點(diǎn)。
2025年初發(fā)表于《腫瘤學(xué)年鑒》的一篇論文,通過(guò)共晶結(jié)構(gòu)揭示了其奧秘。與第一代FGFR抑制劑普遍擁有龐大的二甲氧基苯基部分不同,Tinengotinib的分子結(jié)構(gòu)更為小巧,使其能以一種獨(dú)特的方式嵌入FGFR2蛋白的結(jié)合口袋。
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它與FGFR2的鉸鏈區(qū)形成了3個(gè)氫鍵,而上一代藥物通常只有1-2個(gè),這使其結(jié)合親和力高出近兩個(gè)數(shù)量級(jí)。
這種超強(qiáng)的結(jié)合力,使其能夠有效抑制包括V564F、N549K在內(nèi)的多種關(guān)鍵耐藥突變,從而在第一代藥物失效后依然保持高活性。
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而在前列腺癌領(lǐng)域,Tinengotinib展現(xiàn)出逆轉(zhuǎn)譜系重塑的潛力。
轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者在使用新型激素療法(NHT)后,普遍會(huì)因“譜系可塑性”而耐藥。癌細(xì)胞會(huì)從依賴(lài)雄激素信號(hào)的腺癌細(xì)胞“變形”為不依賴(lài)該通路的神經(jīng)內(nèi)分泌樣細(xì)胞,導(dǎo)致NHT藥物失效。
如何逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程?
2022年發(fā)表于《科學(xué)》(Science)的一項(xiàng)里程碑式研究指出,JAK/STAT和FGFR這兩條信號(hào)通路的異常激活是驅(qū)動(dòng)譜系可塑性的核心機(jī)制。Tinengotinib恰好能同時(shí)精準(zhǔn)抑制FGFR和JAK這兩個(gè)靶點(diǎn),從理論上具備了將癌細(xì)胞重新“編程”回對(duì)NHT藥物敏感狀態(tài)的潛力。
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藥捷安康的臨床前研究也證實(shí),Tinengotinib能夠恢復(fù)癌細(xì)胞的雄激素受體表達(dá),使其對(duì)阿比特龍等藥物重新敏感。
除了直接作用于癌細(xì)胞,Tinengotinib還能調(diào)節(jié)復(fù)雜的腫瘤微環(huán)境(TME)。
臨床前數(shù)據(jù)顯示,Tinengotinib能夠調(diào)節(jié)TME,增強(qiáng)免疫療法的療效。在與PD-L1抗體阿替利珠單抗聯(lián)合治療膽道癌(BTC)的臨床試驗(yàn)中,ORR(客觀(guān)緩解率)達(dá)到了25%,DCR(疾病控制率)為75%。
這表明,對(duì)于那些已經(jīng)對(duì)免疫治療產(chǎn)生耐藥的患者,Tinengotinib或許能通過(guò)改善腫瘤微環(huán)境,重新激活免疫系統(tǒng)的攻擊力,讓“Tinengotinib +免疫療法”的組合拳發(fā)揮出“1+1>2”的效果。
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這三大機(jī)制的背后,是藥捷安康的“ACE”研發(fā)平臺(tái)——即適應(yīng)性(Adaptability)、全面性(Comprehensiveness)和擴(kuò)展性(Extensibility)。該平臺(tái)確保了公司能夠持續(xù)發(fā)現(xiàn)和開(kāi)發(fā)具有臨床差異化、高質(zhì)量和多適應(yīng)癥擴(kuò)展?jié)摿Φ膭?chuàng)新藥物。
02
解鎖藍(lán)海,從譜系重塑到靶免協(xié)同
Tinengotinib的臨床開(kāi)發(fā)策略,展現(xiàn)了從點(diǎn)到面、步步為營(yíng)的清晰邏輯。它首先搶占一個(gè)明確的灘頭陣地,然后迅速向更廣闊的藍(lán)海市場(chǎng)發(fā)起沖擊。
它選擇的第一個(gè)突破口是FGFR抑制劑治療失敗后的三線(xiàn)膽管癌。
這是一個(gè)小而明確的臨床缺口。
膽管癌一線(xiàn)治療為化療聯(lián)合免疫療法,對(duì)于攜帶FGFR2融合/重排的患者(約占15%),二線(xiàn)可使用FGFR抑制劑。然而,幾乎所有患者最終都會(huì)產(chǎn)生耐藥,此后便無(wú)標(biāo)準(zhǔn)治療方案,預(yù)后極差。
在既往接受過(guò)FGFR抑制劑治療失敗的膽管癌患者中,Tinengotinib單藥治療的客觀(guān)緩解率(ORR)達(dá)到了30%,疾病控制率(DCR)高達(dá)93%,中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)為6.0個(gè)月。
這一系列在ESMO、ASCO GI等國(guó)際頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上以口頭報(bào)告形式發(fā)表的數(shù)據(jù),為其贏得了全球?qū)W術(shù)界的認(rèn)可。
監(jiān)管機(jī)構(gòu)也投出了信任票。中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局(NMPA)授予其突破性治療品種(BTD)認(rèn)定,美國(guó)FDA和歐洲EMA也分別授予其孤兒藥和快速通道(FTD)資格。
更重要的是,在膽管癌這一“灘頭陣地”的成功,為T(mén)inengotinib的核心抗耐藥機(jī)制提供了強(qiáng)有力的臨床證據(jù)。這不僅有望使其成為該領(lǐng)域的首個(gè)三線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)療法,更為其進(jìn)軍后續(xù)更廣闊的市場(chǎng)鋪平了道路,顯著降低了后續(xù)開(kāi)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
在攻克膽管癌之后,Tinengotinib迅速轉(zhuǎn)向了市場(chǎng)更為廣闊的前列腺癌。
目前,其聯(lián)合新型激素療法(NHT)治療mCRPC的II期臨床試驗(yàn)正在美國(guó)進(jìn)行中。其核心價(jià)值在于,作為唯一一個(gè)能同時(shí)精準(zhǔn)作用于FGFR和JAK雙靶點(diǎn)的成熟在研藥物,它有望通過(guò)逆轉(zhuǎn)“譜系重塑”來(lái)克服NHT耐藥,從而延長(zhǎng)阿比特龍或恩雜魯胺等一線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)療法的使用周期,為大量患者帶來(lái)新的生存希望。
在肝癌(HCC)領(lǐng)域,藥捷安康選擇與中國(guó)雙抗領(lǐng)域的領(lǐng)軍者康方生物強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手。當(dāng)前,肝癌一線(xiàn)治療的主流是“靶向+免疫”的聯(lián)合用藥。藥捷安康與康方的合作,旨在打造這一模式的“頂配版”。
康方生物的雙特異性抗體(如卡度尼利單抗、依沃西單抗)已在頭對(duì)頭研究中展現(xiàn)出優(yōu)于PD-1/L1單抗的潛力,被視為下一代免疫治療的基石。而Tinengotinib憑借其優(yōu)異的療效和更好的安全性(不良反應(yīng)AE更小),有潛力成為優(yōu)于現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)靶向藥樂(lè)伐替尼的選擇。這個(gè)“康康組合”的目標(biāo),是成為未來(lái)肝癌一線(xiàn)治療的新標(biāo)準(zhǔn)。
康方生物卓越的臨床開(kāi)發(fā)速度和質(zhì)量,也無(wú)疑為T(mén)inengotinib的開(kāi)發(fā)按下了“加速鍵”。
乳腺癌是Tinengotinib瞄準(zhǔn)的又一個(gè)巨大市場(chǎng)。
在激素受體陽(yáng)性(HR+)/HER2陰性的患者中,內(nèi)分泌治療耐藥是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。Tinengotinib的單藥治療數(shù)據(jù)顯示了令人鼓舞的療效,在既往接受過(guò)大量治療的患者中,ORR達(dá)到了50%。
尤其值得注意的是,在其中5名病情惡化、轉(zhuǎn)化為更難治療的三陰性乳腺癌(TNBC)的患者中,ORR高達(dá)60%。這再次印證了其作為一款多功能抗耐藥工具的價(jià)值。如果未來(lái)公司能夠在聯(lián)合用藥方面加快推進(jìn),進(jìn)行POC驗(yàn)證,將會(huì)這一新領(lǐng)域開(kāi)疆拓土。
03
長(zhǎng)期創(chuàng)新能力,帶來(lái)更多BD潛力產(chǎn)品
一家頂尖Biotech的價(jià)值,不僅在于其旗艦產(chǎn)品,更在于其研發(fā)平臺(tái)持續(xù)產(chǎn)出高價(jià)值資產(chǎn)的能力。
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除了Tinengotinib,藥捷安康的后續(xù)管線(xiàn)中還有5款臨床階段產(chǎn)品和1款臨床前產(chǎn)品,其中多款具備全球稀缺性和巨大的BD潛力。
TT-01488:緊隨LOXO-305的下一代BTK抑制劑
TT-01488是一款非共價(jià)可逆的BTK抑制劑,直接對(duì)標(biāo)禮來(lái)的重磅藥物Pirtobrutinib(LOXO-305)。
Pirtobrutinib通過(guò)克服第一代BTK抑制劑的耐藥問(wèn)題,迅速成為市場(chǎng)明星,預(yù)測(cè)銷(xiāo)售峰值可達(dá)30億美元。TT-01488同樣旨在解決C481S突變等耐藥難題,其早期臨床數(shù)據(jù)顯示,在套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)等患者亞組中,ORR高達(dá)100%(7/7),且對(duì)EGFR等激酶的高選擇性預(yù)示著更好的安全性。
在一個(gè)已被驗(yàn)證的、價(jià)值數(shù)十億美元的賽道中,一款具有BIC潛力的資產(chǎn),無(wú)疑是血液瘤領(lǐng)域BD市場(chǎng)上的“硬通貨”。
TT-00920:全球第二款進(jìn)入臨床的PDE9抑制劑
這是另一款極具全球稀缺性的資產(chǎn)。
作為全球第二款進(jìn)入臨床的PDE9抑制劑,TT-00920瞄準(zhǔn)的是心力衰竭這一巨大且遠(yuǎn)未被滿(mǎn)足的市場(chǎng)。
PDE9抑制被認(rèn)為是一條極具前景的新機(jī)制,可通過(guò)增強(qiáng)cGMP信號(hào)通路來(lái)改善心臟功能。全球范圍內(nèi),同類(lèi)臨床階段資產(chǎn)屈指可數(shù),第一款PDE9抑制劑的開(kāi)發(fā)公司Cardurion Pharmaceuticals因其產(chǎn)品潛力而備受資本熱捧。這使得TT-00920成為大型藥企布局心血管領(lǐng)域時(shí)不可多得的優(yōu)質(zhì)標(biāo)的,近期也吸引了不少潛在合作伙伴的關(guān)注。
TT-01688:高活性、高選擇性、低毒性的炎癥新藥
TT-01688是一款高選擇性的S1P1調(diào)節(jié)劑,旨在開(kāi)拓廣闊的炎癥疾病(特異性皮炎、中重度潰瘍性結(jié)腸炎)市場(chǎng)。
通過(guò)高活性、高選擇性的設(shè)計(jì),該分子有望在提供療效的同時(shí),避免與S1P2、S1P3等其他亞型結(jié)合而產(chǎn)生的脫靶毒性,實(shí)現(xiàn)更好的安全性。
在一個(gè)擁有巨大需求的市場(chǎng)中,一款具有更優(yōu)異安全窗口的差異化產(chǎn)品,同樣具備強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)力和BD吸引力。
在生物技術(shù)行業(yè)回歸理性、強(qiáng)調(diào)真正創(chuàng)新的時(shí)代,藥捷安康提供了一個(gè)清晰的價(jià)值主張。它不追逐短期熱點(diǎn),而是選擇了一條更艱難但更堅(jiān)實(shí)的道路:聚焦于“解決耐藥”這一核心科學(xué)問(wèn)題,并從第一天起就用全球化的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)構(gòu)建自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
以Tinengotinib這一具備全球競(jìng)爭(zhēng)力的后期資產(chǎn)為矛,直指近期商業(yè)化;以一系列高價(jià)值、高稀缺性的“BD友好型”后續(xù)管線(xiàn)為盾,構(gòu)筑長(zhǎng)期價(jià)值。這種“自主研發(fā),全球開(kāi)拓”的模式,正是中國(guó)Biotech走向世界的理想形態(tài)。
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