北京
“鼻子堵到無法呼吸，鼻涕擤到破皮，到底是流感還是普通感冒？”
“擤鼻涕太猛，頭暈耳鳴會不會出大事？”
秋冬季節，身邊打噴嚏、流鼻涕的人越來越多。別急著囤藥輸液，你很可能遇上的是鼻病毒感冒——每年超一半人中招的“普通感冒”！如何正確應對？北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師公丕花、兒科主治醫師丁明明為你權威解答！
鼻病毒感冒：到底是什么？
“鼻病毒是引起普通感冒的‘頭號元兇’，一半以上的感冒都由它引起。這種病毒專門攻擊鼻子、喉嚨這些上呼吸道，而且傳染性超強——別人打個噴嚏、你摸了下被污染的門把手再揉鼻子，都可能被感染。”北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師公丕花說。
公丕花強調：“鼻病毒感冒有兩個特點：一是很少發燒或僅低燒，二是病程短，一般5—7天自愈，極少引發肺炎。”
鼻病毒感冒VS流感：別混淆！
公丕花對比指出——
鼻病毒感冒：以鼻部癥狀為主，如鼻塞、流涕、打噴嚏，全身癥狀輕，很少發燒。
流感：全身癥狀突出，如高燒、頭痛、肌肉酸痛，鼻部癥狀反而不明顯。
“若只是鼻子難受，渾身不太疼，大概率是鼻病毒感冒；若突然高燒、渾身疼到無法下床，需警惕流感。”公丕花說。
警惕！擤鼻涕不當引發中耳炎
公丕花提醒：“用力同時擤兩側鼻涕非常危險！”
兒童：咽鼓管短直，用力擤鼻涕易將病原體壓入中耳，引發中耳炎。
老人：可能因胸腔壓力驟升導致血壓飆升，增加心腦血管風險。
“鼻腔和耳朵之間有個‘小管子’（咽鼓管），又短又直。感冒時咽鼓管黏膜腫脹、堵塞，中耳形成負壓，分泌物積聚，用力擤鼻涕時，鼻腔里的壓力會把鼻涕和病原體直接‘壓’進耳朵里，引發中耳炎，疼得孩子直哭，還可能影響聽力。”北京大學人民醫院兒科主治醫師丁明明說。
正確擤鼻涕步驟：
1.用柔軟紙巾輕壓一側鼻孔。
2.另一側鼻孔輕輕呼氣擤出鼻涕。
3.換邊重復，擤后洗手。
丁明明補充道：“孩子鼻塞可用吸鼻器，避免用力擤鼻涕。”
鼻堵緩解技巧：不用藥的妙招
1.蒸汽濕潤：溫水杯口熏鼻5—10分鐘（注意防燙），或浴室蒸汽滋潤。
2.生理鹽水噴鼻：每日2—3次，溫和保濕，稀釋鼻涕。
3.睡眠調整：側臥并墊高頭部，減輕鼻塞。
4.皮膚護理：擤鼻涕后涂凡士林或抗生素軟膏（如破損），保護鼻周皮膚。
用藥指南：別瞎吃！
公丕花強調——
無特效藥：奧司他韋對鼻病毒無效，勿亂用。
抗生素無效：除非黃膿涕超10天伴高燒，可能合并細菌感染。
對癥處理：鼻塞嚴重時，在醫生指導下可用偽麻黃堿（短期）或抗過敏藥，發燒超38.5℃再用退燒藥。
“多休息、多喝水、飲食清淡，保持通風，比藥物更有效。”公丕花說。
應對鼻病毒感冒，記住這3點
別慌：它不是流感，病程短、危險性低，好好休息、對癥治療就能好；
別錯：用單側溫和的方式擤鼻涕，避免引發中耳炎、血壓升高；
別亂：沒有特效藥，不濫用抗病毒藥和抗生素，多休息、多喝水、做好鼻部保濕就夠了。
若出現以下情況請及時就醫：
癥狀超10天未緩解或加重；
高熱超39℃或發熱超3天；
伴劇烈頭痛、嘔吐、呼吸困難等；
兒童精神萎靡、拒食、脫水等；
老年人或有基礎疾病者癥狀加重或出現新的不適。
（ 民生周刊記者 暢婉潔 通訊員 鐘艷宇 ）
編輯 | 李雪
責編 | 姜玉函
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