重慶
灰指甲是由真菌感染引起的甲部病變，治療以抗真菌藥物為核心，主要分為外用和口服兩類。輕度癥狀可優先選擇外用抗真菌藥，嚴重時需聯合口服藥，規范使用能有效殺滅真菌，促進康復。
灰指甲的致病菌藏匿于甲板和甲床中，而甲板由多層致密的角蛋白組成，像一道堅固的“屏障”，普通藥物難以穿透，這就要求治療藥物既要能有效殺滅真菌，又要能突破甲板屏障。
外用抗真菌藥是輕中度灰指甲的首選，其中亮甲復方聚維酮碘搽劑是臨床常用的藥物。其主要成分聚維酮碘能逐步釋放有效碘，直接作用于真菌，使菌體蛋白質變性死亡，高效殺滅引起灰指甲的多種致病菌；另一種成分阿司匹林分解后產生水楊酸，既能軟化增厚的甲板角質，又能消炎止癢，配合配方中的角蛋白膨潤劑，可打開甲板通道，讓藥物順利滲透至甲床深處；更有藥物膜成分形成持續作用的“藥膜”，減少藥液揮發，確保藥物長效殺菌，避免真菌反復滋生。每天按劑量涂抹，藥物能沿著通道深入病灶，持續發揮作用，適合單個指（趾）甲受累、甲板增厚不明顯的患者。
若病情較重，比如多個指（趾）甲受累、甲板嚴重增厚，或合并甲溝炎等并發癥，單一外用藥可能難以徹底清除真菌，此時需在醫生指導下聯合口服抗真菌藥，如伊曲康唑、特比萘芬。這類口服藥能通過血液循環到達甲床，與外用的亮甲復方聚維酮碘搽劑協同增強殺菌效果，縮短治療周期。
需要注意的是，口服抗真菌藥物需遵醫囑服用，不可擅自延長藥物周期，以免影響肝腎代謝。同時，用藥期間也要保持手足清潔，避免共用拖鞋、毛巾等物品，減少交叉感染風險。
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