腸道里長了息肉，上廁所時會有3個提示，別等到腸癌才后悔

42歲的劉先生已經有段時間覺得自己身體不舒服了，但想著肚子疼忍忍就過，便血也自我安慰是“痔瘡”。直到今年3月，他連續兩周發現馬桶里“漂著一條細細的紅線”，用紙一擦還有鮮紅血跡。

妻子勸他去醫院，他擺手：“痔瘡嘛，十男九痔。”可隨后，他排便越來越不規律——早上腹瀉，下午又便秘，肚子隱隱絞痛，像有氣在里面打轉。

更怪的是，原本“粗壯”的大便突然變得像鉛筆一樣細，還總感覺排不干凈。一天晚飯后，劉先生腹痛加劇，被家人連夜送到急診。腸鏡結果讓全家倒吸一口涼氣：乙狀結腸里長了一顆2厘米的菜花樣息肉，活檢提示“管狀絨毛狀腺瘤，局灶高級別上皮內瘤變”，離癌僅一步之遙。

醫生感慨：“再拖半年，可能就要按腸癌處理了。”術后回憶，劉先生冷汗直冒：“早把‘便血+變細+排不凈’當回事，就不用挨這一刀，還差點把命搭進去。”

一、什么是腸道息肉？

腸道息肉是指腸道黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變，通俗地說，就是腸道內壁上長出了多余的“肉疙瘩”。它可以發生在腸道的任何部位，以大腸（結腸和直腸）更為常見。根據息肉的性質，可分為腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉等，其中腺瘤性息肉的癌變風險相對較高。

腸道息肉的發病原因較為復雜，目前認為與多種因素有關。遺傳因素在其中扮演著重要角色，如果家族中有直系親屬患有腸道息肉或腸癌，那么個體患病的幾率會顯著增加。此外，不良的生活方式也是誘發腸道息肉的重要因素。

長期高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食結構，會使腸道內膽汁酸分泌增加，刺激腸道黏膜，增加息肉的發生風險。缺乏運動、久坐不動，會導致腸道蠕動減慢，糞便在腸道內停留時間過長，有害物質反復刺激腸道，也容易引發息肉。還有，腸道的慢性炎癥，如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，長期的炎癥刺激會使腸道黏膜細胞異常增生，進而形成息肉。

二、上廁所時的3個關鍵提示

（一）便血需警惕

便血是腸道息肉較為常見的癥狀之一。當息肉表面出現糜爛、潰瘍或受到糞便摩擦而破損時，就會導致出血。便血的表現形式多樣，有時可能是糞便表面帶有少量鮮血，血液與糞便不混合，這種情況多見于直腸或乙狀結腸的息肉。有時便血可能表現為暗紅色或柏油樣便，提示出血部位可能較高，如降結腸或橫結腸的息肉。

需要注意的是，便血很容易與痔瘡出血相混淆。痔瘡出血通常是在排便后滴血或噴射狀出血，血液鮮紅，且多與便秘、排便用力有關。而腸道息肉引起的便血，可能不伴有明顯的排便疼痛，且血液與糞便可能有一定程度的混合。如果發現便血情況，尤其是反復出現或伴有其他不適癥狀時，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因。

（二）排便習慣改變要留意

腸道息肉的存在可能會干擾腸道的正常功能，導致排便習慣發生改變。原本規律的排便習慣可能會變得紊亂，出現便秘或腹瀉交替的情況。一方面，較大的息肉可能會阻塞腸道，影響糞便的通過，導致排便困難，出現便秘癥狀。另一方面，息肉刺激腸道黏膜，可能會引起腸道蠕動加快，導致腹瀉。

此外，還可能出現排便不盡感，即感覺已經排完便，但仍有便意，這可能是由于息肉刺激直腸，產生了錯誤的排便信號。如果排便習慣突然發生改變，且持續時間較長，應考慮腸道息肉的可能，及時進行腸道檢查。

（三）糞便性狀異常別忽視

正常的糞便通常呈黃色或黃褐色，形狀為圓柱形，質地軟硬適中。當腸道里長了息肉時，糞便的性狀可能會發生異常變化。如果息肉較大，占據了腸道的部分空間，糞便在通過時可能會受到擠壓，導致糞便變細，呈鉛筆狀或扁條狀。

此外，由于息肉表面的出血和分泌物增多，糞便中可能會混有黏液。黏液便看起來就像糞便表面附著了一層透明的或略帶黃色的黏液，有時黏液量較多，甚至會單獨排出。當發現糞便性狀出現這些異常變化時，應及時到醫院進行進一步檢查，排查是否存在腸道息肉。

三、如何預防腸道息肉？

（一）合理飲食

飲食對于預防腸道息肉至關重要。應保持飲食的均衡和多樣化，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纖維可以增加糞便的體積，促進腸道蠕動，減少糞便在腸道內的停留時間，降低有害物質對腸道黏膜的刺激。

同時，要減少高脂肪、高蛋白食物的攝入，尤其是紅肉和加工肉類，這些食物中的飽和脂肪酸和膽固醇可能會增加腸道息肉的發生風險。此外，要避免食用過多辛辣、刺激性食物，以免刺激腸道黏膜。

（二）適度運動

適度的運動可以促進腸道蠕動，改善腸道的血液循環，增強腸道的免疫力。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。也可以進行一些針對性的腹部運動，如仰臥起坐、平板支撐等，有助于增強腹部肌肉力量，促進腸道消化功能。

（三）規律作息

保持規律的作息時間，充足的睡眠對于腸道健康也非常重要。睡眠不足會影響身體的內分泌和免疫系統，導致腸道功能紊亂。建議每天保證7 - 8小時的睡眠時間，養成良好的睡眠習慣，避免熬夜。

（四）定期體檢

定期體檢是預防腸道息肉和腸癌的重要措施。建議40歲以上的人群，尤其是有腸癌家族史、腸道息肉病史、慢性腸道炎癥等疾病的人群，定期進行腸鏡檢查。一般建議每5 - 10年進行一次腸鏡檢查，對于高危人群，檢查間隔時間可以適當縮短。通過定期體檢，可以早期發現腸道息肉，并及時進行治療，從而有效預防腸癌的發生。