一護士長違規套取夜班津貼補貼，被通報！

來源：山東省紀委監委、護理管理 （轉載僅作分享，版權歸原作者所有。若有來源標注錯誤或侵權，請聯系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、 刪除，謝謝！）

近日，莒縣人民醫院古城院區感染性疾病科護士長孫榮榮套取夜班補貼的問題引起了廣泛關注，事件經過如下：

2025年1月，孫榮榮在任急診外科護士長期間，與時任副護士長劉玉艷共同商議，將以虛報夜班數量方式套取的夜班補貼，以科室績效名義發放給本人和科室相關人員。

2025年6月，孫榮榮受到黨內警告處分，劉玉艷受到記過處分。

事件中夜班補貼的管理中存在明顯漏洞。

結合國家發布的《關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》，深入剖析該事件，「如何規范管理臨床科室績效的二次分配」值得每一位管理者深思！

（一）明確科室績效管理的目的

企業界CEO韋爾奇說：“績效管理的最終目標是讓員工主動為工作付出，并付出超越職責的努力。”任正非曾稱：“績效考核的目的不是為了裁員，而是為了通過考核把大家放到合適的崗位上，保證每個人的能力能夠實現績效目標，通過個人績效目標實現完成公司總體目標。”由此，現代醫院績效管理與考核的落腳點是最大限度地激發員工的工作熱情、積極性、主動性和創造性，體現多勞多得，優勞優得。科室績效管理的最終目的，不是為了評定出三六九等，而是幫助大家提升績效，推動整個科室目標的達成。

（二）分清有關績效的2個概念

績效管理是根據醫院發展要求和愿景，確定總體的經營和發展目標，通過設定相應的考核指標（如質量、經濟指標等）來不斷激發員工工作積極性，促進醫院與員工建立和維持共同發展的理念，是一種使科室目標和組織目標保持一致的更為精細化的管理模式。一般會涵蓋績效的計劃制定、培訓、溝通、調整4個環節，是一個連續的管理過程。

績效考核是根據醫院績效管理的總體標準，結合科室實際，設定科室的考核制度、指標并進行細化，按照既定的考核周期（如一個月KPI核算一次）來測量員工的工作效果。

績效考核是績效管理的重要組成部分，可在績效管理過程中通過某個時間節點單獨/集中體現。

（三）權衡績效二次分配的利弊

公立醫院傳統的績效核算也是二次分配模式，即醫院把科室績效總額分配到每個科室，按科室自行制定績效方案由科室自主分配，這樣會造成醫院缺乏有效的宏觀調控及管理。而在二次分配中，科室績效方案的制定，通常由科主任與護士長協商完成，科室成員參與缺失，大家對績效考核、核算和分配原則缺少了解。部分科主任或護士長沒有形成合理的考評機制、科學的績效制度缺如、忽略工作質量等因素，只依據工作量的多少，甚至采用固定比例進行分配，導致科內績效分配不合理，增加成員間的矛盾。

科學、規范的二次分配方案制定，不僅能充分起到績效杠桿的作用，提升大家工作的積極性；還能打破“大鍋飯”的分配模式，有利于科主任和護士長對科室的規范管理；更有利于科室學科建設和發展，真正實現多勞多得，優績優酬。

（四）規范醫院績效二次分配監管

科室二次分配過程是否規范，醫院對科室的宏觀指導和監管非常重要。建議醫院制定《績效獎金二次分配指導意見》，對分配原則、依據、系數、科主任護士長是否參與二次分配及分配比例等進行明確規定，并對科室績效二次分配方案制定情況進行審核，要求科室成員集體討論、70%以上人員認同、全員熟知、簽字定稿，將書面文字提交績效部、監察室備查，并落實科室二次分配的監管，了解科室每月績效分配的具體情況，結合科室二次分配方案，對科室每月績效計算結果進行復核，同時對科主任及護士長績效與科室平均績效比例系數進行審核，及時發現問題，對違背醫院分配原則的科室或個人責令重新核算和整改，充分落實醫院-科室、科室-成員的雙向監管。

（五）構建護理績效二次分配體系

（1）績效核算建議醫護分開，每個科室構建各自的績效管理體系，成立涵蓋3-5名成員的績效管理小組，由醫護分別推選代表任組長，成員在各層次醫生護士中選定，組長負責制，制定對應職責，形成規范的績效管理框架。

（2）結合醫院績效管理目標，制定科室的績效考核方案，要求涵蓋績效考核指標組成、考核明細、對應權重、KPI和績效發放的核算方法。如護士考核指標由工作量、工作質量、滿意度組成，對應權重分別為50分、40分和10分（以100分核算），護士個人每月的KPI分數為：（工作量+工作質量+滿意度）/100×崗位系數×100%，護士個人每月績效的核算為：（科室護士總績效金額/科室護士的總KPI分數）×護士個人每月的KPI分數+晚夜班補助。根據每班設定不同的工作量登記條目，涵蓋當天管床、收治、手術、危重、結賬患者數目等制定工作量登記表。根據每班對應的工作職責要求條目和科室加分項目（如應急、加班等），制定工作質量考核標準和統計表格。統計每月科室護士滿意度提名次數、是否出現投訴情況等進行滿意度考核，考核方案全科護士認可后簽字確認，形成定稿實施。

（3）按照醫院KPI提交時間，護士長依據績效考核指標，進行每月數據統計，形成核算匯總表，由成員核對后將所有核算明細表格紙張一同裝訂，大家簽字確認后提交。每月績效發放核算同樣由績效管理小組成員核實，表格每人簽字確認后再進行提交。

（4）科室績效方案實施不是一成不變的，建議護士長每月質量分析會時，聽取大家意見，對提出的問題全科討論后進行調整優化，并注意優化過程反饋，確保績效管理人性化。

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