患者癌癥去世，家屬索賠醫(yī)院！這次連法院都看不下去了，直接判敗訴

去年5月，患者肖某因為“視物模糊3個月、頭昏半個月”入院，最后確診為左肺下葉腺癌晚期伴腦、腎上腺、腎、骨等部位轉(zhuǎn)移（IVB 期）。

之后在重慶某醫(yī)院先后做了化療、靶向治療和放療，今年2月因為“膿毒血癥、化療后骨髓抑制、多臟器功能衰竭”去世。

家人覺得醫(yī)院有三大錯：明明知道肖某某有“EGFR 基因 19 號外顯子缺失”（這種突變通常適合靶向治療），卻先給做了化療；后來放療時沒查“耐藥機(jī)制”，還用了“根治性劑量”而非“姑息性劑量”；放療導(dǎo)致的骨髓抑制（白細(xì)胞、血小板下降）處理不到位。

醫(yī)院拿出了2024年5月23日的《化療知情同意書》和5月24日的《靶向治療知情同意書》，家屬均有知情同意簽字。

另外，醫(yī)生在查房記錄里，也寫得明明白白。醫(yī)生當(dāng)時詳細(xì)說了“等基因結(jié)果用靶向”和“先化療”的利弊，是家屬自己選的化療。

醫(yī)院表示，如果有疑義，可見做尸檢，明確原因。

但是，家屬拒絕尸檢。

在醫(yī)生告知治療方案、并且知情同意簽字、自己選擇卻又拒絕尸檢的情況下，家屬依然起訴了醫(yī)院，索賠醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金等。

就兩個字：賠錢。

這次，就連鑒定機(jī)構(gòu)都看不下去了，接連委托了2家，都“因故不受理”。

不僅鑒定機(jī)構(gòu)不受理，法院這次也看不下去了，直接駁回了家屬的訴求。

法院駁回原因很明確：“誰主張誰舉證”，不是靠“覺得”，而要靠“證據(jù)”。別把“不良后果”等同于“醫(yī)療過錯”。

這次司法鑒定機(jī)構(gòu)和法院，無疑傳遞出了一個信號：“我親人在醫(yī)院去世了，就是醫(yī)院的錯”是不對的。晚期癌癥本身就有很高的死亡風(fēng)險，不能把疾病自然發(fā)展，歸為醫(yī)療過錯。

這次，為司法鑒定機(jī)構(gòu)和法院，點(diǎn)個贊。

好多醫(yī)療糾紛一開始，都是患方把正常的疾病轉(zhuǎn)歸，或者病情本來就會惡化的情況，硬說成是“醫(yī)院搞砸了”。將疾病導(dǎo)致的后果，遷怒于醫(yī)生。

就像之前深圳有個女的，找男醫(yī)生做肛腸檢查，完了居然要索賠20萬“精神損失費(fèi)”，一口咬定自己被“性侵”。這完全是把正常醫(yī)療操作和壞心眼搞混了。

說到底，這種想法就是怕醫(yī)學(xué)里“不確定性：一旦治療結(jié)果沒達(dá)到預(yù)期，就覺得必須得有人背鍋，這樣心里才覺得公平。

還有更直白的，就是純粹想靠這事賺錢。有人把醫(yī)療糾紛當(dāng)成發(fā)家捷徑，甚至去誣告陷害醫(yī)生。

比如之前有家屬，趁親人火化的時候偷偷塞個手術(shù)鉗進(jìn)去，回頭就說“醫(yī)院把東西落身體里了”，要索賠；還有患者明明自己術(shù)前就有肝炎，卻硬說是“在醫(yī)院輸血感染的”，就想訛錢。

比如，這起醫(yī)療糾紛，明明醫(yī)生已經(jīng)反復(fù)告知患者家屬治療方案，由其自行決定選擇，可最終，仍要倒打一耙，索賠醫(yī)院。

這就太不地道了。

這類人最明顯的特點(diǎn)就是：不樂意走正規(guī)鑒定，就只想打官司索賠。因為他們心里清楚，自己說的根本不是事實(shí)，只有用弱者身份，贏了就賺了，輸了也不虧什么。

更深層的原因，是有人把對整個醫(yī)療體系的不滿，全轉(zhuǎn)移到了醫(yī)生頭上。這在心理學(xué)上叫“找軟柿子捏”：自己覺得藥價貴、看病難，又沒辦法改變現(xiàn)狀，就把火氣撒在最容易接觸到的醫(yī)生身上。

現(xiàn)在有些人把看病當(dāng)成買東”，自覺是一個消費(fèi)者，那醫(yī)生就得提供絕對完美服務(wù)。只要人死了，就找醫(yī)院去要錢。不管醫(yī)生有沒有錯，反正眼里只有錢。

這不是把醫(yī)生不當(dāng)回事，而是根本就不把規(guī)矩當(dāng)回事，不把法律當(dāng)回事。

很多人覺得醫(yī)生社會地位高，卻沒算過“5年本科+3年規(guī)培+3 年專培”的 11 年投入，33歲可能還拿著3000元月薪。待遇低也就算了，關(guān)鍵還常常身處險境。

就像前段時間的邵醫(yī)生事件里，家屬一句“50萬娶的媳婦，子宮沒了”，把醫(yī)學(xué)問題變成道德綁架，活活逼得一個優(yōu)秀女醫(yī)生以死明志，以死自證清白。

那起悲劇，撕開的不僅是醫(yī)生行業(yè)的現(xiàn)狀，更暴露出了醫(yī)生群體的生存真相：醫(yī)生這個曾經(jīng)令人尊敬的“鐵飯碗”，已經(jīng)變成了一個“高壓鍋”。

當(dāng)一個職業(yè)的風(fēng)險，不再來自專業(yè)本身，而是來自無端指責(zé)和死纏濫訴，再認(rèn)真敬業(yè)的醫(yī)生，也成了患方肆意拿捏的“軟肋”。

中國人喜歡刻意拔高某種身份或職業(yè)，但多半并不是真的尊重，而是權(quán)力導(dǎo)向下，針對這些身份和職業(yè)的陷阱。

過多強(qiáng)調(diào)醫(yī)者仁心，反而是對這一職業(yè)的侵蝕。

醫(yī)客說

其實(shí)醫(yī)生本來就是人類文明社會市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的正常職業(yè)，對醫(yī)生的真正尊重，就是要敬畏醫(yī)學(xué)常識和生命客觀規(guī)律，患方少一些對醫(yī)生的無端苛責(zé)，法院多一些這樣的免責(zé)判例。

【責(zé)編】醫(yī)客君

【文章來源】老葉說醫(yī)，作者葉正松

【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)

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