木耳是腎結(jié)石“加速器”？建議：不想結(jié)石加重，盡量少吃4種食物

在餐桌上，木耳是“百搭王”——涼拌、炒菜、燉湯，無所不能。可最近不少人開始對(duì)它“另眼相看”，朋友圈甚至流傳著一句玄乎的話：“木耳是腎結(jié)石的加速器，吃多了結(jié)石長得比野草還快！”

聽起來像個(gè)段子，可轉(zhuǎn)頭真有人開始端起碗猶豫——這木耳，還能吃嗎？其實(shí)，這類“飲食嚇人故事”年年都有。

上次說菠菜富含草酸，吃多了“石頭雨”；再上次說茶太濃也“養(yǎng)石如養(yǎng)魚”。真相往往沒那么驚悚，但也不是一點(diǎn)問題都沒有。

作為長期在門診見過各種“結(jié)石體質(zhì)”的醫(yī)生，我得說，謠言里確實(shí)藏著一點(diǎn)點(diǎn)真。但那一點(diǎn)，往往被放大到了“顯微鏡都嫌累”的程度。

腎結(jié)石到底是什么？醫(yī)學(xué)上稱之為泌尿系結(jié)石，多由尿液中晶體物質(zhì)沉淀、累積、黏在一起形成。最常見的是草酸鈣結(jié)石，占全部結(jié)石的七成左右。

說白了，石頭的“原料”來源于草酸、鈣、尿酸等微量元素，而我們每天吃的食物，確實(shí)影響這些原料的“供應(yīng)量”。于是，“吃什么容易得結(jié)石”就成了大家格外敏感的話題。

那木耳呢？它含有一定量的草酸，這是真的。根據(jù)《中國食物成分表（第二版）》，干木耳中草酸含量約為每百克500毫克，看起來不算低。但別被這個(gè)數(shù)字嚇到。

木耳是泡發(fā)后吃的，而泡發(fā)過程中，大量草酸會(huì)溶入水中。真正入口的草酸量，已經(jīng)比原始數(shù)據(jù)少得多。除非有人當(dāng)零食天天干嚼木耳，否則吃木耳不會(huì)讓腎結(jié)石“原地膨脹”。

誤區(qū)被澄清了，真相其實(shí)更有意思。草酸并不是結(jié)石的“唯一元兇”。研究發(fā)現(xiàn)，飲水不足、長時(shí)間憋尿、高鹽飲食、蛋白質(zhì)過多、肥胖以及久坐等，都與結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。

問題是，大家關(guān)注的重點(diǎn)卻總盯著“吃了啥”，忽略了“喝了多少”。門診里，小便顏色深、日常水?dāng)z入不到1000毫升的人，比只吃幾口菠菜的人危險(xiǎn)得多。

從營養(yǎng)角度看，木耳的益處反而不少。含有可溶性膳食纖維，有助于血脂平衡；還含植物膠質(zhì)，對(duì)腸道蠕動(dòng)有輕微促進(jìn)作用。

真正“加速”結(jié)石成長的，也許并不是木耳，而是那些被忽略的飲食搭配與生活習(xí)慣。然而，不代表所有食物都能放飛自我。

腎結(jié)石患者或有結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的人群，確實(shí)有幾類食物需要盡量少吃，不是因?yàn)椤坝卸尽保且驗(yàn)?strong>它們?nèi)菀鬃屇蛞豪锏木w原料太多，或者讓環(huán)境更易結(jié)晶。

第一類是高草酸食物。典型代表包括菠菜、莧菜、甜菜、堅(jiān)果、可可制品等。草酸會(huì)與尿液中的鈣結(jié)合，形成草酸鈣結(jié)晶。并且，草酸的溶解度不高，容易“黏”在一起。

但這里也別走極端，菠菜雖然草酸高，卻富含葉酸和鐵，尤其對(duì)缺鐵性人群有益。關(guān)鍵在于“量”和“搭配”。

通過焯水、充足飲水、搭配含鈣食材（如豆腐）等方式，可以降低草酸對(duì)身體的影響。

第二類是高鹽食物。研究發(fā)現(xiàn)，高鈉飲食會(huì)增加尿鈣排出量，相當(dāng)于幫結(jié)石材料“運(yùn)輸上崗”。腌制品、方便面調(diào)料、炸雞粉、醬汁包這些日常調(diào)味源，其實(shí)貢獻(xiàn)了大部分隱秘的“鹽負(fù)擔(dān)”。

有人驚訝：“我口味淡得很啊。”但每天加上醬油、辣醬、零食，那點(diǎn)鹽早已超標(biāo)。不妨試試看成分表：每100克含鈉超過500毫克，就得長點(diǎn)心。

第三類是高動(dòng)物蛋白飲食。肉類、內(nèi)臟、海鮮吃太多，會(huì)讓體內(nèi)尿酸濃度升高，也可促成尿酸結(jié)石。并且酸性環(huán)境會(huì)抑制檸檬酸鹽的生成，而檸檬酸鹽正是“阻止結(jié)石結(jié)合”的天然防線。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議成人每日蛋白質(zhì)攝入量為60克左右，但很多年輕上班族的外賣輕松翻倍。不是讓你戒肉，而是別每天都吃“全葷局”。

第四類就是濃茶與含糖飲料。濃茶含有較高草酸，長期大量飲用會(huì)提升草酸攝入量；而高糖飲料則可能影響尿液酸堿度，使結(jié)晶更容易沉積。

據(jù)《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)報(bào)告（2020—2022）》顯示，規(guī)律飲用含糖飲料的人群，其代謝性疾病和結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)更高。相反，普通溫水依舊是身體最友好的“溶石液”。

看到這里，有人可能想嘆氣：“那到底還能吃啥？”別怕，其實(shí)關(guān)鍵不在于吃什么，而在于怎么吃、怎么排。

結(jié)石就像屋里的灰，關(guān)鍵在通風(fēng)，而非禁止掃地。每天保證足夠飲水量（一般建議尿量清亮即可）、保持適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，才是防石的“大招”。

而飲食上，多樣化才是王道。蔬菜、水果、谷物、蛋白類搭配得均衡，身體自然不會(huì)讓哪種晶體“獨(dú)挑大梁”。

更重要的是，別信“單一食物能治或致病”的說法。醫(yī)學(xué)從來講求綜合證據(jù)。食物不是魔法棒，不能“立刻溶石”，也不會(huì)“立刻造石”。

身體的代謝如同精密工廠，單憑一道菜改變“生產(chǎn)線”，難度堪比在流水線插播廣告。那句老話其實(shí)挺智慧：“凡事過猶不及。”

門診經(jīng)常遇到兩種極端，一種是“什么都不敢吃”，另一種是“全靠民間偏方”。前者餓瘦了結(jié)石照舊，后者折騰到腎絞痛才后悔。

真正穩(wěn)妥的，是讓飲食習(xí)慣回到中庸。比如烹調(diào)前焯水的蔬菜、清湯取代濃湯、飯后多動(dòng)幾步——這些小細(xì)節(jié)，遠(yuǎn)比“忌嘴傳說”靠譜。

如果真要在餐桌上列個(gè)“防結(jié)石愿望清單”，那可能是：多喝水、少重鹽、多果蔬、穩(wěn)蛋白、遠(yuǎn)熬夜。看似平凡，卻勝過一切靈丹妙藥。

說到底，木耳不是“加速器”，而是個(gè)被誤會(huì)的無辜食材。真正加速結(jié)石的，是懶得喝水、偏愛重口、久坐不動(dòng)的生活方式。

食物成不了罪魁禍?zhǔn)祝罘绞讲攀菍?dǎo)演。想遠(yuǎn)離結(jié)石，記得對(duì)身體溫柔點(diǎn)。下次再聽到誰說“木耳養(yǎng)石”，不妨笑著回一句：“真要石頭長得快，我倒先得泡干木耳吃一斤。”

參考文獻(xiàn)： ［1］中國泌尿外科學(xué)會(huì). 泌尿系結(jié)石防治共識(shí)（2021版）[J]. 中華泌尿外科雜志, 2021, 42(10): 763-772. ［2］中國疾病預(yù)防控制中心. 中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)報(bào)告（2020—2022）[R]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2023. ［3］中國營養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國居民膳食指南（2022版）[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2022.

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