山東肝病科張慧琴主任談：乙肝這三項(xiàng)指標(biāo)正常，基本不會(huì)肝硬化

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)批準(zhǔn)成立的省級(jí)重點(diǎn)肝病專(zhuān)科醫(yī)院,匯聚名醫(yī)專(zhuān)家,為廣大人民群眾保肝護(hù)航,綜合實(shí)力強(qiáng)大,無(wú)論從專(zhuān)家、技術(shù)、服務(wù)、療效、收費(fèi)等各方面,都處于肝病診療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,是國(guó)內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強(qiáng),專(zhuān)家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對(duì)乙肝大小三陽(yáng)、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類(lèi)肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。

對(duì)乙肝患者來(lái)說(shuō),“肝硬化”是長(zhǎng)期需要警惕的風(fēng)險(xiǎn),但并非所有乙肝患者都會(huì)走向這一結(jié)局。臨床數(shù)據(jù)顯示,只要核心的三項(xiàng)指標(biāo)長(zhǎng)期保持正常,患者發(fā)展為肝硬化的概率會(huì)大幅降低,基本可以實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定控制。對(duì)此,張主任想提醒大家:

這三項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo),每一項(xiàng)都直指乙肝病情進(jìn)展的核心。第一項(xiàng)是乙肝病毒載量,它反映體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制活躍度。病毒持續(xù)大量復(fù)制會(huì)反復(fù)攻擊肝細(xì)胞,引發(fā)慢性炎癥,長(zhǎng)期炎癥刺激是肝細(xì)胞纖維化、進(jìn)而發(fā)展為肝硬化的根源。若病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)下限,說(shuō)明病毒復(fù)制得到有效抑制,肝細(xì)胞受損的“源頭”被切斷。

第二項(xiàng)是肝功能指標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素。轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞受損的“晴雨表”,一旦肝細(xì)胞受損,它們會(huì)大量釋放到血液中導(dǎo)致數(shù)值升高;膽紅素則反映肝臟的代謝和排泄功能。若這三項(xiàng)指標(biāo)長(zhǎng)期處于正常范圍,說(shuō)明肝細(xì)胞沒(méi)有持續(xù)炎癥損傷,肝臟的基本功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

第三項(xiàng)是肝臟彈性檢測(cè)值,這是評(píng)估肝纖維化程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”之一。肝纖維化是肝硬化的前期階段,彈性值正常意味著肝臟沒(méi)有出現(xiàn)纖維化或僅有輕微纖維化,且這種程度的纖維化大多可逆轉(zhuǎn),不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。

需要注意的是,指標(biāo)正常不代表可以放松警惕。乙肝患者仍需堅(jiān)持定期復(fù)查,每6-12個(gè)月檢測(cè)一次病毒載量、肝功能和肝臟彈性,同時(shí)避免飲酒、熬夜、濫用藥物等傷肝行為,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。

乙肝并不可怕,它更像一種需要長(zhǎng)期管理的“慢性病”。只要牢牢守住這三項(xiàng)指標(biāo)的“正常線”,做好定期監(jiān)測(cè)和生活方式管理,就能有效遠(yuǎn)離肝硬化風(fēng)險(xiǎn),保持肝臟健康,正常生活、工作和學(xué)習(xí)。