10個孕婦1個中招！別忽視它，它關乎您和寶寶的健康！

親愛的準媽媽們，恭喜你迎來新生命！在滿心期待的同時，千萬別忽視了一個悄悄影響你和寶寶健康的關鍵“小器官”——甲狀腺。你可能覺得它很陌生，但它出問題的情況在孕期其實非常普遍，大約每10位孕婦就有1位可能遇到！而且，它對寶寶，尤其是小腦袋瓜的發育，至關重要！如果孕期甲狀腺功能不正常卻沒能及時發現和處理，可能會帶來流產、早產，甚至影響寶寶未來的智力發育等嚴重后果。

今天，徐州市婦幼保健院產科九病區專家就來詳細聊聊甲狀腺的問題。

Part.01

甲狀腺是啥？

想象一下，在你脖子前面、喉結下方，有一只小小的“蝴蝶”——甲狀腺，它分泌的激素（甲狀腺激素）管理著新陳代謝、生長發育等很多重要指標。

Part.02

孕期甲狀腺為啥

更“嬌氣”？

懷孕可是個特殊時期！為了滿足你和寶寶兩個人的需求，你身體的方方面面都在調整，甲狀腺也不例外。這些調整本來是好事，但也讓它在孕期變得更容易“鬧脾氣”，出點小狀況。

Part.03

甲狀腺激素

對寶寶有多重要？

這可是寶寶發育的“超級營養”！特別是在孕早期（前3個月），寶寶的甲狀腺還沒長好呢，TA需要的所有“甲狀腺營養”都靠媽媽你來供給！到了孕中期（4-6個月左右），寶寶的甲狀腺才開始慢慢工作，但還是需要媽媽幫一把。直到孕晚期（6個月后），寶寶的甲狀腺才比較成熟，能自己生產大部分“營養”了。所以整個孕期，尤其是前半段，媽媽甲狀腺好不好，直接關系到寶寶，特別是小腦袋瓜能不能好好長！這可是打基礎的關鍵時期。

Part.04

孕期甲狀腺

容易鬧哪些“小情緒”？

主要有這幾種情況需要留意：

甲狀腺功能減退

癥狀：

它很“狡猾”，可能沒啥特別感覺，或者只是覺得特別累、怕冷、沒精神、記性差、便秘，容易被當成普通的孕期反應忽略掉。

對媽媽的風險：

如果不控制，可能增加孕期高血壓、胎盤早剝（胎盤提前剝離）、產后大出血的危險。

對寶寶的風險：

更讓人揪心！可能導致流產、早產、寶寶出生體重低，最嚴重的是可能影響寶寶大腦發育，造成不可逆轉的智力損害。所以，早期發現、早期吃藥（主要是左甲狀腺素片）補充非常重要！

甲狀腺功能亢進

癥狀：

可能表現為心慌手抖、怕熱多汗、吃得多卻瘦、容易煩躁、失眠等。

對媽媽的風險：

可能增加流產、早產、嚴重的高血壓、心衰甚至一種叫“甲狀腺危象”的急癥風險。

對寶寶的風險：

可能導致寶寶在肚子里長得慢、出生體重低，甚至出現新生兒甲亢或更嚴重的情況。

治療：

孕期甲亢主要靠吃抗甲狀腺藥物（ATD）來控制。放射性碘治療在孕期是絕對禁止的！手術只在極少數特殊情況下才考慮。

用藥小貼士：

醫生會盡量用最小的有效藥量，讓媽媽的甲狀腺功能保持在正常偏高的范圍。這樣既能控制媽媽的病情，又盡量避免藥物影響寶寶（導致寶寶甲減）。

孕早期（前3個月）：通常首選丙硫氧嘧啶（PTU），因為另一種藥（甲巰咪唑 MMI）在這個時期可能有一點點影響寶寶發育的風險（致畸風險）。

孕中晚期（4個月后）：可以換成甲巰咪唑（MMI），因為PTU長期用可能有傷肝的風險。具體用藥一定聽醫生的！

監制丨曹永

總編丨馬傳衛

副總編丨范玉嬌

編審丨劉燕敏

審核丨吳惠瑩

編輯丨姚萌