20美元干掉20萬(wàn)元賬單？美國(guó)黃馬褂急了

大清的黃馬褂們沒(méi)能擋住時(shí)代洪流，美國(guó)的黃馬褂們恐怕也一樣。。

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AI現(xiàn)在真的是美國(guó)國(guó)本了。

今年老美經(jīng)濟(jì)全靠AI在撐場(chǎng)子——增長(zhǎng)部分的104%都來(lái)自AI基建。換句話說(shuō)，要是沒(méi)了AI，美國(guó)經(jīng)濟(jì)今年早就“撲街”了。現(xiàn)在英偉達(dá)一家公司市值沖到5萬(wàn)億美元，相當(dāng)于美國(guó)GDP的20%，比它老家加州的GDP還高！這已經(jīng)不是“新質(zhì)生產(chǎn)力”了，簡(jiǎn)直是美國(guó)的“定海神針”。

但就算AI這么牛，一旦動(dòng)了別人的蛋糕，照樣得乖乖認(rèn)慫。

最近OpenAI宣布，ChatGPT以后再也不回答醫(yī)療和法律相關(guān)的問(wèn)題了。要知道，這兩個(gè)領(lǐng)域可是AI應(yīng)用最賺錢(qián)的賽道?。∫贿呉?yàn)榧比睜I(yíng)收，說(shuō)要推出“成人版ChatGPT”搞擦邊搞黃色撈錢(qián)，一邊卻把到嘴的醫(yī)療和法律兩塊“肥肉”吐出來(lái)？

無(wú)他，只因?yàn)锳I影響了黃馬褂的生意。

最近有個(gè)美國(guó)的網(wǎng)友在網(wǎng)上說(shuō)了自己的經(jīng)歷，完美解釋了OpenAI為啥要吐肥肉出來(lái)。

這位美國(guó)網(wǎng)友的帖子很長(zhǎng)，這里節(jié)選一部分：

“我姐夫六月因心臟病去世，在醫(yī)院僅四小時(shí)。兩個(gè)月前他的保險(xiǎn)剛失效，賬單接踵而至：一張 19.5 萬(wàn)美元的賬單。

我要求逐項(xiàng)明細(xì)，沒(méi)有回應(yīng)，反復(fù)追問(wèn)，才勉強(qiáng)拿到帶 CPT 代碼的賬單。但這些代碼背后規(guī)則復(fù)雜，幾乎無(wú)法理解，更別提質(zhì)疑。于是我想到用 AI。Claude 分析后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院存在嚴(yán)重違規(guī)：主手術(shù)費(fèi)之外又重復(fù)計(jì)費(fèi)子項(xiàng)目，金額高達(dá)十幾萬(wàn)美元；還使用了“住院專用”代碼，但我姐夫根本沒(méi)住院；甚至所有用品都被按 Medicare 價(jià)格的 150% 到 2300% 收費(fèi)。醫(yī)院完全自定規(guī)則，企圖從外行人身上撈黑錢(qián)。

我讓 AI 幫我寫(xiě)信，逐條指出違規(guī)并威脅法律行動(dòng)。結(jié)果醫(yī)院認(rèn)慫，賬單從 19.5 萬(wàn)降到 3.7 萬(wàn)，最終接受我們提出的 3.3 萬(wàn)。

我每月花 20 美元訂閱 Claude，這筆錢(qián)值了。ChatGPT 幫我編寫(xiě)審定信件，非常完美。

這次經(jīng)歷讓我明白：賬單不是圣旨，要敢于抗?fàn)?，更要帶著知識(shí)去抗?fàn)?。借?AI 的力量，不要再讓這種事繼續(xù)發(fā)生?！?br/>

AI的確是生產(chǎn)力，但這生產(chǎn)力可能反而讓美國(guó)崩潰。

對(duì)比中美GDP會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)神奇現(xiàn)象：

用實(shí)物衡量，中國(guó)全是美國(guó)的數(shù)倍：

汽車銷量：中國(guó)3000萬(wàn)輛 vs 美國(guó)1550萬(wàn)，2倍

手機(jī)銷量：4.3億對(duì)1.4億，3倍

肉類消費(fèi)：1億噸 vs 5000萬(wàn)噸，2倍

海鮮消費(fèi)：8倍

連奢侈品中國(guó)人買(mǎi)的都比美國(guó)多一倍！

那為啥GDP反而美國(guó)更高？美國(guó)醫(yī)療占GDP的17.3%，足足4.8萬(wàn)億美元；中國(guó)只占7.2%，1.2萬(wàn)億美元。光這一項(xiàng)就差出3.6萬(wàn)億！美國(guó)法律服務(wù)占GDP的6%，1.5萬(wàn)億美元，是中國(guó)的10倍，又多出1.3萬(wàn)億。

疫情前中美GDP最小差距是7萬(wàn)億美元。醫(yī)療和法律兩個(gè)行業(yè)就直接貢獻(xiàn)了5萬(wàn)億美元的差距！美國(guó)經(jīng)濟(jì)的“虛胖”，全胖在這倆行業(yè)上了。

但20塊錢(qián)的AI，一把就把這兩個(gè)數(shù)萬(wàn)億美元的帝國(guó)黃馬褂行業(yè)給擊穿了。

本來(lái)醫(yī)院亂收費(fèi)就是美國(guó)醫(yī)療GDP虛高的原因之一，否則也不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療支出是中國(guó)人均15倍，壽命反而更短的魔幻現(xiàn)實(shí)。

而跟醫(yī)院討價(jià)還價(jià)這事，原本是律師的專屬業(yè)務(wù)。律師們特意把美國(guó)法律設(shè)計(jì)得極其復(fù)雜，滿篇拉丁文和古英語(yǔ)，就是不用正常人能看懂的英文——目的很簡(jiǎn)單：讓你離不開(kāi)律師。醫(yī)生們也學(xué)會(huì)了這招，病歷上全是晦澀難懂的術(shù)語(yǔ)。門(mén)檻高了，律師費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)才能水漲船高。

但現(xiàn)在AI一來(lái)，律師的活兒被搶了，醫(yī)院的黑錢(qián)也不好賺了。AI創(chuàng)造GDP再猛，能比得上占美國(guó)經(jīng)濟(jì)五分之一的醫(yī)療和法律行業(yè)？

讓AI這么橫沖直撞，萬(wàn)一真把這兩個(gè)行業(yè)的泡沫戳破了，美國(guó)經(jīng)濟(jì)豈不是瞬間比中國(guó)還小了？

這還了得！

要知道，律師階層在美國(guó)可是有“從龍之功”的。美國(guó)獨(dú)立時(shí)律師出了大力——56位簽署《獨(dú)立宣言》的國(guó)父里，25個(gè)是律師；狹義美國(guó)國(guó)父有七位，除了華盛頓、富蘭克林和漢密爾頓，其他四人全是律師。

這“上三旗”的主子，能容忍AI這種“new money”壞了他們的撈錢(qián)大業(yè)？

管你什么新質(zhì)生產(chǎn)力，必須重拳出擊！于是就有了禁止AI回答醫(yī)療和法律問(wèn)題的奇葩規(guī)定。

當(dāng)年大清的黃馬褂們沒(méi)能擋住時(shí)代洪流，美國(guó)的黃馬褂們恐怕也一樣。美國(guó)的AI不讓問(wèn)醫(yī)療法律，不是還有開(kāi)源的中國(guó)AI嘛？黃馬褂們的好日子，可能真的要進(jìn)入倒計(jì)時(shí)了。

最諷刺的是，AI浪潮襲來(lái)，美國(guó)生產(chǎn)力沒(méi)見(jiàn)漲，就業(yè)先崩了。短短兩個(gè)月，各大公司以“AI增效”為名裁掉幾十萬(wàn)人——大家都心知肚明，所謂AI增效是假，借機(jī)裁員是真。畢竟硅谷最近也流行起了996，正好可以“優(yōu)化”一波員工。

沒(méi)了工作自然沒(méi)了消費(fèi)，如果AI再把醫(yī)療和法律這兩個(gè)“金蛋行業(yè)”打垮，美國(guó)經(jīng)濟(jì)真是要“畫(huà)美不看”了。

沒(méi)想到AI沒(méi)有革人類科技的命，倒先把美國(guó)經(jīng)濟(jì)的命給革了。好萊塢的編劇不敢這么寫(xiě)，如果他們還沒(méi)被AI下崗的話。

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