住院72天花掉130萬，醫(yī)院里燒錢式的ICU，憑什么那么貴？

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你的工資夠在ICU里待幾天？

ICU是醫(yī)院最神秘的地方，也是離死亡最近的的地方，充滿著人性的考驗(yàn)。

01

ICU里的人間真實(shí):

見證生死，考驗(yàn)人性

1、住院72天、賣掉2套房、母親還是走了

@趕路人：

母親在2個(gè)月前因?yàn)槟X溢血而入住ICU，在住院后所有能用的搶救措施都用上了，包括呼吸機(jī)、營養(yǎng)液、護(hù)工等，每天幾千幾萬的花。

為了醫(yī)治母親，把家里的兩套房子都賣了，籌了130多萬。但在住院72天后，母親還是離開了。

2、住院一周花費(fèi)十萬，兄弟三人一致決定放棄治療

@笑看人生：

父親因腦干出血入住醫(yī)院，原先父親就患有高血壓、糖尿病、心臟病以及腎病等疾病，在入住醫(yī)院時(shí)已經(jīng)深度昏迷，出現(xiàn)了呼吸衰竭、腎衰竭癥狀，只能依靠呼吸機(jī)來維持生命。住院短短的一周多的時(shí)間里，花了10萬。

醫(yī)生稱，依照目前的醫(yī)療水平來說，到最后也不能保證挽救父親的生命，很可能會人財(cái)兩空。于是，我們?nèi)齻€(gè)兄弟商量后一致決定放棄治療。從ICU里出來后沒幾天，父親就走了，村里的人都罵我們兄弟三人冷血、不孝。其實(shí)我們內(nèi)心也是痛苦萬分，如果耗費(fèi)全家的財(cái)力最終也是一場空，徒增父親的痛苦，那樣才是真的不孝。

相似的兩個(gè)案例，一家選擇“砸鍋賣鐵”治，一家則選擇早早放棄治療，用盡全力去救治父母是一種孝，但是放棄治療又是否為不孝呢？這些都繞不開一個(gè)錢字，為什么ICU會這么燒錢？

02

繞不開的錢，

為啥ICU這么燒錢？

ICU又被稱之為重癥監(jiān)護(hù)室，主要為收治急危重癥患者而開設(shè)，避免患者受到外界的干擾與污染，一般采用密閉式設(shè)計(jì)。ICU可分為綜合ICU、專科ICU以及急診重癥監(jiān)護(hù)室多種。

為什么ICU的費(fèi)用如此之高？主要和幾個(gè)原因相關(guān)。

1、設(shè)備貴

想要建立一個(gè)成熟的ICU，需要滿足基本場地、硬件設(shè)備要求，如床為單位的呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、監(jiān)護(hù)床、輸液泵；以科室為單位的除顫儀、血?dú)夥治鰞x、纖維支氣管鏡等。一些較為高端的呼吸機(jī)，單臺就需要50萬元左右，一個(gè)工作單位的費(fèi)用可能會超過百萬元。

2、檢查多

ICU的患者病情變化較快，除了實(shí)時(shí)監(jiān)控外每天還需要面臨各種檢查，包括血液、生化指標(biāo)等經(jīng)常需要在一天內(nèi)反復(fù)查。還有些患者中途需要進(jìn)行超聲、影像學(xué)檢查等，這些檢查很多時(shí)候都需要通過床邊的儀器來進(jìn)行。

3、治療貴

呼吸治療本身就是昂貴的治療方案，入住ICU的患者往往還需要高檔抗生素來預(yù)防感染，在治療、藥物上都需要較為高昂的費(fèi)用，部分患者還需要使用血液制品，這也是筆不小的支出。

4、人力貴

ICU需要配備專門的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行倒班，值班強(qiáng)度非常大。護(hù)士需要面對病床而坐，核對記錄各種數(shù)據(jù)，醫(yī)生則需要奔走處理各種情況，這中間所耗費(fèi)的人力成本是非常高的。

入住ICU的費(fèi)用很高，但很多時(shí)候患者一被送進(jìn)去，就不允許家屬探視，這是為什么呢？

03

家人進(jìn)了ICU，

會經(jīng)歷什么？

ICU一般不會允許家屬陪床，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院寶山院區(qū)ICU護(hù)士陳中慧表示，因?yàn)榛颊叨嗖∏槲Ｖ兀S時(shí)會發(fā)生病情變化需要搶救，其他人員的存在人員耽擱搶救時(shí)間。且患者本身抵抗力較差，家屬進(jìn)入ICU病房人員將病菌帶入，增加患者感染的風(fēng)險(xiǎn)，病人也容易將病菌帶給家屬，影響家屬健康。

不能陪床，怎么知道患病經(jīng)歷了什么呢？

1、病情監(jiān)護(hù)

ICU護(hù)士需要根據(jù)儀器設(shè)備提示，及時(shí)為患者更換藥液。并遵醫(yī)囑定時(shí)檢測血糖、血?dú)猓O(jiān)測患者每個(gè)小時(shí)的生命體征、尿量等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有不達(dá)標(biāo)的結(jié)果時(shí)需要及時(shí)跟醫(yī)生溝通，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理、早恢復(fù)。

2、生活護(hù)理

ICU的護(hù)士除了需要給患者醫(yī)療支持外，還需要關(guān)注患者的整體護(hù)理，包括一日三餐、生活起居以及個(gè)人衛(wèi)生問題，扣背吸痰幫助患者排除痰液、協(xié)助患者處理排泄物等。

3、治療

由于入住ICU的都是病情危重且變化快的患者，所以在陪床時(shí)護(hù)士和醫(yī)生都需要隨時(shí)做好搶救的準(zhǔn)備。一旦患者突發(fā)急癥，需要在醫(yī)生和護(hù)士的配合下進(jìn)行搶救，為挽救生命奠定良好的基礎(chǔ)。

是否入住ICU，要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)以及家庭的自身情況進(jìn)行綜合考量。ICU對于很多患者而言是救命稻草般的存在，在收費(fèi)問題上的確是很多家庭“過不去的坎”，希望未來有關(guān)部門也能看到病人的困境，早日解決無錢治病的難題。

參考資料： [1]《ICU之困：一張床位百萬配置，部分基層醫(yī)院空有設(shè)備，卻無醫(yī)護(hù)和病人》.時(shí)代財(cái)經(jīng) 2022-12-04 [2]《指尖醫(yī)生 | ICU為什么不允許家屬陪護(hù)？》.上海寶山 2022-07-24 [3]《「神秘的科室」關(guān)于ICU 這些你知道嗎？》.新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院 2019-07-10

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