灰指甲(甲癬)主要是由真菌感染引起的甲部病變,是皮膚癬菌、念珠菌等致病菌侵入甲板及甲床,在局部大量繁殖破壞指(趾)甲結構所致。這種感染具有傳染性,且與多種因素有關。
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從致病原因來看,灰指甲的發生可歸結為以下幾類:
原因1:真菌直接入侵感染
真菌是灰指甲的“元兇”,其中皮膚癬菌最為常見。這些真菌廣泛存在于潮濕環境中,如公共浴室、泳池、健身房等地,通過接觸污染的物品(如拖鞋、毛巾)或直接接觸患者患處即可傳播。一旦接觸到人體,真菌會利用甲板和甲床中的角蛋白作為營養來源,在25-35℃的溫暖潮濕環境中快速繁殖,逐漸侵蝕指(趾)甲。
原因2:甲部損傷
甲板是指(趾)甲的天然保護屏障,若因磕碰、擠壓、修剪過短等出現微小破損,真菌就會趁機侵入。比如穿太緊的鞋子導致指(趾)甲受壓變形、美甲時打磨過度損傷甲板,都可能為真菌打開入侵通道,增加感染風險。
原因3:基礎癬病蔓延擴散
如果本身患有手足癬、體癬等皮膚癬病,若未及時治療,病灶處的真菌會逐漸向指(趾)甲蔓延。手足癬與灰指甲的致病菌高度同源,皮膚癬菌可沿著皮膚與指(趾)甲的連接處侵入甲床,進而引發灰指甲。
原因4:免疫力與環境
免疫力低下人群(如糖尿病患者、長期服用激素者)對真菌的抵御能力較弱,更易感染。此外,長期穿不透氣的鞋襪使足部處于潮濕狀態,或頻繁接觸水(如廚師、洗衣工),會讓指(趾)甲長期處于利于真菌繁殖的環境中,加速感染進程。
針對灰指甲的治療,核心是殺滅真菌并阻斷其再生。患者可優先選擇外用抗真菌藥物,如亮甲復方聚維酮碘搽劑。其含有的聚維酮碘能逐步釋放有效碘,直接破壞真菌蛋白質結構使其死亡;阿司匹林分解后產生的水楊酸可消炎、止癢、軟化增厚的角質,配合配方中的角蛋白膨潤劑打開甲板通道,讓藥物深入甲床,同時藥物膜成分能持續釋放藥效,確保長效殺菌。
若病情較重,可在醫生指導下聯合口服抗真菌藥(如伊曲康唑、特比萘芬),通過內外協同作用增強療效。治療期間需注意保持手足干燥,個人用品專人專用,避免交叉感染。早發現、規范按療程治療,才能有效控制病情,促進健康指(趾)甲再生。
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