濱州市中醫醫院（濱州醫學院附屬中醫醫院）成功實施首例“經皮基底動脈取栓術”

近日，濱州市中醫醫院（濱州醫學院附屬中醫醫院）成功為一名病情危急的“急性基底動脈閉塞”患者實施首例“經皮基底動脈取栓術”。該手術的成功開展，標志著醫院在高難度神經介入領域實現重要突破，也體現出我院對危重腦卒中的救治能力得到顯著提升，為區域內相關疾病患者帶來了更優質的醫療選擇，進一步彰顯了醫院的綜合救治水平。

病情兇險，凸顯“生死時速”

9月24日下午，濱州市中醫醫院接診一名言語不利伴頭部外傷史患者。院前急救團隊在途中即指導家屬進行應急處理，到場后見患者意識清楚、口角歪斜，初步判斷為腦卒中高風險。轉運途中完成心電監測、建立靜脈通路等準備，并與卒中中心開啟綠色通道。

患者于16時58分抵院，經綠色通道完成顱腦CT等檢查。然而在返回急診后突發意識喪失、心跳驟停，經心肺復蘇等搶救后恢復心跳。確診為大動脈閉塞性腦梗死后，醫院在取得家屬同意后立即進行靜脈溶栓，并于當晚20時10分成功實施經皮基底動脈取栓及腦血管造影術。術后患者生命體征平穩，轉入ICU接受高級生命支持。近日，患者已好轉出院。

輔助檢查：1）入院時CTA影像：

2）術前造影證實右側椎動脈及基底動脈閉塞：

3）術中優先開通基底動脈（經左側椎動脈）：

4）術中開通右側椎動脈：

5）術中取出大量血栓：

本次救治全程展現了醫院卒中中心對急危重癥的快速響應和多學科協作能力。與常見的大腦半球梗死不同，基底動脈是供應人體生命中樞——腦干和小腦的“主干道”。一旦閉塞，腦干會在短時間內發生大面積壞死，導致深度昏迷、呼吸循環衰竭，死亡率和高致殘率極高，堪稱腦梗死中“最危急、最兇險”的類型。搶救這樣的患者，就是在與死神賽跑。

面對如此危重復雜的病例，濱州市中醫醫院與濱州醫學院附屬醫院的深度融合模式發揮了決定性作用。

急診火眼金睛

中醫院急診科卒中團隊快速響應，憑借豐富的經驗，在黃金時間內明確了這一極為兇險的診斷，為后續救治打開了希望之門。

介入勇闖禁區

濱醫附院神經外科專家團隊臨危受命，火速馳援。基底動脈位置深、路徑迂曲，周圍布滿重要神經核團，手術操作猶如在“生命禁區”里“排雷”，對術者的技術、經驗和心理素質都是極限考驗。最終，團隊成功將堵塞血管的血栓取出，實現了血流再通。

體系協同作戰

從急診識別到影像評估，從麻醉支持到導管室配合，兩院多學科團隊展現出無縫銜接的協作能力，共同鑄就了這條堅實的“生命防線”。

“經皮基底動脈取栓術”是神經介入領域難度最高的手術之一。其難點在于：

1. 解剖復雜：路徑長而迂曲，導管到位困難。

2. 風險極高：手術操作易損傷血管，引發新的梗死或出血，可能直接危及生命中樞。

3. 預后關鍵：成功再通是患者生存的唯一希望，但對手術時效和技術的要求近乎苛刻。

首例高難度基底動脈取栓術的成功，標志著醫院已具備處理復雜腦血管急診的手術能力，一定程度上緩解了此類患者需長途轉運的不便。這既是兩院融合從“有”向“優”邁進、從常規協作向攻堅克難突破的生動體現，也為未來探索更多技術方向積累了經驗、增強了信心，同時向社會展現出濱州市中醫醫院作為兼具中醫藥特色與現代化急危重癥救治能力的綜合性醫院，在相關醫療領域的發展潛力與服務水平。

記者 王慧慧 通訊員 師敏