郝燕教授最新譯作！孤獨(dú)癥居家干預(yù)最重要的一點(diǎn)是……

這是一本寫(xiě)給孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)的居家干預(yù)指南

幫助家長(zhǎng)借由日常活動(dòng)

培養(yǎng)孩子的社交、語(yǔ)言、行為和學(xué)習(xí)能力

很多成功案例已經(jīng)證實(shí)

孤獨(dú)癥兒童的改變需要高強(qiáng)度、高密度的干預(yù)

家庭是最好的場(chǎng)所

家長(zhǎng)是最合適的干預(yù)主力

然而，現(xiàn)實(shí)干預(yù)卻是一地雞毛

孩子“充耳不聞”，家長(zhǎng)處處受挫

該怎么辦呢？

就從這本書(shū)開(kāi)始吧！

實(shí)踐20多年，

權(quán)威有效的“PLAY游戲干預(yù)法”

PLAY游戲干預(yù)法是由美國(guó)著名發(fā)育行為專家理查德·所羅門（Richard Solomon)在2001年創(chuàng)立的有循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的家庭早期干預(yù)方法。

這一方法不僅得到美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院大規(guī)模科研支持，被美國(guó)國(guó)家專業(yè)發(fā)展中心認(rèn)證為循證干預(yù)方法，在美國(guó)30多個(gè)州被州政府作為首推的干預(yù)方法，還在多個(gè)國(guó)家被推廣使用。

該方法以家庭為干預(yù)基地，以家長(zhǎng)為干預(yù)主力，在專業(yè)人員的幫助下，賦能家長(zhǎng)成為孩子的“好玩伴”，以玩耍的方式進(jìn)行各種日常活動(dòng)，并在游戲中跟隨孩子的引領(lǐng)，創(chuàng)造共同注意，吸引孩子參與互動(dòng)，讓改變?cè)谕嫠Ｖ凶匀欢坏匕l(fā)生。

所羅門博士認(rèn)為，在孤獨(dú)癥干預(yù)中，家長(zhǎng)始終要記住的一點(diǎn)是，當(dāng)你做孩子喜歡做的事情時(shí)，孩子會(huì)喜歡和你在一起。

家長(zhǎng)要始終觀察孩子，了解并跟隨孩子的意圖，在玩耍中發(fā)揮創(chuàng)造性，讓孩子快樂(lè)地玩，在玩耍中成長(zhǎng)！

幾十年來(lái)，所羅門博士始終專注于孤獨(dú)癥譜系障礙的研究與干預(yù)工作，被很多學(xué)員親切地稱為“老頑童”，見(jiàn)證了數(shù)千名兒童從孤獨(dú)癥譜系障礙中康復(fù)，步入正常的學(xué)習(xí)工作中。因?yàn)槠湓诠陋?dú)癥干預(yù)領(lǐng)域的突出貢獻(xiàn)，2023年，所羅門博士被評(píng)為美國(guó)教育部“孤獨(dú)譜系代言人”。

武漢同濟(jì)醫(yī)院兒保科主任郝燕教授及其團(tuán)隊(duì)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了PLAY游戲干預(yù)法，并進(jìn)行了臨床研究，獲得了較好的效果，因而引進(jìn)出版了《孤獨(dú)癥兒童“PLAY游戲干預(yù)法”家長(zhǎng)指南》，希望能幫助更多孤獨(dú)癥兒童家庭。

先評(píng)估再玩，

才能玩得快樂(lè)、有進(jìn)步

學(xué)會(huì)玩，學(xué)會(huì)帶著孩子一起玩，用玩耍的方式來(lái)完成各項(xiàng)日常活動(dòng)，在PLAY游戲干預(yù)法中至關(guān)重要。

如何才能和孩子玩在一起呢？每個(gè)孩子都是不一樣的，和孩子玩之前，先為孩子創(chuàng)建獨(dú)特的個(gè)人資料，也就是了解每個(gè)孩子的獨(dú)特情況。PLAY游戲干預(yù)法的第一環(huán)節(jié)就強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。

對(duì)孩子的了解主要包括三個(gè)方面：孩子總是沉浸其中的事情是什么？孩子的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)概況如何？孩子的功能發(fā)展水平處于哪個(gè)級(jí)別？

進(jìn)行干預(yù)前，家長(zhǎng)可以先問(wèn)問(wèn)自己是否能清晰、準(zhǔn)確地回答這三個(gè)問(wèn)題。

孩子總是喜歡做的事情，在很多人看來(lái)就是孩子重復(fù)、刻板的興趣愛(ài)好。然而，所羅門博士指出，這其實(shí)也是孩子的舒適區(qū)活動(dòng)，是孩子用來(lái)維持其世界的熟悉感和安全感的一種舒適形式。

當(dāng)家長(zhǎng)能夠加入孩子的舒適區(qū)活動(dòng)，選擇跟隨孩子的想法時(shí)，更容易讓孩子產(chǎn)生共同注意，而隨著孩子與家長(zhǎng)的互動(dòng)增加，孩子重復(fù)、刻板的行為自然會(huì)減少。

當(dāng)然，實(shí)際干預(yù)中，家長(zhǎng)會(huì)遇到很多的困難，所羅門博士提出了六種兔子洞技術(shù)，幫助家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題。

幾乎所有人生來(lái)就有七大感覺(jué)，包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)和前庭感覺(jué)。然而，孩子和成人體驗(yàn)這七大感覺(jué)的方式因人而異，而且有些孤獨(dú)癥孩子可能還在某些感覺(jué)方面存在問(wèn)題。

比如，有些孩子對(duì)聲音敏感，去特別喧囂的場(chǎng)所會(huì)出現(xiàn)吵鬧行為；有些孩子對(duì)力量的感知較為遲鈍，在他自己看來(lái)是正常的打鬧，卻可能傷害到其他小朋友，導(dǎo)致社交孤立。家長(zhǎng)需要在專業(yè)人員的幫助下對(duì)孩子進(jìn)行評(píng)估，而不是妄下定論，認(rèn)為孩子控制不住情緒，喜歡發(fā)脾氣，或者孩子喜歡動(dòng)武，有暴力傾向。

家長(zhǎng)應(yīng)該放下比較，去了解自己孩子的獨(dú)特情況。干預(yù)沒(méi)有通用的劇本，不要想著抄其他人的作業(yè)，對(duì)其他孩子有效的干預(yù)方法，要借鑒學(xué)習(xí)，但不能直接搬過(guò)來(lái)使用，在干預(yù)中發(fā)揮創(chuàng)造性至關(guān)重要。

此外，在對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)之前，要充分考慮孩子的功能發(fā)展水平，所有的玩耍都應(yīng)該建立在這個(gè)基礎(chǔ)上。

功能發(fā)展水平由著名兒童精神病學(xué)家和心理學(xué)家斯坦利·格林斯潘提出，是指所有孩子都會(huì)經(jīng)歷同樣的功能發(fā)展過(guò)程。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，孩子在不同的年齡階段，其認(rèn)知能力和認(rèn)知模式是不一樣的，一般而言，年齡越大，所處功能發(fā)展水平越高。孩子的發(fā)展成熟就是在功能發(fā)展水平的階梯上不斷向上爬升。

很多時(shí)候，與同年齡段兒童相比，孤獨(dú)癥兒童可能會(huì)在某些功能發(fā)展水平上停滯不前，或在發(fā)展基礎(chǔ)上落后于其他孩子。在這個(gè)時(shí)候，家長(zhǎng)不要著急干預(yù)，不要以孩子的年齡為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行干預(yù)，而是評(píng)估確認(rèn)孩子所處的功能發(fā)展水平，在孩子所處的水平與孩子玩耍。

在孩子所處的功能發(fā)展水平上與孩子玩耍，最容易獲得共同關(guān)注，引發(fā)互動(dòng)。這與教育學(xué)中維果斯基的“最近發(fā)展區(qū)理論”相呼應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容要與孩子的能力相匹配，難度太高，孩子很難接受消化；教學(xué)內(nèi)容難度太低，孩子會(huì)感覺(jué)無(wú)聊。

孤獨(dú)癥兒童的干預(yù)也是如此。家長(zhǎng)與孩子的玩耍要走在孩子所處功能發(fā)展水平的前面，但不能太超過(guò)孩子的功能發(fā)展水平，也就是說(shuō)，家長(zhǎng)設(shè)計(jì)的游戲?qū)⒆觼?lái)說(shuō)要有點(diǎn)挑戰(zhàn)性，但挑戰(zhàn)性不能太高，以至于孩子無(wú)法參與互動(dòng)。

思路清晰，系統(tǒng)性強(qiáng)，

但干預(yù)成功最關(guān)鍵的一點(diǎn)是……

PLAY游戲干預(yù)法是一種有堅(jiān)實(shí)循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的居家干預(yù)方法，其干預(yù)思路清晰、系統(tǒng)性強(qiáng)，家長(zhǎng)需要轉(zhuǎn)變視角，將教孩子完成日常活動(dòng)的干預(yù)看成是與孩子玩耍的親子互動(dòng)，就能在玩耍中進(jìn)行高強(qiáng)度、高密度的干預(yù)，幫助孩子取得進(jìn)步。

在《孤獨(dú)癥兒童“PLAY游戲干預(yù)法”家長(zhǎng)指南》這本書(shū)中，所羅門博士用“車站”標(biāo)識(shí)代表著孤獨(dú)癥兒童家庭正朝著目標(biāo)邁進(jìn)，即用一套完整的方法幫助孤獨(dú)癥兒童擁有更強(qiáng)的社交、語(yǔ)言、行為和學(xué)習(xí)能力。

前兩站將幫助孤獨(dú)癥兒童家庭登上PLAY游戲干預(yù)法的列車并確定方向。家長(zhǎng)需要對(duì)PLAY游戲干預(yù)法是如何幫助孩子的有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，并且能改變心態(tài)，愿意真正接納孩子，而不是急于改變孩子，這也是非常重要的。

接下來(lái)的兩站集中在PLAY游戲干預(yù)法的七個(gè)環(huán)節(jié)上，這是PLAY游戲干預(yù)法的主要部分，包括四個(gè)原則、五種策略，40多種技術(shù)和100多種活動(dòng)。干預(yù)成功最關(guān)鍵的一點(diǎn)是關(guān)注你的孩子，在孩子所處的水平上與孩子進(jìn)行玩耍，充分發(fā)揮創(chuàng)造性，吸引孩子參與到互動(dòng)中來(lái)。

每個(gè)孩子的感知覺(jué)概況都是獨(dú)特的，所喜好的事情、所處的功能發(fā)展水平也不一樣，因而，家長(zhǎng)不能照搬其他孩子的劇本，要根據(jù)孩子的獨(dú)特情況與孩子進(jìn)行玩耍。把干預(yù)當(dāng)成游戲，而游戲是沒(méi)有對(duì)錯(cuò)的，家長(zhǎng)需要的是充分觀察孩子，并根據(jù)孩子的反應(yīng)及時(shí)做出調(diào)整，不要盲目追求進(jìn)步和效果。

授人以魚(yú)不如授人以漁，本書(shū)正是基于這樣的理念，提醒家長(zhǎng)先學(xué)會(huì)玩，然后帶著孩子一起玩，在玩耍中獲得更多互動(dòng)，進(jìn)步也會(huì)自然發(fā)生！

在最后一站，家長(zhǎng)將學(xué)習(xí)如何完善自己的技能，比如，孩子出現(xiàn)打鬧行為時(shí)，家長(zhǎng)如何理性應(yīng)對(duì)。所羅門博士提出了三大原則：

? 不要有攻擊性行為(打、咬、踢、對(duì)人刻薄等)。

? 不要出于憤怒而扔?xùn)|西或砸東西。

? 不要忽視對(duì)方(當(dāng)我和你說(shuō)話時(shí),請(qǐng)回應(yīng)我,我也會(huì)這樣對(duì)待你)。

事實(shí)上，這些原則不僅適用于孤獨(dú)癥兒童，也適用于所有兒童。

閱讀此書(shū)您將獲得：

1

一種全新的心態(tài)：不再焦慮“孩子的問(wèn)題”，而是學(xué)會(huì)欣賞孩子的獨(dú)特，真正接納孩子當(dāng)下的樣子；

2

一套完整的方法：從“評(píng)估孩子”到“設(shè)計(jì)游戲”，從“應(yīng)對(duì)難題”到“持續(xù)進(jìn)步”，清晰的干預(yù)路徑讓家長(zhǎng)不再迷茫；

3

把干預(yù)變成“好玩”的事：不用再?gòu)?qiáng)迫孩子“學(xué)習(xí)”，而是通過(guò)日常游戲（比如吹泡泡、搭積木、唱兒歌），讓孩子在快樂(lè)中提升能力；

4

成為孩子的“最佳玩伴”：家長(zhǎng)不再是“干預(yù)者”，而是孩子最信任的“玩伴”，親子關(guān)系也會(huì)在互動(dòng)中變得更親密。

打開(kāi)書(shū)，讓我們一起陪伴星星的孩子變得更好！

廖智：命運(yùn)將她打落深淵，她把自己活成一道光，照亮自己，也照亮他人。

《〈 世說(shuō)新語(yǔ)〉風(fēng)物》：夢(mèng)回風(fēng)流魏晉，一覽市井百態(tài)與人間煙火。

生活可以很美好。如果累了，不妨慢下來(lái)，喝杯茶，看看書(shū)。

華中科技大學(xué)出版社