焦點(diǎn) || 27歲乳腺癌患者在寧醫(yī)大總院凍存卵巢，科技守護(hù)她做母親的權(quán)利

在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的手術(shù)室里，27歲的祝茹意（化名）靜靜地躺在無(wú)影燈下。這是一個(gè)本該充滿無(wú)限可能的年紀(jì)，她卻要同時(shí)面對(duì)兩個(gè)沉重的人生課題：戰(zhàn)勝癌癥，以及保留做母親的權(quán)利。

十天前，剛拿到乳腺穿刺報(bào)告時(shí)，“乳腺非特殊型浸潤(rùn)性癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”這一行字讓她瞬間跌入冰窟。作為一位尚未生育的年輕女性，她最擔(dān)心的不只是疾病本身，還有那句小心翼翼的問(wèn)話：“我以后，還能有自己的孩子嗎？”

今天

她等來(lái)了一個(gè)

充滿希望的答案

01

一場(chǎng)多學(xué)科的生命“護(hù)航”

11月3日8：20，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院7樓示教室內(nèi)，術(shù)前最后一次的多學(xué)科會(huì)診正在進(jìn)行。生殖醫(yī)學(xué)專家、腫瘤外科專家、婦科腫瘤專家、生殖實(shí)驗(yàn)室專家圍坐一堂，最后一次討論手術(shù)方案。

此前，這樣的多學(xué)科專家會(huì)診已經(jīng)進(jìn)行數(shù)次，只為幫患者制定一個(gè)既能全力對(duì)抗癌癥，又能最大限度保留生育希望的個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。

“討論非常細(xì)致，從手術(shù)范圍確定到術(shù)后治療方案的銜接，再到卵巢組織的最佳凍存方式，每個(gè)環(huán)節(jié)都經(jīng)過(guò)反復(fù)推敲。”寧夏醫(yī)科大學(xué)總院生殖醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人胡蓉教授說(shuō)。

9：20，祝茹意被推進(jìn)了手術(shù)室，她的家人緊張而期待，期待這臺(tái)寧夏首例乳腺癌癥患者卵巢凍存手術(shù)為孩子帶來(lái)新希望。

手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員輕聲鼓勵(lì)祝茹意，在中山大學(xué)第六醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，手術(shù)有條不紊地展開(kāi)。

02

“生命火種”的深低溫守護(hù)

胡蓉教授形象地解釋了這項(xiàng)前沿技術(shù)：“就像戰(zhàn)爭(zhēng)來(lái)臨前，我們要把最珍貴的‘種子’轉(zhuǎn)移到安全的地方。腫瘤患者生育力保存，就是在患者接受放化療前，將部分卵巢組織切除并凍存起來(lái)。待患者痊愈后，再進(jìn)行卵巢原位移植，這樣既能恢復(fù)患者的生育能力，也能讓卵巢重新發(fā)揮內(nèi)分泌功能。”

這項(xiàng)技術(shù)的實(shí)現(xiàn)，離不開(kāi)多學(xué)科專家的緊密協(xié)作。整個(gè)過(guò)程如同一場(chǎng)精密的接力賽：腫瘤專家準(zhǔn)確評(píng)估病情，生殖專家精細(xì)獲取組織，實(shí)驗(yàn)室專家專業(yè)凍存保存。

在門(mén)診11樓生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室里，胚胎師們小心翼翼地將取出的卵巢組織進(jìn)行預(yù)處理，隨后采用來(lái)自中山大學(xué)第六醫(yī)院的原創(chuàng)玻璃化冷凍技術(shù)進(jìn)行凍存。這項(xiàng)技術(shù)的精妙之處在于，通過(guò)極高的降溫速率，使組織內(nèi)的水直接變成玻璃狀固體，避免了冰晶形成對(duì)細(xì)胞的損傷，從而更好地保護(hù)了卵泡的活力。

“這不僅僅是冷凍一塊組織，而是在為一位年輕女性冷凍她做母親的希望。”實(shí)驗(yàn)室里，專家們的每一個(gè)動(dòng)作都格外輕柔。

03

突破背后的醫(yī)學(xué)進(jìn)步

“近年來(lái)，腫瘤發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，這些患者在腫瘤治愈后普遍有生育需求。”胡蓉教授在接受采訪時(shí)憂心忡忡地表示，“保守估計(jì)，中國(guó)每年至少有100萬(wàn)名女童與育齡女性因惡性腫瘤治療而面臨卵巢功能減退的風(fēng)險(xiǎn)。”

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷突破，這道曾經(jīng)無(wú)解的難題終于有了解決方案。卵巢組織凍存移植技術(shù)作為生育力保存領(lǐng)域的前沿技術(shù)，技術(shù)難度大、創(chuàng)新性高，目前國(guó)際上報(bào)道的凍存卵巢組織移植后妊娠率已達(dá)37%至56%。2021年，我國(guó)迎來(lái)了首例卵巢組織冷凍移植患者成功自然妊娠與活產(chǎn)的案例，標(biāo)志著這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)日臻成熟。

“很多人會(huì)問(wèn)，乳腺癌本身并不影響生育，為什么需要保存生育力？”胡蓉教授解釋道，“關(guān)鍵在于后續(xù)的治療。乳腺癌患者在手術(shù)后需要進(jìn)行化療，而化療藥物會(huì)對(duì)卵巢功能造成不可逆的損傷。卵巢組織是不可再生的寶貴資源，我們必須在放化療開(kāi)始前，為患者保存好這份‘生命火種’。”

04

技術(shù)普惠與希望之光

值得關(guān)注的是，考慮到這項(xiàng)技術(shù)在寧夏尚屬首次開(kāi)展，寧醫(yī)大總院決定為前三例患者免除5年的冷凍和保存費(fèi)用。

“冷凍費(fèi)用為960元，后續(xù)每月保存費(fèi)約200元。”胡蓉教授表示，“我們希望用這樣的方式，讓更多需要的患者能夠受益于這項(xiàng)技術(shù)。”

作為寧夏地區(qū)生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍力量，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建于2003年，是寧夏唯一的生殖醫(yī)學(xué)、生殖遺傳博士學(xué)位授予點(diǎn)，也是寧夏地區(qū)規(guī)模最大、唯一開(kāi)展三代試管嬰兒（種植前遺傳學(xué)診斷）的生殖醫(yī)學(xué)中心。該中心現(xiàn)為寧夏生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制中心、生育力保持教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室臨床研究基地，近3年來(lái)，獲得科研資助20余項(xiàng)，其中國(guó)家級(jí)基金5項(xiàng)，課題累計(jì)經(jīng)費(fèi)近900萬(wàn)元。

05

照亮更多家庭的未來(lái)

完成祝茹意卵巢組織凍存后，胡蓉心里久久不能平靜，她說(shuō)：“今天這項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展，不僅為祝茹意個(gè)人帶來(lái)了希望，更重要的是，它為整個(gè)寧夏地區(qū)的惡性腫瘤女童和育齡期女性構(gòu)建起了一道生育力的‘安全屏障’。”

從夫精人工授精到體外受精胚胎移植，從胚胎玻璃化凍融到如今的卵巢組織凍存，寧夏的生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)正在實(shí)現(xiàn)一個(gè)又一個(gè)突破。隨著配子激活技術(shù)、胚胎植入前遺傳學(xué)篩查等新技術(shù)的逐步應(yīng)用，更多像祝茹意這樣的患者將看到希望的曙光。

“這項(xiàng)技術(shù)的意義遠(yuǎn)超技術(shù)本身。”胡蓉教授說(shuō)，“它代表著我們醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變——從單純治病救人，到全方位關(guān)注患者的生命質(zhì)量。每一個(gè)年輕的腫瘤患者，都值得擁有一個(gè)完整的未來(lái)。”

生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室的液氮罐中，那份特殊的“生命火種”在零下196℃的深低溫中靜靜等待。等待有一天，當(dāng)疾病退去，生命重新綻放時(shí)，它將為這個(gè)家庭帶來(lái)新的希望。而這，正是醫(yī)學(xué)的溫度，也是科技賦予人類最珍貴的禮物。

轉(zhuǎn)自:銀川新聞網(wǎng)

記者:沈亞婷

編輯:詹家樂(lè)

審核:申亮

監(jiān)制:孫磊

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