10月10日
記者從湖南省醫療保障局獲悉
該局近日聯合
國家稅務總局湖南省稅務局、
湖南省財政廳出臺了
《關于確定2025年度全省職工基本醫療
保險和生育保險月繳費基準值的通知》
自2025年10月1日起
職工醫保和生育保險
月繳費基準值為6787元
(較上年增加76元)
月繳費基數的上限20361元
(基準值的300%)
下限為4072元
(基準值的60%)
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這個基準值怎么計算得來的呢
2024年,全省職工醫保和生育保險月繳費基準值為6711元,月繳費基數的上限為20133元(基準值的300%),下限為4027元(基準值的60%)。
標準年年不同,這是如何測算出來的呢?
據悉,基準值按照上年度城鎮非私營單位就業人員平均工資和城鎮私營單位就業人員平均工資加權計算而得,為6787元/月,也就有了2025年的繳費基準值標準。
據官方渠道公開信息,我省養老保險、工傷保險、失業保險的月繳費基準值也是6787元,上限、下限也一樣。
“上限”和“下限”如何理解
按照國家規定,參保職工個人繳費基數以上年度本人月平均工資確定,并以繳費基準值的60%保底和300%限高。
這也就是說,如果您上年度月平均工資低于繳費基數下限的,以繳費基數下限作為本人繳費基數;高于繳費基數上限的,則以繳費基數上限作為本人繳費基數。
因此,繳費基數上下限,僅涉及上年度月平均工資低于繳費基數下限或高于繳費基數上限的參保職工及單位。
例如:張三同志,2024年度月平均工資為6000元,高于2025年繳費基數下限、低于繳費基數上限,則該同志2025年繳費基數為6000元/月,不受繳費基數上下限影響。
李四同志,2024年度月平均工資為3500元,低于2025年繳費基數下限,則該同志2025年繳費基數按照繳費基數下限保底,為4072元/月。
老王同志,2024年度月平均工資為25000元,高于2025年繳費基數上限,則他的2025年繳費基數按照繳費基數上限限高,為20361元/月。
此外,根據有關文件規定,靈活就業人員的繳費基數以下限為準,即這次文件提及的4072元/月。
為何要設置繳費基數上、下限
業內人士介紹,設置上、下限主要是基于三方面的考慮。
首先是保障公平性。繳費基準值通過設定上下限,確保了不同收入水平的職工都能公平地參與醫保,既能保障低收入群體的基本醫保權益,也避免高收入者過度占用公共資源。
“隨著醫療費用的上升以及人口老齡化的加劇,醫保基金的支出壓力不斷增大。”該人士指出,設定繳費基準值,使其與社會平均工資掛鉤,能夠根據經濟發展和醫療費用增長情況適時調整繳費基數,保證醫保基金能按政策報銷參保人的醫療費用,維持醫保體系的穩定和可持續發展。與此同時,繳費基準值為醫保繳費提供了一個明確的計算依據,便于各地統一政策標準,規范醫保繳費行為。
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來 源 : 湖南日報·新湖南客戶端
編輯 :陳 曉林
一審:袁少波
二審:李征
三審:林慧
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