提醒：血糖偏高，不一定是糖尿病！真正的糖尿病有10種表現

“王阿姨，你最近是不是總覺得口渴、累得厲害？”一天早晨，52歲的王阿姨坐在社區醫院體檢室，聽到醫生的問話，忍不住苦笑：“最近每次查體，總說我血糖高，可我的飯量、體重都正常，真要得糖尿病了嗎？”

醫生一邊安慰她，一邊拿出檢測報告：“其實,血糖偶爾偏高，并不等于真的患上了糖尿病。很多中老年朋友一驗血就緊張，其實糖尿病的判斷,遠比你以為的要‘復雜’。光靠一次血糖高，還不能下定論，癥狀和時間同樣重要。”

說完，醫生遞過一份“糖尿病典型表現清單”，提醒她，一些細節最容易被忽視，比如反復感染、小傷難好、莫名視物模糊等。

為什么血糖波動不等于糖尿病？哪些表現才是真正需要警惕的信號？尤其是第6種癥狀，很多人壓根沒當回事，到底怎么區分，才能早發現早治療？

很多朋友都遇到過體檢時血糖“紅字”警報，但實際上，“空腹血糖輕度升高”并不一定就是糖尿病。

權威數據顯示：在中國中老年人群中，每10個血糖略高的患者，僅有3人最終確診糖尿病。究其原因，生理性波動（如熬夜、緊張、吃東西時間過晚）都會導致血糖短暫升高。有些藥物、情緒波動，甚至感染、手術恢復期內，血糖也可能“暫時偏高”。

世界衛生組織（WHO）及中華醫學會指南明確指出：只有連續兩次以上空腹血糖異常，并伴有特定癥狀或糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%，醫療機構才能確診糖尿病。單次或偶發升高，屬于“血糖受損”或“糖耐量異常”，并非真正的糖尿病。

臨床中，很多“過早自診糖尿病”的焦慮案例，反而帶來不必要恐慌，還有人因錯誤節食影響其它健康指標。醫生建議，不要靠血糖一項就嚇住自己，也不要因為血糖一高就亂用降糖藥。

堅持每年體檢、重視家族史，是發現糖尿病的前提，但僅靠血糖數字是遠遠不夠的。專家系統梳理了“確診糖尿病最常見的10大癥狀”，下面這些細節，中老年人一定要不間斷地自查，尤其“第6點”。

持續性多尿、夜尿增多，不是喝水多造成的尿多，而是葡萄糖排泄異常，夜里多次起床小便；難以抑制的口渴、口干，不只是天氣燥或喝咸了，是高血糖刺激口渴中樞，需反復補水。

食量增加但體重下降，糖分不能被利用，越餓越消瘦，兩三個月體重驟降超過3-5公斤就要注意；全身疲勞、體力下降，胰島素作用減退，肌肉、組織能量供應不足，常年無力不得勁。

皮膚干癢、傷口不易愈合，高血糖環境下免疫力降低，感冒反復、小破皮老不好；反復感染（尤其是泌尿、皮膚、口腔），這是很多人忽視的關鍵信號，中老年女性泌尿道感染頻發往往和血糖異常有關。

視物模糊、視力下降，高血糖因微血管受損所致；四肢麻木、刺痛，長期糖尿病易累及末梢神經；食欲下降，惡心嘔吐，重度高血糖時甚至出現酮癥酸中毒；性功能減退（男女均有），由于血管、神經受損，出現勃起障礙或性欲明顯下降。

特別提醒：第6點“反復感染”，往往是被誤認為小病的糖尿病早信號。數據顯示，約32%新診斷的糖尿病患者，都是因難愈合的皮膚炎、牙周炎去醫院，才被發現血糖持續升高。

如果你發現出現多項癥狀并持續超過2周，同時有家族糖尿病史或已是高危人群，請及時到醫院做糖化血紅蛋白、尿糖、餐后血糖等結合性評估，切勿自診自療。

醫療上，“血糖輕度異常”是可以逆轉的。其實，70%的糖尿病前期人群，通過生活方式干預能防止轉化為糖尿病。日常生活中，下列調理措施非常重要：

合理飲食，主食粗細搭配，推薦每日全谷物攝入達30%-50%，多吃綠葉蔬菜、雜糧豆類，控制精制糖和高熱量零食；定時定量運動，每周至少150分鐘中等強度有氧運動，哪怕是飯后慢走、太極拳，也有助于降低胰島素抵抗。

規律作息，減少熬夜，睡眠時間每日保持7-8小時，輔助穩定內分泌系統；避免情緒激動、壓力過大，慢性精神壓力會提升血糖波動，可通過冥想、戶外社交等方式調節心情。

定期體檢，監測指標，特別建議每半年做一次糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白檢查，讓糖尿病風險早發現、早控制；有癥狀時及時就醫，不隨意自購降糖藥，血糖高并不可怕，盲目服藥才危險。醫生會根據你的病情定制個體化方案。