“吃利魯唑快 3 個月了,怎么感覺手腳沒力氣的情況沒怎么緩解?” 最近后臺收到一位漸凍癥患者家屬的留言,語氣里滿是焦急。其實不少漸凍癥患者和家屬都有類似困惑:明明按時吃著藥,卻總擔(dān)心藥效沒發(fā)揮到最好。?
今天就跟大家好好說說 —— 利魯唑作為漸凍癥(肌萎縮側(cè)索硬化)常用的治療藥物,能延緩病情進(jìn)展,但想讓它 “全力工作”,可不是 “吃了就行” 這么簡單。掌握幾個關(guān)鍵方法,才能讓藥效更穩(wěn),幫患者把病情控制住。?
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先搞懂:利魯唑為啥對漸凍癥重要??
在漸凍癥的治療中,利魯唑是比較基礎(chǔ)的藥物,它能通過減少神經(jīng)細(xì)胞的損傷,幫患者延緩肌肉無力、吞咽困難這些癥狀的出現(xiàn)時間,爭取更多有質(zhì)量的生活時間。但它的藥效發(fā)揮很 “講究”,如果用藥方式、生活配合沒跟上,效果可能會打折扣。?
就像 62 歲的張叔,確診后一直吃利魯唑,可 3 個月后復(fù)查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肌力下降速度比預(yù)期快。細(xì)問才知道,張叔有時早上忘了吃藥,想起后就和中午的藥一起吃;平時還愛喝幾杯濃茶,覺得能提神。這些小習(xí)慣,其實都在悄悄影響藥效。?
3 個關(guān)鍵方法,幫利魯唑 “發(fā)力”?
1、用藥時間 “釘死”,別隨意調(diào)整?
利魯唑需要在體內(nèi)保持穩(wěn)定的濃度才能發(fā)揮作用,所以每天吃藥的時間一定要固定。比如早晚各一次,就定在早上 7 點(diǎn)、晚上 7 點(diǎn),哪怕偶爾忘了,也別一次補(bǔ)吃雙倍劑量 —— 可以在想起的第一時間補(bǔ)吃,但如果快到下一次吃藥時間,就按正常劑量吃,避免藥物過量增加肝腎負(fù)擔(dān)。?
張叔后來把吃藥時間設(shè)成手機(jī)鬧鐘,家屬也幫忙提醒,堅持了 1 個月,再復(fù)查時,醫(yī)生就說他的病情進(jìn)展明顯慢了。?
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2、飲食 “避坑”,別給藥效 “拖后腿”?
很多患者不知道,有些飲食習(xí)慣會影響利魯唑的吸收:?
別用濃茶、咖啡送藥:這些飲品里的成分會影響藥物分解,建議用溫水送服,服藥后 1 小時內(nèi)也別喝太多濃茶;?
少吃太油膩的食物:比如油炸食品、肥肉,會延緩藥物在腸道的吸收速度,讓藥效 “慢半拍”,日常飲食盡量清淡,多吃蔬菜、瘦肉、雞蛋這些好消化的;?
避免和這些藥同服:如果同時吃感冒藥、止痛藥,一定要提前跟醫(yī)生說,比如某些退燒藥可能和利魯唑有相互作用,影響藥效或增加副作用。?
3、配合 “輕運(yùn)動”,讓身體更 “接藥”?
漸凍癥患者不能做劇烈運(yùn)動,但適度的關(guān)節(jié)活動能保持肌肉功能,也能讓身體處于更好的狀態(tài),幫助藥物發(fā)揮作用。比如每天在家人協(xié)助下做 5-10 分鐘的肢體伸展:活動手腕、腳踝,輕輕按摩手臂和腿部肌肉,避免肌肉僵硬。?
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但要注意,千萬別勉強(qiáng) —— 如果運(yùn)動時感覺疲勞或疼痛,就馬上停下,過度運(yùn)動反而會加重身體負(fù)擔(dān)。?
家屬別忽視:幫患者做好這 2 件事,藥效更穩(wěn)?
記錄 “用藥日記”:把每天吃藥時間、患者的身體感受(比如手腳力氣變化、有沒有頭暈、惡心等不適)記下來,復(fù)查時帶給醫(yī)生看,醫(yī)生能根據(jù)這些調(diào)整用藥方案;?
多關(guān)注情緒:漸凍癥患者容易焦慮、抑郁,而壞情緒會影響身體的代謝狀態(tài),間接影響藥效。平時多和患者聊聊天,陪他看看喜歡的電視節(jié)目,幫他保持平和的心態(tài),對病情穩(wěn)定也很重要。?
最后想跟大家說:漸凍癥的治療是個長期過程,利魯唑的藥效發(fā)揮也需要時間和耐心。只要找對方法,按時吃藥、做好配合,很多患者都能讓病情慢慢穩(wěn)定下來,甚至能堅持自己吃飯、說話更久。如果在用藥過程中有疑問,別自己琢磨,及時問醫(yī)生,才是對患者最負(fù)責(zé)的做法。
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