中日消化道腫瘤診療雙軌突破：JCA 2025學術新發現與順天堂醫院臨床實踐亮點

2025年，中日消化道腫瘤領域的“機制研究新發現”與“臨床診療方案落地”雙軌并進、互為支撐，為破解胃腸道腫瘤與肝膽胰腫瘤診療難題提供了新方向。從日本癌癥協會（JCA）第84屆年會的胃腸道腫瘤學術成果，到順天堂醫院的肝膽胰腫瘤臨床經驗，兩國專家圍繞“精準、微創、預后優化”核心目標，為全球消化道腫瘤診療注入“中日智慧”。

一、JCA 2025年會：

中日專家解鎖胃腸道腫瘤

新機制與新靶點

結直腸癌與胃癌是全球高發消化道腫瘤，2022年結直腸癌新發超190萬例、死亡90.4萬例（居癌癥發病率第三、死亡率第二），胃癌新發96.8萬例、死亡超65萬例（全球第五，東亞高發）1。9月在日本金澤市舉辦的JCA第84屆年會（80余年歷史協會主辦）上，中日專家聚焦胃癌、結直腸癌兩大癌種，發布關鍵研究成果：

1

胃癌領域

從分子機制到轉移路徑，破解3大進展關鍵：環狀RNA（circRNA）具有編碼蛋白質的潛力，circIREB2編碼的IREB2-268aa在胃癌細胞中顯著升高，并通過DHODH誘導的鐵死亡防御機制促進胃癌進展2；在轉移層面，Wnt信號通路通過上調 Has2助力肝轉移3；單核細胞樣細胞來源的THBS1會促進肺轉移4，二者均為胃癌不同部位轉移的關鍵驅動因素，為精準阻斷轉移鎖定新靶點。

2

結直腸癌領域

從增殖、轉移和化療療效多個維度探尋治療方向：在增殖層面，發現長鏈非編碼RNA（lncRNA）GSEC編碼的GSEC-pep小肽，可通過E2F/Rb通路促進結直腸癌細胞增殖5；在轉移層面，轉鐵蛋白受體（TFRC）高表達與遠處轉移相關，其抑制劑在患者源性異種移植瘤（PDX）小鼠模型和利用人結直腸癌細胞系建立的肝轉移小鼠模型中展現治療潛力6；此外，混合譜系激酶結構域樣蛋白（MLKL）是限制5-氟尿嘧啶（5-FU）療效的關鍵調控因子7，這些發現共同為結直腸癌新藥研發奠定基礎。

二、順天堂醫院分享：

消化道腫瘤治療的技術創新與實踐經驗

在2025年中日研學交流中，順天堂醫院的麻生健太、戶張真紀教授分享了消化道腫瘤治療的實戰經驗，尤其在微創技術應用與精準治療方案優化方面，形成了具有參考價值的實踐路徑。

在消化道腫瘤治療中，針對不同病灶特點與患者身體狀況，順天堂醫院會個性化制定治療策略。例如，在部分腫瘤治療中，會通過多階段診療流程實現療效提升，包括前期輔助治療縮小病灶、精準評估病灶可切除性、術中精細操作保護周圍組織，以及術后持續監測以保障恢復效果。這種全周期診療思維，既注重病灶的精準清除，也強調對患者整體生理功能的保護，尤其在處理復雜病例時，通過多學科協作明確診療方案，有助于平衡治療效果與術后生活質量。

值得關注的是，該院在消化道外科領域積極推廣“達芬奇手術系統”。

“達芬奇手術系統”的核心價值體現在三方面：一是精準度高，可避免人手抖動，通過高清影像放大十二指腸、胰管等細小結構，便于狹窄空間精細操作，減少正常組織損傷；二是流程便捷，無需助手剝離組織暴露視野，1名醫生操作機械臂即可完成燒灼、切除等動作，高清影像還能輔助識別細小血管，便于精準止血；三是人力資源利用更高效，僅需1醫1助配合，非關鍵階段護士可兼顧其他工作，優化手術室人力配置。

從JCA 2025年會上中日專家對胃腸道腫瘤機制的深度挖掘，到順天堂醫院在胃腸道腫瘤臨床實踐的創新，兩國在消化道腫瘤診療領域的聯動，已形成“機制探索-靶點驗證-方案落地”的完整閉環。未來，隨著中日研學交流的持續深化，雙方將在微創技術推廣、分型標準統一、多學科協作模式優化等方面進一步合作，為全球消化道腫瘤患者提供更微創、更安全的診療選擇，為人類攻克癌癥、守護生命健康注入持久動力。

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REFERENCES

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5. Kawasaki Y, Hayashi T, Akiyama T, Kondo E. The long noncoding RNA GSEC encodes a small peptide to promote colorectal tumorigenesis. https://conference-apps-online.net/web/jca2025/en/abstract.html?sid=99

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7. Sonkaew S, Duangthim N, Nitsakulthong C, et al. Depletion of MLKL Augments Chemotherapy-Induced Apoptosis in Colorectal Cancer by Delaying TNFR-I Endosomal Trafficking. https://conference-apps-online.net/web/jca2025/en/all.html