陽光訊(記者 鄭亞雷)日前,在西安市第九醫院,一位83歲高齡的食管鱗癌患者丁某(化名),通過精準放療成功實現“帶瘤生存”,生活質量大幅提升,為高齡癌癥患者治療帶來新希望。
高齡患病 治療陷入困境
2024年9月,83歲的丁某被確診為食管鱗癌。此時的他年事已高,且合并多種慢性疾病,外科手術風險極大。起初,丁某嘗試了單藥免疫治療及單藥化療,然而吞咽困難癥狀不僅沒有緩解,反而持續加重。到2025年1月,丁某僅能進食少量流食,生活質量急劇下降,家人心急如焚,趕忙帶他前往西安市第九醫院放療科就診。經檢查,明確丁某食管鱗癌已進展,病灶堵塞食管,導致吞咽功能嚴重受損,同時合并多種慢性疾病,身體耐受度極差。
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多學科會診 精準“攻堅”
面對丁某高齡、基礎病多、治療耐受差等諸多難題,西安市第九醫院放療科迅速聯合腫瘤內科、影像科、營養科等多學科團隊(MDT),展開了一場“醫學精準攻堅戰”。
在技術選擇上,采用了調強放射治療(IMRT)技術。借助影像引導,精準定位腫瘤病灶,通過劑量優化,在充分保護心臟、肺、脊髓等周圍正常組織的前提下,對腫瘤進行高劑量靶向照射。
多學科團隊全程護航,結合丁某的年齡、體質以及腫瘤特點,規避高風險治療方案,同步制定營養支持、不良反應防控等配套措施,確保治療安全有序進行。
精準放療顯奇效 生活質量大提升
經過2個月的精準放療,奇跡出現了。丁某的腫瘤體積縮小超過70%,吞咽困難癥狀明顯緩解。在放療科團隊的精心操作下,丁某順利完成全程調強放射治療,治療過程中耐受性良好,未出現嚴重不良反應。
術后,丁某吞咽困難癥狀大幅改善,能夠正常進食,精神狀態明顯好轉,營養攝入恢復正常,生活質量顯著提升,無需長期臥床。丁某終于擺脫了“吃不下飯”的痛苦,重新燃起了對生活的希望。
精準放療:高齡癌癥患者的“福音”
精準放療是一種“看不見、摸得著”的腫瘤治療技術。它通過先進影像設備精準定位腫瘤,如同“精準制導導彈”一般,將高劑量放射線聚焦于腫瘤組織,實現“高效殺瘤、低毒護正常”。尤其適合高齡、基礎病多、無法耐受手術或化療的腫瘤患者。
專家解讀:高齡癌癥不應輕易放棄
西安市第九醫院專家表示,高齡并非癌癥治療的絕對障礙。隨著醫療技術的不斷進步,精準放療、免疫治療等手段日益成熟。比起盲目放棄,個體化精準治療能更有效地控制病情,延長生存期,同時最大限度地保障患者的生活質量。
專家還提醒,食管癌早期癥狀隱匿,若出現吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀,尤其是高齡人群,應盡早就診。目前,即使高齡或體質較弱的患者,仍可通過單純放療、放療結合化療和免疫治療等手段有效控制病情,延長生存期并提高生活質量。
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