為推動幼兒園和小學(xué)全面落實(shí)有關(guān)文件要求,科學(xué)認(rèn)識保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量對于預(yù)防近視發(fā)生的重要意義,近日,教育部聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局印發(fā)《關(guān)于科學(xué)保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量的通知》(以下簡稱《通知》),推動近視防控關(guān)口前移,多措并舉保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量。
《通知》指出,要分年齡段綜合施策。0-3歲幼兒禁用視屏類電子產(chǎn)品,不過多近距離用眼,多到戶外沐浴陽光。3-6歲學(xué)齡前兒童盡量避免接觸和使用視屏類電子產(chǎn)品,減少長時(shí)間近距離用眼。鼓勵幼兒園設(shè)計(jì)視覺追蹤類的運(yùn)動和游戲項(xiàng)目。小學(xué)制定并實(shí)施與學(xué)生身體發(fā)展相適應(yīng)的體育鍛煉計(jì)劃,保障學(xué)生每天2小時(shí)戶外活動時(shí)間,培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼習(xí)慣,避免用眼過度提前消耗遠(yuǎn)視儲備量。
《通知》要求,要加強(qiáng)眼健康檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定開展屈光篩查,監(jiān)測兒童遠(yuǎn)視儲備量。小學(xué)落實(shí)每學(xué)期2次視力監(jiān)測制度,開展小學(xué)生視力和遠(yuǎn)視儲備量監(jiān)測,特別關(guān)注兒童眼軸和遠(yuǎn)視儲備量的發(fā)展趨勢,盡早發(fā)現(xiàn)近視隱患,及時(shí)向家長反饋。鼓勵有條件的地區(qū)逐步在幼兒園推廣學(xué)齡前兒童定期屈光篩查。
在精準(zhǔn)實(shí)施預(yù)警管理方面,《通知》指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)兒童眼健康檢查結(jié)果評估,對遠(yuǎn)視儲備量消耗過早過快的兒童,及時(shí)指導(dǎo)家長和兒童改變不良用眼習(xí)慣,預(yù)防近視發(fā)生。幼兒園、小學(xué)對檢查出視力指標(biāo)異常、視力正常但有近視高危因素或遠(yuǎn)視儲備量不足的兒童,建議家長及時(shí)帶兒童到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)檢查。
《通知》要求,要推動家校協(xié)同防控、深化專業(yè)科普宣教。家長以身作則,減少使用電子產(chǎn)品,控制兒童過度使用電子產(chǎn)品。各地教育、衛(wèi)生健康、疾控行政部門統(tǒng)籌近視防控專家資源開展科普宣傳,積極引導(dǎo)教師和家長提高保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量的意識。各地教育行政部門組織做好校醫(yī)培訓(xùn),提升校醫(yī)從事近視防控工作的業(yè)務(wù)技能和專業(yè)素養(yǎng),更好地組織開展保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量方面的健康教育活動。
據(jù)介紹,新生兒雙眼處于生理性遠(yuǎn)視狀態(tài),隨著兒童年齡增長和生長發(fā)育,遠(yuǎn)視儲備量逐漸降低。遠(yuǎn)視儲備量過快下降,是近視發(fā)生的早期信號,切實(shí)保護(hù)好兒童正常的遠(yuǎn)視儲備量,防止過快消耗,能夠有效預(yù)防近視發(fā)生。
教育部辦公廳 國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家疾控局綜合司關(guān)于科學(xué)保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量的通知
教體藝廳函〔2025〕40號
各省、自治區(qū)、直轄市教育廳(教委)、衛(wèi)生健康委、疾控局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)教育局、衛(wèi)生健康委、疾控局:
為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于兒童青少年近視防控工作系列重要指示批示精神,進(jìn)一步推動幼兒園和小學(xué)全面落實(shí)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》《兒童青少年近視防控光明行動工作方案(2021—2025年)》《關(guān)于切實(shí)抓牢幼兒園和小學(xué)近視防控關(guān)鍵階段防控工作的通知》,科學(xué)認(rèn)識保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量對于預(yù)防近視發(fā)生的重要意義,推動近視防控關(guān)口前移,多措并舉保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、科學(xué)認(rèn)識遠(yuǎn)視儲備量。新生兒的眼球較小、眼軸較短,雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài),這是生理性遠(yuǎn)視。此時(shí)屈光度數(shù)約為遠(yuǎn)視250—300度,稱之為遠(yuǎn)視儲備量。隨著兒童年齡增長和生長發(fā)育,眼球逐漸長大,眼軸逐漸變長,遠(yuǎn)視儲備量呈逐漸降低的趨勢,直至12—15歲發(fā)育為正視眼。遠(yuǎn)視儲備量不足是指裸眼視力正常,睫狀肌麻痹后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。遠(yuǎn)視儲備量下降,是近視發(fā)生的早期信號,兒童遠(yuǎn)視儲備量不在正常范圍內(nèi)可能存在近視隱患。切實(shí)保護(hù)好兒童正常的遠(yuǎn)視儲備量,防止過快消耗,能夠有效預(yù)防兒童近視發(fā)生。
二、分年齡段綜合施策。各地教育行政部門要指導(dǎo)幼兒園和小學(xué),針對不同年齡段兒童的生理發(fā)育特點(diǎn)科學(xué)開展近視防控工作。各地衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)科普宣傳,幫助家長和兒童掌握科學(xué)用眼知識,改變不良用眼行為,防控近視發(fā)生。各地衛(wèi)生健康、疾控行政部門按職責(zé)加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo),推廣適宜技術(shù),對遠(yuǎn)視儲備量不足的兒童進(jìn)行分類管理和干預(yù)。建議0—3歲幼兒禁用手機(jī)、電腦等視屏類電子產(chǎn)品,不過早過多近距離用眼,多到戶外沐浴陽光,保證每天10小時(shí)以上睡眠。3—6歲學(xué)齡前兒童應(yīng)以戶外游戲?yàn)橹鳎M量避免接觸和使用手機(jī)、電腦等視屏類電子產(chǎn)品,減少長時(shí)間近距離用眼。幼兒園不得以學(xué)前班、幼小銜接班名義開展“小學(xué)化”教育,鼓勵設(shè)計(jì)視覺追蹤類的運(yùn)動和游戲項(xiàng)目,滿足學(xué)齡前兒童游戲活動需要。小學(xué)要制定并實(shí)施與小學(xué)生身體發(fā)展相適應(yīng)的體育鍛煉計(jì)劃,保障小學(xué)生每天2小時(shí)戶外活動時(shí)間,培養(yǎng)小學(xué)生良好的用眼習(xí)慣,避免用眼過度提前消耗遠(yuǎn)視儲備量。
三、加強(qiáng)眼健康檢查。各地衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)婦幼保健機(jī)構(gòu)、具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遵照《0—6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范(試行)》,結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生0—6歲兒童健康管理項(xiàng)目,在兒童24月齡(2歲)、36月齡(3歲)、4歲、5歲、6歲時(shí)開展屈光篩查,監(jiān)測兒童遠(yuǎn)視儲備量。各地教育行政部門和小學(xué)要落實(shí)每學(xué)期2次視力監(jiān)測制度,保障必要的檢查設(shè)備,開展小學(xué)生視力和遠(yuǎn)視儲備量監(jiān)測工作,規(guī)范記錄檢查結(jié)果,密切跟蹤學(xué)生視力變化,特別關(guān)注兒童眼軸和遠(yuǎn)視儲備量的發(fā)展趨勢,根據(jù)年齡評估遠(yuǎn)視儲備量,盡早發(fā)現(xiàn)近視隱患,及時(shí)向家長反饋。有條件的地區(qū)可逐步在幼兒園推廣學(xué)齡前兒童定期屈光篩查,各地婦幼保健機(jī)構(gòu)、具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好技術(shù)支持。
四、精準(zhǔn)實(shí)施預(yù)警管理。各地衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)婦幼保健機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對0—6歲兒童眼健康檢查結(jié)果的評估,建立兒童眼健康電子檔案。對遠(yuǎn)視儲備量消耗過早過快的兒童,及時(shí)指導(dǎo)家長和兒童改變不良用眼習(xí)慣,預(yù)防近視發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)有其他眼健康問題的兒童,及時(shí)到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷和干預(yù)。支持地方教育行政部門建立統(tǒng)一的眼健康管理監(jiān)測平臺,動態(tài)管理視力檢查結(jié)果和相關(guān)數(shù)據(jù),加強(qiáng)指標(biāo)分析,強(qiáng)化預(yù)警預(yù)判。幼兒園、小學(xué)對檢查出視力指標(biāo)異常、視力正常但有近視高危因素或遠(yuǎn)視儲備量不足的兒童,實(shí)施精準(zhǔn)預(yù)警、重點(diǎn)干預(yù),建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,建議家長及時(shí)帶兒童到相關(guān)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受睫狀肌麻痹后醫(yī)學(xué)驗(yàn)光等專業(yè)檢查,明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)的防控措施,預(yù)防兒童近視發(fā)生。
五、推動家校協(xié)同防控。家長以身作則,減少在兒童面前使用電子產(chǎn)品,尤其在寒暑假要控制兒童過度使用電子產(chǎn)品,創(chuàng)造良好的家庭視覺環(huán)境,及時(shí)調(diào)整兒童學(xué)習(xí)用桌椅高度,教育兒童堅(jiān)持“一尺一拳一寸”(即眼睛與書本距離應(yīng)約為一尺、胸前與課桌距離應(yīng)約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應(yīng)約為一寸)的正確坐姿,嚴(yán)格遵循“20—20—20”法則,每次近距離用眼20分鐘,抬頭遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)外不少于20秒,適時(shí)休息眼睛,多途徑增加親子互動和戶外活動。小學(xué)要合理安排每學(xué)期體育課時(shí),鼓勵小學(xué)生課間走出教室,布置課外體育家庭作業(yè)。通過家長會、家長開放日等途徑,向家長普及科學(xué)用眼知識和育兒理念,指導(dǎo)家長改善兒童不正確的用眼行為,切實(shí)保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量。
六、深化專業(yè)科普宣教。各地教育、衛(wèi)生健康、疾控行政部門密切配合,統(tǒng)籌婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等近視防控專家資源開展科普宣傳,提升近視防控知識科普的科學(xué)性、專業(yè)性,積極引導(dǎo)教師和家長提高保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量的意識,掌握近視防控的有效方法。各地教育行政部門組織做好校醫(yī)培訓(xùn),衛(wèi)生健康行政部門指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供培訓(xùn)師資,提升校醫(yī)從事近視防控工作的業(yè)務(wù)技能和專業(yè)素養(yǎng),在校內(nèi)更好地組織開展保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲備量方面的健康教育活動,營造家、校、醫(yī)、社共同關(guān)注兒童眼健康的良好氛圍,落實(shí)抓早抓小,從源頭上減少近視發(fā)生。
教育部辦公廳 國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家疾控局綜合司
2025年10月28日
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