子宮里的“違章建筑”？關(guān)于子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的、向?qū)m腔內(nèi)突出的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物，是婦科常見(jiàn)良性病變，但存在一定惡變風(fēng)險(xiǎn)（尤其絕經(jīng)后女性）。

子宮內(nèi)膜息肉

這些問(wèn)題大家最關(guān)心

子宮內(nèi)膜息肉會(huì)影響懷孕嗎？

子宮內(nèi)膜息肉可能會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生影響，不過(guò)具體情況因人而異，子宮內(nèi)膜息肉可能會(huì)影響懷孕。息肉可能會(huì)阻礙受精卵著床，影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致受孕困難或者增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，也有部分患者即便有子宮內(nèi)膜息肉也能正常懷孕。具體情況還需來(lái)院就診，作進(jìn)一步的評(píng)估檢查。

手術(shù)后息肉會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

有復(fù)發(fā)的可能。手術(shù)只是切除了現(xiàn)有的息肉，但形成息肉的“體質(zhì)”或病因（如激素環(huán)境）可能沒(méi)有改變。復(fù)發(fā)率因人而異，可能需要再次手術(shù)。對(duì)于無(wú)生育要求且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的女性，醫(yī)生可能會(huì)探討其他管理方案。

絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)息肉一定要手術(shù)嗎？

通常建議手術(shù)。因?yàn)榻^經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜應(yīng)該萎縮，不再增厚，此時(shí)出現(xiàn)的息肉或出血，惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。手術(shù)切除既是治療，也是明確診斷、排除癌癥的最佳方法。

生活上需要注意什么來(lái)預(yù)防？

雖然無(wú)法完全預(yù)防，但健康的生活方式有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定：

保持健康體質(zhì)指數(shù)（BMI在18.5-23.9之間）。

· 均衡飲食，多吃蔬菜水果。

· 定期鍛煉。

· 管理好血壓。

· 每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查。

高發(fā)人群有哪些？

高發(fā)人群：30-50歲女性，尤其是肥胖、長(zhǎng)期服用雌激素類藥物/保健品、有子宮內(nèi)膜增生或多囊卵巢綜合征的人群。

主要癥狀：多數(shù)無(wú)癥狀，有癥狀者常表現(xiàn)為異常子宮出血（如經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、非經(jīng)期出血）、絕經(jīng)后出血，少數(shù)可能影響受孕。

關(guān)鍵處理原則

1. 無(wú)癥狀且?。ǎ?cm）：若無(wú)癥狀、無(wú)惡變風(fēng)險(xiǎn)因素，可定期隨訪（每6-12個(gè)月復(fù)查超聲），部分息肉可能自行消失。

2. 有癥狀或息肉較大（≥1cm）：首選宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后需送病理檢查明確性質(zhì)，排除惡變。

3. 惡變風(fēng)險(xiǎn)高者：如絕經(jīng)后女性、病理提示不典型增生的患者，可能需進(jìn)一步治療（如藥物干預(yù)或手術(shù)切除子宮）。

注意事項(xiàng)

術(shù)后有復(fù)發(fā)可能，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查；有生育需求者，術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早備孕。

避免自行長(zhǎng)期服用含雌激素的藥物或保健品，控制體重，可降低發(fā)病及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

監(jiān)制丨曹永

總編丨馬傳衛(wèi)

副總編丨范玉嬌

編審丨劉燕敏

審核丨陳燦

供稿丨王姣

編輯丨張彤