胖垮臉or瘦垮臉？臉垮可不只是“皮”松了，杏林醫美

到了一定年紀，最可怕的還不是皺紋，而是臉垮。松弛的下垂的面頰、模糊的下頜線、浮腫發腮的外輪廓……無論靜態還是動態，都很難靠單純的妝容掩蓋。

也有的寶子醫美啥都沒落下，但就是無效抗衰，年齡感反而加重。如何花了錢看到效果，那就需要我們理解抗衰的「底層邏輯」。

肉肉臉的下垂VS瘦瘦臉的下垂

01

肉肉臉下垂的表現

臉上肉比較多的，臉比較胖的那種人，隨著年紀的增長，1這個位置會容易失去支撐，因為膠原蛋白流失了，就容易往下2這個跑，就會形成法令紋。加上3這個部位隨著營養流失也會越來越干癟，加深了這個紋路的高低差。

【主要特征】：面部脂肪過多積聚，骨骼支撐力不足，導致面部整體輪廓缺乏線條感。

【常見問題】：面部下垂，如法令紋，蘋果肌下垂，雙下巴，下頜線不清晰，口角囊袋等。

02

瘦瘦臉下垂的表現

臉本身比較清瘦的類型，臉上的肉本身就比較少，且隨著年齡的增長，面部軟組織會有營養的流失，就會感覺到有些地方凹進去了有些地方凸出來了。

【常見問題】：面部下垂、皺紋和凹陷，如蘋果肌下垂、面頰凹陷、法令紋、木偶紋、細紋等。

隨著時間的推移，臉垮的原因

01“垮”：容積缺失

容積損失的過程就像一個葡萄變成葡萄干一樣，不僅會凹陷，還會使皮變得皺皺巴巴的。

放在面部表現上來說，就是一個人從年輕飽滿的嬰兒肥，逐漸出現“凹”和“皺”。容積流失是皮膚全層面的，真皮層是我們最熟悉的皮下膠原蛋白大量流失，膠原纖維也會斷裂失去韌性。

同時也包括透明質酸、細胞間質等皮膚內部的液體“水泥”。持續流失，導致對皮膚的填充量不足，形成皮表皺紋

深淺層次的脂肪，面部的肌肉等軟組織，都會出現自我吸收、萎縮，導致容積的“空洞”，皮下結構的垮塌。

以眼窩為例，有的人年輕的時候可能還是個腫眼泡，但是慢慢慢慢的，眼皮就不腫了，甚至某一天突然發現，它還凹了！

這是由于眼皮皮下組織逐年減少，皮下脂肪，眼眶隔脂肪細胞萎縮，導致皮下出現容積損失。同時體積損失這個過程不僅牽扯到了面部軟組織，甚至還包括了硬組織——骨骼。

眉骨吸收，眼眶骨擴大，下頜骨消失等，更是加重了以上說的問題，因為硬組織的缺失帶走的還有支撐力。

02“松”：韌帶松弛

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韌帶松弛主要發生在筋膜層。如果把臉部組織比作一棟房子，骨骼就是它的地基，而筋膜層就是它的鋼架。

但是隨著筋膜層衰老，鋼架結構就不穩固了，面部的各種組織開始位移。綜合導致淚溝、法令紋、“雙下巴”等各種溝溝壑壑出現。

最終會引起組織下垂，就是我們常說的“臉垮”。

03 “垂”：組織下垂

比起組織下垂，之前的似乎又都是小問題了。造成組織下垂的原因是多方面的，可以說是面部所有層次的共同作用最終引起了下垂。

脂肪層容量缺失，中面部脂肪層被被分成深、淺兩層，深層脂肪提供面部的容積和外形的支持。但是當人衰老后，淺層脂肪會增多而深層脂肪會減少。當深層脂肪減少后，淺層脂肪缺乏支撐，最終會引起下垂。

不僅如此，骨量的缺失致使硬支撐結構消失，也有一定概率加劇衰老。隨著年齡增長鼻骨和下頜角會慢慢流失，鼻子會越來越矮。

下頜角會萎縮，下頜線變短。

讓我們亞洲人本來就不富裕的骨頭，雪上加霜。因為亞洲人的面部軟組織明顯更豐富，同時大多數人大概率骨骼支撐立體度較弱，所以在這方面，我們更容易松弛下垂。

如何解決松弛下垂，擺脫年齡感？

實際上，面部早期發生松垂的是「第三層smas」，也就是傳說中的表淺肌肉筋膜系統。smas層是完成人類表情的喜怒哀樂悲傷驚恐動態結構。

到了中年乃至老年，smas的松弛嚴重，接下來是「脂肪團」，脂肪墊的松垂，而皮膚的松垂其實要排在第三位。針對這種衰老問題，能作用深度達到筋膜層、脂肪層、真皮層、表皮層的第五代除皺很是受用。

普通醫生可以根據求美者的需求，對局部缺陷進行修補，經驗豐富、審美底蘊深厚的專業整形外科醫師，會根據求美者的面部結構、膚質狀況，量身設計和搭配符合求美者的治療方案。

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沈醫廣[2025]第08-20-03號