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當跌倒逐漸頻繁,爬樓梯日漸費力,肌肉仿佛在無聲無息中“融化”消減,這往往是進行性肌營養不良發出的警報。在西醫視野中,此病多為遺傳因素導致肌纖維結構與功能障礙,肌力持續衰退。
而中醫的深邃智慧,則將其歸入“痿證”范疇,并直指核心病機——脾腎雙虧,精微不布。脾為后天之本,氣血生化之源,主肌肉四肢;腎為先天之本,藏精主骨生髓。脾虛則氣血化生不足,肌肉失養而痿軟無力;腎虧則精髓不充,骨弱髓空,根基動搖,肌力焉能不衰?
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中醫應對此頑疾,以峻補脾腎為根基,佐以益氣活血、強筋壯骨之法,重建氣血生化之源,充養先天腎精,使肌肉筋骨重獲濡養,肌力方有復蘇之機。
8歲的小患者磊磊,一年來跌倒次數明顯增多,奔跑困難,爬樓梯需攙扶,小腿肌肉日漸瘦削。西醫診斷為“杜氏型肌營養不良”,家長憂心如焚轉求中醫。診見磊磊面色萎黃,身體瘦弱,小腿肌肉明顯萎縮,觸之松軟無力,舌淡苔薄白,脈象沉細弱。此乃典型的脾腎兩虛,氣血不足,肌肉失養之證。
針對磊磊的核心病機,確立了分層遞進的治療策略:
- 首重“健脾益氣,急補后天”:重用黃芪、黨參大補元氣、健運中焦;輔以白術、茯苓健脾滲濕,助氣血化生;稍佐當歸養血活血。此階段旨在快速提振中氣,改善氣血生化能力,緩解肌肉疲乏。
- 核心“脾腎雙補,固本培元”:待脾胃功能漸復,以熟地黃、山茱萸、枸杞子峻補腎精,填髓養骨;杜仲、牛膝強筋壯骨;同時繼續以人參、黃芪、白術健運脾氣。脾腎同補,先后天并調,為肌肉恢復提供根本動力。
- 輔以“活血通絡,濡養筋肌”:在補益大法基礎上,適時加入雞血藤、當歸等養血活血通絡之品,促進氣血運行至肌腠,改善局部營養。
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經過近半年的系統調治,磊磊的肌肉萎縮得到有效遏制,小腿肌圍有所增加,肌力明顯改善,跌倒次數顯著減少,已能較穩當地獨立行走和短距離跑動。繼續以培補脾腎為主鞏固治療,體質狀態持續向好。
當肌肉在靜默中流失,力量如沙漏般消逝,生命活力的根基便遭遇侵蝕。中醫洞悉其源,深知“脾腎強則肌肉隆,脾腎衰則肌肉萎”的至理。唯有牢牢把握脾腎這一核心命門,通過系統而精準的培補,才能激活生命本源之力,讓流失的肌力逆流而回,為羸弱的身體重新注入堅實的支撐。
(注:本文僅供參考,具體用藥需在專業中醫師指導下辨證使用)
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