夜深人靜,王大爺翻來覆去睡不著覺。最近,他總覺得肚子脹痛,每天飯量越來越少,偶爾還會惡心、嘔吐。剛開始,他以為只是胃不太舒服,沒當(dāng)回事;但半個月下來,腹部的“異樣”不但沒好,反而更加明顯。
一次家里聚餐,王大爺突然感到腹部劇烈刺痛,家人趕緊帶他去了醫(yī)院。醫(yī)生聽完描述皺緊了眉頭:“這不是簡單的胃病,建議馬上做個檢查。”
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很多人都覺得“腹部不舒服頂多就是吃壞了肚子”,殊不知,一些腹部“小信號”,恰恰可能是體內(nèi)某些重大疾病的早期提醒。尤其是癌癥,它往往不像電視劇里那樣一夜之間讓人劇痛難忍,而是通過一些細(xì)膩、微妙的變化,暗暗敲響健康的警鐘。
那么:哪些腹部現(xiàn)象值得高度警惕?剛出現(xiàn),是不是一定就是癌癥?真的要不要查?還有哪些人群、哪些癥狀最危險?
今天,我們就用權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)與實用案例,為大家一一解析。帶著這些疑問,一起來“解鎖”腹部的健康信號,決不能讓“無聲的疾病”躲在陰影里,等到不可挽回的時候才追悔莫及。
腹部作為人體重要器官的集中地,無論是胃、腸、肝臟、膽囊還是胰腺,一旦被腫瘤“攻陷”,身體大多會有早期提示信號。據(jù)《中華腫瘤雜志》2022年研究顯示,我國消化道腫瘤的早期檢出率不足30%,而定期關(guān)注腹部異常。
有助于發(fā)現(xiàn)70%以上的中晚期病例有“早先征兆”。下面這5種腹部異常表現(xiàn),如果最近反復(fù)發(fā)作,強烈建議盡早到醫(yī)院檢查:
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腹部持續(xù)性的鈍痛或隱痛
腹部定點疼痛、拖延不愈,并非簡單腸胃炎。《中國消化內(nèi)鏡年鑒》指出,慢性腹部疼痛持續(xù)2周以上,有可能提示胰腺癌、胃癌、肝癌等風(fēng)險。尤其是“痛點固定不移”、不因進食有明顯緩解者,更要警惕。
腹部包塊或腫脹感
若突然在腹部觸摸到奇怪的包塊,或感覺腹部莫名隆起變大,即使不痛也不能忽視。《協(xié)和醫(yī)院門診指南》曾披露,70%以上腹部惡性腫瘤患者早期都感到腹部包塊變硬,簡單B超即可初篩。
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惡心、嘔吐,甚至食欲驟降
癌癥侵襲消化道時,易影響胃動力、腸道通暢。若出現(xiàn)無明顯原因的惡心、嘔吐超過10天,或者原本能吃的大食量突然明顯減少,要考慮可能的腫瘤壓迫、梗阻、消化酶減少等情況。
腹瀉或便秘反復(fù)交替
大便習(xí)慣突然變化,尤其是“腹瀉便秘輪流上陣”,可能意味著腸道局部被異物占位。《中國結(jié)直腸癌疾病報告》顯示,新發(fā)腸癌患者中高達48%有此類癥狀,而普通腸炎一般短期內(nèi)自愈,惡性病變則反復(fù)發(fā)作。
短期內(nèi)體重明顯下降,腹水、黃疸等并發(fā)
《國際癌癥研究雜志》指出,不明原因體重減輕超過5公斤,配合腹部膨脹(腹水)、皮膚和眼白發(fā)黃(黃疸),高度提示肝、膽、胰腺等部位出現(xiàn)惡性變。這一現(xiàn)象通常到了中晚期,一定不能拖延。
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很多人會疑惑:“是不是只要腹部不舒服,就是身體有癌?”其實并不是。普通的消化不良、輕度腸胃炎,也會有腹脹、隱痛等不適;但是,這些疾病一般短時間自愈或藥物能緩解。而“癌癥”相關(guān)腹部異常,常有如下特征:
癥狀持續(xù)2周及以上,或者逐漸加重
普通腸胃不適往往與飲食、天氣等短期因素相關(guān),調(diào)整飲食或休息后多數(shù)人1周左右自行好轉(zhuǎn)。如果發(fā)現(xiàn)腹部“不對勁”持續(xù)半個月以上,甚至越來越嚴(yán)重,必須高度重視。
單一癥狀轉(zhuǎn)為多種癥狀疊加
腹痛本來是孤立的,隨著時間推移又出現(xiàn)黃疸、體重下降、食欲喪失等,就要開始考慮腫瘤的可能性,否則“小病拖大病”。
高危人群尤其要警惕
有肝硬化、慢性胃病、潰瘍病、家族腫瘤病史、50歲以上人群,均推薦定期腹部超聲及相關(guān)腫瘤指標(biāo)篩查。《中國癌癥篩查與早診指南(2021版)》建議“50歲人群每年查1次腹部B超和肝、胰腫瘤標(biāo)志物”,早期檢出率能提高至80%以上。
若已經(jīng)察覺到上述任一腹部異常,不必過度恐慌,但也絕不能拖延。如何科學(xué)辨別、有效應(yīng)對?下面3步建議,幫您科學(xué)排查防癌“隱患”。
第一步:癥狀記錄+及時就醫(yī)
出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲下降等,請詳細(xì)記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時間、伴隨變化(如黃疸、發(fā)熱、皮疹等),如癥狀超過7-14天或自行飲食、休息無好轉(zhuǎn),務(wù)必盡快到正規(guī)醫(yī)院消化、肝膽、腫瘤等專科就診。
第二步:基礎(chǔ)檢查不可少
醫(yī)生多會建議做腹部超聲、CT、腫瘤指標(biāo)檢測等簡單且無創(chuàng)性檢查,90%以上腹部常見惡性腫瘤可以通過超聲早期發(fā)現(xiàn)可疑病灶。
第三步:日常自檢與定期體檢結(jié)合
養(yǎng)成每年—兩年一次腹部B超、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物篩查習(xí)慣,尤其有慢性胃炎、肝炎、重度膽結(jié)石、家族腫瘤史的朋友,建議每半年或一年定期復(fù)查。如發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊、皮膚黃染、頑固腹瀉等癥,請維持良好心態(tài),遵醫(yī)囑復(fù)查。
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