10月10日為世界精神衛(wèi)生日,今年的宣傳主題為“人人享有心理健康服務(wù)”,倡導(dǎo)全社會(huì)共建心理健康體系,共治心理健康問題,共享心理健康成果。
然而現(xiàn)實(shí)中仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn):我國(guó)抑郁癥患者人數(shù)已超9500萬,規(guī)范治療率不足10%。由于大眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)知存在諸多偏差,致使多數(shù)患者“恥”于就診,延誤治療,甚至陷入惡性循環(huán)。
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揭開迷霧,正確認(rèn)識(shí)抑郁癥
抑郁癥并非短暫的情緒波動(dòng),而是一種持續(xù)影響個(gè)體思維、情緒、行為乃至整體身心健康的精神疾病。
從醫(yī)學(xué)角度看,抑郁癥是大腦功能失調(diào)的一種表現(xiàn),與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦區(qū)功能異常及遺傳因素密切相關(guān),具有明確的生物學(xué)基礎(chǔ)。因此,它同高血壓、糖尿病等疾病一樣,需要被科學(xué)認(rèn)知和專業(yè)干預(yù)!
癥狀識(shí)別,這些信號(hào)你注意到了嗎?
抑郁癥的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,個(gè)體差異很大,大致可分為以下幾方面:
情緒層面:主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落、焦慮、絕望、無助、易怒煩躁等。
認(rèn)知層面:患者常感覺注意力難以集中,記憶力下降,思維遲緩,過度自責(zé)或無價(jià)值感,甚至出現(xiàn)死亡或自殺念頭等。
行為層面:多表現(xiàn)為社交退縮,回避往常活動(dòng),行動(dòng)遲緩或焦躁不安等。
軀體層面:患者會(huì)出現(xiàn)顯著的能量喪失,持續(xù)疲勞感,睡眠障礙(失眠或過度睡眠),食欲體重顯著變化,莫名的身體疼痛(如頭痛、背痛)等。
常見誤區(qū),為何抑郁癥患者總被誤解?
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患者那些“看不見摸不著”的痛苦,常被外界誤解,并產(chǎn)生諸多偏見,這加深了患者的病恥感,讓他們不敢、不愿尋求專業(yè)幫助。
誤區(qū)1:“你就是想太多了,看開點(diǎn)就好”——抑郁癥患者并非主觀上“想不開”,而是大腦的“情緒調(diào)節(jié)器”出現(xiàn)了故障,失去自我調(diào)節(jié)的能力。
誤區(qū)2:“性格軟弱的人才會(huì)得抑郁癥”——抑郁癥可發(fā)生在任何人身上,與意志力無關(guān),而是生理、心理和社會(huì)因素共同作用的結(jié)果。
誤區(qū)3:“生活條件這么好,有什么可抑郁的”——抑郁癥的發(fā)生與外部條件并無絕對(duì)因果關(guān)系。即使生活在順境中,由于生理、遺傳等因素,個(gè)體也可能患病。
誤區(qū)4:“網(wǎng)上自測(cè)即可診斷”——抑郁癥需要精神科醫(yī)生進(jìn)行全面的面談和評(píng)估,心理自測(cè)量表只能作為初步參考,絕不等同于專業(yè)診斷。
科學(xué)療愈,幫患者走出“情緒陷阱”
走出抑郁癥的“情緒陷阱”,單靠個(gè)人意志是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須依靠科學(xué)的、系統(tǒng)化的干預(yù)。目前抑郁癥治療要包括以下三個(gè)方面:
心理治療:如認(rèn)知行為療法(CBT)、人際心理治療(IPT)、正念療法等,通過傾聽、安慰、鼓勵(lì)等方式,增強(qiáng)患者治療信心,幫助患者改變負(fù)面思維、行為習(xí)慣。
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藥物治療:西藥治療,代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等,可緩解抑郁癥狀。但西藥存在一定的副作用,且對(duì)軀體癥狀(如胸悶、失眠)的改善有限。近年來,針對(duì)輕中度抑郁伴軀體癥狀患者,臨床中常用更具安全性的中成藥治療,比如解郁除煩,具有化痰解郁、清熱除煩的功效,可改善抑郁癥狀和焦慮情緒,緩解胸脘痞悶、吞咽如梗等軀體癥狀。與西藥聯(lián)合使用時(shí),能夠降低西藥的用量和不良反應(yīng)。
物理治療:如改良電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過物理手段調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動(dòng),改善大腦功能,緩解抑郁癥狀。
正確認(rèn)識(shí)抑郁癥,勇敢面對(duì)、積極治療它。大家攜手打破心靈束縛,讓“人人享有心理健康服務(wù)”的愿景轉(zhuǎn)化為切實(shí)行動(dòng),助更多患者走出心理陰霾,擁抱陽(yáng)光生活。
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