老人多病纏身？找對(duì)一個(gè)科室

□河南日?qǐng)?bào)客戶端記者 馬愿

數(shù)據(jù)顯示，截至2024年年末，我國60周歲及以上老年人口超3.1億人，約占總?cè)丝诘?2%，我國已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。

老有所依，更要老有所醫(yī)。國家衛(wèi)生健康委等多部門2019年發(fā)文明確，有條件的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。近年來，河南省各級(jí)醫(yī)院也在加快建設(shè)這一學(xué)科。

日前，記者在走訪河南省多家醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)很多老年人來說，老年醫(yī)學(xué)科還有點(diǎn)陌生，就醫(yī)時(shí)還會(huì)選擇到?？崎T診就醫(yī)。那么，老年醫(yī)學(xué)科看什么病？發(fā)展又如何？

這個(gè)科室看病種類多

10月26日，在河南省中醫(yī)院老年病科病房?jī)?nèi)，主管護(hù)師王柳正在為90多歲的患者進(jìn)行腳底刮痧。家屬陳女士說，老人年紀(jì)大了，患有糖尿病、慢性胃炎、骨質(zhì)疏松等多種疾病，經(jīng)朋友介紹住進(jìn)了老年病科。

“你看這一堆瓶瓶罐罐，都是常年用藥，記不得一年下來要吃多少藥?！标惻空f，在這兒醫(yī)生對(duì)老人進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，目前各類用藥量都減少了，老人狀態(tài)也逐漸好轉(zhuǎn)。

老年醫(yī)學(xué)科具體是什么科室，可以治療哪些疾?。?/strong>

按照國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》，老年醫(yī)學(xué)科主要收治患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。

不過，有人會(huì)質(zhì)疑，為什么這些病不去看更權(quán)威的?？?，而要去看老年病科？

“與年輕人不同的是，老年人往往‘一體多病’，到醫(yī)院看病，按照專科、專病劃分診室，每個(gè)?？浦g相對(duì)獨(dú)立，容易造成檢查重疊、治療交叉，不僅增加不必要的醫(yī)療支出，還會(huì)造成診斷過程中復(fù)合研判缺失等問題?！焙幽鲜≈嗅t(yī)院老年病科副主任譚高峰說，輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室下來，老人很容易就變成“藥罐子”。

“老年病科治療秉持‘整體醫(yī)療’理念，可以對(duì)老年人進(jìn)行綜合診治?！弊T高峰介紹，老年病科是一個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，不同專業(yè)的醫(yī)生在同一平臺(tái)為老年人制訂全面的、一體的治療方案，在治療心血管疾病、糖尿病、高血壓等多種老年疾病上，能做到健康問題的“協(xié)調(diào)統(tǒng)一”和“整體優(yōu)化”，比如在開藥時(shí)，哪些藥之間有重復(fù)，哪些藥可以精簡(jiǎn)，醫(yī)生會(huì)綜合平衡考慮。

這個(gè)科室看病有絕招

“我這個(gè)病跑遍了全國各大醫(yī)院，看來看去都沒啥效果，沒想到在這兒病情得到改善了?！?0月26日，在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科，73歲的王先生長期頭暈，走路顛簸，“來這里治療一周頭就不暈了，走路也穩(wěn)當(dāng)了”。

在該院老年病科，這樣的患者并非個(gè)例。“老年病具有特殊性，治療時(shí)就有別于?？浦委??！焙幽现嗅t(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科副主任季東方表示，老年疾病要進(jìn)行全面評(píng)估，個(gè)體化治療。

“您叫什么名字？今年多大年紀(jì)？以前是做什么工作的？”在評(píng)估室里，季東方一邊和老人聊天，一邊在一疊表格上打分，對(duì)他進(jìn)行綜合評(píng)估。

“由于生理機(jī)能衰退、多病共存等因素，老年人會(huì)出現(xiàn)一系列復(fù)雜癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為‘老年綜合征’，包含跌倒、衰弱、肌少癥等，因此，老年綜合評(píng)估尤為重要?！奔緰|方說，通過老年綜合評(píng)估，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正一些可逆性因素，保護(hù)老年人健康。

在治療方面，老年病科會(huì)考慮患者個(gè)體差異，制訂個(gè)體化治療方案。“比如有些老年人身體比較虛弱，我們治療時(shí)重點(diǎn)可能是緩解癥狀，還會(huì)選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物進(jìn)行治療。”季東方說。

中醫(yī)在老年人的治病防病方面也有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?！爸嗅t(yī)講究整體觀念、辨證論治，通過中藥湯劑，調(diào)理老年人五臟六腑、氣血陰陽，還可以通過中醫(yī)特色療法，如針灸、推拿、拔罐、穴位注射等來緩解各種病癥，療效顯著，且減少了口服藥物。”季東方表示。

“目前，我們科室床位一直處于飽和狀態(tài)，有許多老年患者看病都會(huì)直奔老年病科?！备尲緰|方感慨的是，近年來，國家對(duì)老年病科的支持力度在不斷加大，老年醫(yī)學(xué)科迎來了快速發(fā)展階段。