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“醫(yī)生,我都聽(tīng)您囑咐著呢,就是……每天早上一顆雞蛋,擠了點(diǎn)時(shí)間煮雞蛋吃,營(yíng)養(yǎng)!”
醫(yī)生皺了皺眉頭,輕聲說(shuō)道:“王大哥,吃他汀期間,雞蛋未必能隨便吃啊,而且啊,不只是雞蛋,有四種常見(jiàn)東西是很容易讓降脂效果大打折扣的——這事兒很多人還真不知道!”
王大叔一聽(tīng),驚訝得差點(diǎn)從椅子上站起來(lái)。
他在附近社區(qū)算是有名的“吃貨”,什么都敢嘗試,自打被查出血脂高,每天定時(shí)服用他汀,但“不能隨便吃雞蛋”還是頭一次聽(tīng),說(shuō)到底,雞蛋真成了他的“心頭好”。
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那么,吃他汀真的不能碰雞蛋嗎?除了雞蛋,還有哪些日常美食需要格外當(dāng)心?很多吃他汀的朋友,都低估了飲食的“隱形地雷”。他汀控脂路上,有哪些食物再饞也得忍忍?
坊間一直有一種聲音:“他汀降脂,什么都能吃,只要按時(shí)吃藥。”其實(shí)不然。
他汀類藥物(如阿托伐他汀、辛伐他汀)以抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成為主要機(jī)制,被公認(rèn)是最有效的降脂藥之一。
但根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》與協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科臨床建議,飲食搭配至關(guān)重要。
一項(xiàng)發(fā)表在《Circulation》上的流行病學(xué)研究指出,合理飲食搭配他汀能使LDL膽固醇降低幅度提升13.8%~21.2%,反之“不管不顧”的飲食搭配會(huì)抵消藥效甚至加重副作用。
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雞蛋的確是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,但一個(gè)中等大小的雞蛋(約50g)含有膽固醇約185mg,滿足了成年人每日攝入量的一半。
因此,他汀服藥期間每天大量(2-3只)吃雞蛋,短期內(nèi)可能讓血脂輕度上行,且部分人群存在“膽固醇反應(yīng)者”特質(zhì),對(duì)雞蛋更為敏感。除了雞蛋,還有哪些“陷阱食物”也是降脂路的大坑?
很多老年朋友都苦惱:“感覺(jué)自己主要按醫(yī)囑吃藥,怎么體檢單還是超標(biāo)?”很有可能,問(wèn)題就出在飲食上。這4類隱藏食物,再饞也要忍住:
第一樣:動(dòng)物內(nèi)臟
比如豬肝、牛肚、鴨肝,這些內(nèi)臟膽固醇含量常在300mg/100g以上。北京協(xié)和醫(yī)院研究表明,攝入內(nèi)臟可讓餐后血清總膽固醇瞬時(shí)上升8.5%-17.3%。
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第二樣:貝類與甲殼類
例如蝦、蟹、扇貝、牡蠣。一份中等大小的大閘蟹(約150g)膽固醇含量就能達(dá)到350mg。適量吃可以,但服藥期間頻繁進(jìn)食,可能讓他汀“壓力山大”。
第三樣:全脂乳制品、奶酪類
奶油、黃油、奶酪,都是飽和脂肪酸與膽固醇的“隱蔽來(lái)源”。有研究發(fā)現(xiàn),每日多攝入100g奶酪,血清LDL可能上升7.8%~12.2%。
睡前一杯全脂牛奶、配著奶酪三明治,這些習(xí)慣都要警惕。
第四樣:精制糖與高糖零食
糖不只升高血糖,更與血脂代謝紊亂有關(guān)。《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)指南》指出,中老年人高糖飲食者,其高甘油三酯檢出率高出常人13.4%。
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高糖零食和飲品,如蛋糕、含糖飲料,會(huì)干擾他汀療效,讓血脂長(zhǎng)期處于“反復(fù)拉鋸”。
尤其要警惕復(fù)合“高膽固醇配高糖”食物,“雙擊”給心血管添負(fù)擔(dān)。
要達(dá)到他汀藥效最大化,不只是靠“按時(shí)服藥”,飲食控制同樣決定成敗。
適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞胸肉、海魚(yú)、豆腐等,蛋類每周3-4個(gè)為宜,且應(yīng)避免與高糖高脂食品同食。
多選高纖維食物輔佐降脂,例如燕麥、藜麥、芹菜、蘋(píng)果,其β-葡聚糖成分能輔助LDL下降6%-11%。
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堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如每周4次快走,每次30分鐘,能額外幫助降低甘油三酯10%左右。
定期復(fù)查血脂,每3個(gè)月一次為佳,及時(shí)調(diào)整用藥與飲食。
如有既往肝腎基礎(chǔ)疾病,不要擅自加大用藥劑量或停止服藥,必須聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生建議。
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