醫生工資回到月薪3千時代，編制內醫生收入到底有多少？

“三千塊月薪可能真的要回來了?！边@句從會議里突然飆出來，讓不少醫生心里一緊。

10月25日，寧夏一家大醫院的副主任醫師在網上曬出了他們科室的會議紀要，科主任一開腔，直接點破工資壓力，氣氛變得挺微妙。醫生們圍坐一起，有點像是小范圍的吐槽大會，三千塊、八小時工作制、周末雙休這些詞兒通通冒出來，誰都沒料到這個話題會突然炸開。

其實，醫生們的這種抱怨也不算新鮮。消息一傳開，全國各地的同行們都在網上接力發聲。

河南的一位神經科副主任跳出來說，大家以為工資降了，實際上一直也就那水平。以前體制內待遇低，后來趕上經濟好，績效獎金高過一陣子。到現在財政收緊，管得更嚴，工資又縮回去，挺正常。

江蘇的醫生也有話講，工資漲不上去就停那兒唄，如果確實每月三千，雙休，夜班取消，那還能抽空做點別的副業。主要是收入老是飄忽不定，心里不踏實。

這種情況，不止是議論和吐槽。很快，有醫生把自己的工資條曬出來。

河南一縣醫院的事業編醫生，學歷不高，六年工齡，每月基本工資兩千三左右，績效早就停了，以前算起來加起來也就三千不到。工作強度還不輕：每隔幾天一夜班，白天門診病人一大波，還得盯著住院。全年也沒什么年假，三千塊的收入，還比送外賣累?？戳硕加X得酸酸的。

往深一點看，三千塊好像成了醫務圈子的一個?！，F場有一位在英國學過的女醫生，講起老家的看病方式：英國公立醫院完全是慢節奏，排號就要半年，一天頂多兩臺手術，病人得等到明年看病。要么就自掏腰包去私立醫院，效率高但是貴。聽起來現實又荒誕，聊起來有人還會哈哈大笑。

會議上，科主任其實不太買賬這種想法。他說，要按英國那速度來，住院排到后年，門診那么慢，病人和家屬不得天天鬧事？中國老百姓肯定不愿意這么拖，醫院也扛不住那些投訴。但話又說回來，要是真到集體躺平的時候，誰能攔得住這些醫生呢？

整個醫療行業的焦慮，其實跟長期的績效獎金機制分不開。獎金忽上忽下，醫生心理壓力跟著飄。有人擔心年薪制是不是最后變成大鍋飯，年輕人混日子，可現實是三明醫改的年薪制設得很細——不同崗位、門診、手術量都能拉開收入，誰干得多誰賺得多，比全部一樣的死工資強多了。很多醫生其實就盼著有穩定的底線收入，不必每天提心吊膽。

最近幾年，醫療行業老在說“三明醫改”。三明這地方年薪制搞得挺細，不僅僅是工資定死，而是按崗位任務、手術數量、醫療質量綜合評定，醫生收入有明顯差距，鼓勵大家多干也講究公平。改革重點變成了公益優先，創收不是唯一目標。有醫生感慨，多勞多得也行，給個底薪才有安全感。大家都明白，如果醫改跟不上，醫生頻繁流動，醫院也不穩。

其實，去年上海也開始試三明醫改路子，衛健委說先要讓醫院領導和科室負責人試著搞年薪。河南南石醫院早推年薪制了。三檔掛鉤，績效、質量、服務都算進去，醫生對自己的努力和收入明明白白。

這些改革說穿了就是一個目標：醫生不僅要有點盼頭，還希望能踏實干活不受獎金波動影響。福建醫保局前局長詹積富都說了，醫療薪酬改革不能再拖，不然本該有的公益心沒了。薪酬機制由政府兜底，市場調節、行政管理兩手一塊推，醫生和患者才有安全感。制度沒定死，具體怎么做全看實際情況和大家的需要。

這醫改風聲這么大，現在看外面議論的挺熱，醫院圈的人都等著三明方案能快點落地，工資不漂了，大家的心也就定了。誰愿意真回到三千塊的日子啊？醫生也不是超人，得養家過日子。日常聊聊這個話題，也有點像給自己找個出口。

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