僅一斤七兩！28周+1天的“巴掌寶寶”，創(chuàng)造生命奇跡

一斤七兩的奇跡！

她抱著“巴掌寶寶”鞠躬謝恩醫(yī)

“太感謝了！要不是咱婦幼的醫(yī)生，

我和孩子可能已經(jīng)天人兩隔了！”

在徐州市婦幼保健院產(chǎn)科十區(qū)，

張曉嵐（化名）抱著懷中的孩子，

止不住地向眼前的醫(yī)生一一鞠躬致謝。

市婦幼保健院孕產(chǎn)保健部部長(zhǎng)、產(chǎn)科十區(qū)主任朱錦明教授掂量著孩子肉乎乎的小胳膊、小腿，難掩欣慰——很難想象，這個(gè)在懷里咯咯笑的孩子，半年前出生時(shí)體重僅一斤七兩，比巴掌也大不了多少。而蘭蘭自己，更是在鬼門關(guān)前走了一遭。

1

孕25周胸悶突遇“高血壓驚雷”

時(shí)間撥回去年冬天，懷孕25周的蘭蘭正滿心期待二胎寶寶的到來。

她今年剛好35歲了，十年前剖宮產(chǎn)生了第一胎后，就一直沒有再懷孕。蘭蘭自己都沒料到，剛過“高齡”的門檻，卻發(fā)現(xiàn)懷有身孕了，這讓她又意外、又驚喜。因?yàn)橛羞^一次懷孕經(jīng)歷，她每天都仔細(xì)記錄胎動(dòng)，按時(shí)產(chǎn)檢，可一場(chǎng)突如其來的胸悶，打破了所有平靜。

“那天晚上突然喘不上氣，感覺胸口壓了塊石頭。”蘭蘭回憶，丈夫連夜送她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，血壓儀上170/100mmHg的數(shù)字讓夫妻倆都懵了，他們知道這意味著什么，高血壓！隨后尿蛋白3+的結(jié)果，更是給了她沉重一擊——大夫診斷：“重度子癇前期，早發(fā)型的，如果選擇當(dāng)即把胎兒剖出，孩子大概率連自主呼吸都做不到；可繼續(xù)保胎，產(chǎn)婦隨時(shí)可能腎臟衰竭，胎兒也會(huì)在宮內(nèi)缺氧。再拖下去大人孩子都危險(xiǎn)！”

2

精準(zhǔn)施策，妊高癥產(chǎn)婦保住胎寶

抱著一絲希望，蘭蘭夫婦來到徐州市婦幼保健院妊娠期高血壓疾病+早產(chǎn)防治亞專科，省婦幼重點(diǎn)學(xué)科帶頭人朱錦明教授接診了蘭蘭。至今他還記得當(dāng)時(shí)情況：“入院時(shí)她除了重度高血壓外，還有瘢痕子宮，胎兒生長(zhǎng)受限，胎盤也還沒成熟，情況還是比較危險(xiǎn)的！”

一邊是家屬“只要有一絲希望就不放棄”的懇求，一邊是步步緊逼的病情，朱錦明教授團(tuán)隊(duì)詳細(xì)評(píng)估了蘭蘭的身體情況及胎兒發(fā)育情況，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了“邊保邊等”的方案。同時(shí)作為妊娠期高血壓亞專科病區(qū)，朱錦明教授為蘭蘭安排了搶救設(shè)備完善的高血壓治療獨(dú)立病房，并且根據(jù)孕周變化，結(jié)合妊高癥特點(diǎn)精準(zhǔn)用藥，盡可能延長(zhǎng)孕周，讓寶寶在母體中發(fā)育得更成熟。

3

以經(jīng)驗(yàn)為尺 為生命爭(zhēng)分秒

團(tuán)隊(duì)通過多維度指標(biāo)綜合評(píng)估，為蘭蘭量身定制個(gè)性化干預(yù)方案。同時(shí)開展病因治療和對(duì)癥治療，采取綜合措施延長(zhǎng)孕周，提高胎兒出生后存活率。具體為其實(shí)施了解痙、降壓、適時(shí)給予促進(jìn)胎兒肺成熟等對(duì)癥治療。朱錦明教授有空就會(huì)來探望，給她加油打氣，讓她安心。在共同努力下，蘭蘭血壓終于有所下降。

可命運(yùn)的考驗(yàn)并未停止。孕28周+1天，蘭蘭的腎功能指標(biāo)再次預(yù)警，胎心監(jiān)測(cè)也出現(xiàn)異常。“到時(shí)間了，立刻安排手術(shù)！”朱錦明教授團(tuán)隊(duì)根據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)機(jī)立斷，一場(chǎng)多學(xué)科協(xié)作的“生命接力”迅速展開。手術(shù)室內(nèi)，朱教授精準(zhǔn)熟練，以最快速度將胎兒取出；新生兒科醫(yī)生早已備好保溫箱、呼吸機(jī)，守在一旁待命。寶寶順利娩出后被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到新生兒醫(yī)學(xué)中心，開始了漫長(zhǎng)的“闖關(guān)”之路——從闖過呼吸關(guān)、感染關(guān)，到逐漸能自主吃奶。

三個(gè)月后，蘭蘭終于能親自從保溫箱里抱起孩子，她禁不住紅了眼眶：“感謝婦幼的醫(yī)護(hù)們，他們給了我和孩子新的生命！”

監(jiān)制丨曹永

總編丨馬傳衛(wèi)

副總編丨范玉嬌

編審丨劉燕敏

審核丨朱錦明

供稿丨張彤

編輯丨張彤