每年秋冬季來臨,心血管內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生都會更加忙碌,因為隨著冷空氣來襲,心腦血管疾病如急性心梗、急性腦梗的患者都會越來越多,其中很多是高血壓患者。
秋冬季高血壓患者為何心腦血管疾病高發(fā)?
主要原因還是寒冷對血管的影響,首先寒冷刺激會使血管驟然收縮、管腔變窄,導(dǎo)致血流阻力增大;第二,晝夜溫差大,人體調(diào)節(jié)機(jī)制負(fù)擔(dān)重,容易造成血壓波動加劇,增大血管壓力。第三,低溫下人體出汗減少,血液相對濃縮,同時為御寒,血小板活性增強(qiáng),更容易形成血栓。
另外,醫(yī)學(xué)研究顯示,清晨6-10點(diǎn)是血壓的“高危時段”,此時交感神經(jīng)激活、激素波動疊加血液黏稠度升高,易形成全天首個血壓峰值。
因此,心血管專家提醒:對于血壓長期超150mmHg的人群,早上要注意四做四不做,以預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生!
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秋冬季血壓高于150mmHg,清晨四要做
1. 溫水喚醒循環(huán)
夜間睡眠損失約300ml水分,晨起飲用200ml、40℃溫水可降低血液黏稠度,促進(jìn)微循環(huán)。研究顯示,此舉能使清晨血壓峰值降低5-8mmHg,相當(dāng)于給血管做“晨間瑜伽”。
2. 漸進(jìn)式起床
人體從平躺到直立需3-5分鐘適應(yīng)期。推薦“三步起床法”:睜眼平躺2分鐘→活動四肢1分鐘→坐起床沿1分鐘。此法可避免血液淤積下肢,防止腦部供血不足引發(fā)的反射性血壓升高。日本研究證實,規(guī)范起床流程可使晨起跌倒風(fēng)險降低40%。
3. 規(guī)范服藥,精準(zhǔn)測血壓
高血壓患者應(yīng)在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,控制血壓血脂等指標(biāo)達(dá)標(biāo),大部分患者血壓高壓應(yīng)控制140甚至130以下,具體應(yīng)咨詢專科醫(yī)生。
家庭監(jiān)測需把握“黃金1小時”:起床后30-60分鐘內(nèi)、服藥前、排空膀胱后測量。連續(xù)測3次取平均值,記錄血壓日記。
4. 營養(yǎng)早餐穩(wěn)能量
優(yōu)質(zhì)早餐應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如1個水煮蛋、適當(dāng)碳水食物如2片全麥面包、膳食纖維如新鮮蔬果。這種搭配提供4小時飽腹感,避免低血糖引發(fā)的血壓波動。需嚴(yán)格控制鈉攝入,咸菜、加工肉制品等高鹽食物應(yīng)避免。
秋冬季血壓高于150mmHg,清晨四不做
1. 忌強(qiáng)行排便
用力排便時腹壓可超200mmHg,導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟增。動脈硬化患者可能因此血管破裂。建議養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,大部分人可以每日飲水1500ml左右,增加膳食纖維攝入。嚴(yán)重便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。
2. 忌劇烈運(yùn)動
清晨交感神經(jīng)興奮,劇烈運(yùn)動可使心率增加30-50次/分,血壓飆升30mmHg以上。推薦選擇八段錦、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,以“能說話不能唱歌”為強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)。心血管專家建議,晨練前測血壓,超過160/100mmHg應(yīng)暫停。
3. 忌漏服藥物
長效降壓藥需維持24小時血藥濃度,漏服可能導(dǎo)致血壓“反跳”。建議用智能藥盒或手機(jī)提醒,藥物放床頭柜顯眼處。若漏服且距下次服藥超6小時可補(bǔ)服,否則跳過當(dāng)次劑量。
4. 忌刺激性飲品
咖啡因會使血管收縮、心率加快,飲用后30分鐘血壓可升5-10mmHg。建議用淡茶水或檸檬水替代,檸檬中的維生素P能增強(qiáng)血管彈性。注意,部分感冒藥、減肥藥也含升壓成分,用藥前最好咨詢醫(yī)生或藥師。
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