醫(yī)保中斷、換了單位……這些問題對生育津貼直發(fā)個人有何影響？

商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 陳王鳳 通訊員 梁爾格）醫(yī)保中斷、換了單位、在外地生育、社保卡金融賬戶未激活……林林總總的問題，對生育津貼直發(fā)個人待遇有何影響？7月4日，海南省社會保險服務(wù)中心（醫(yī)療保險服務(wù)中心）有關(guān)負(fù)責(zé)人對這些熱點(diǎn)民生問題一一作答，解疑釋惑。

在省際交往日趨頻繁的情況下，有的人在海南參保，但在外地生育，可以在海南享受生育津貼直發(fā)個人待遇嗎？“可以。”有關(guān)負(fù)責(zé)人說，海南省參保職工在外地生育，只要符合海南省生育津貼申領(lǐng)條件，完成生育報銷后，醫(yī)保信息平臺會自動抓取數(shù)據(jù)發(fā)送可申領(lǐng)生育津貼的短信通知。

在生育津貼發(fā)放過程中，換工作了怎么辦？“在生育津貼發(fā)放過程中換工作，只要仍在海南就業(yè)且正常繳納生育保險，都不會影響生育津貼繼續(xù)發(fā)放至本人社保卡金融賬戶。”有關(guān)負(fù)責(zé)人分析道，若新單位未及時參保或不符合相關(guān)規(guī)定，可能影響后續(xù)生育津貼發(fā)放，因此需要盡快與新單位溝通解決參保問題。

生育津貼發(fā)放期間，醫(yī)保中斷了會怎樣？“在生育津貼發(fā)放期間醫(yī)保中斷，可能會影響后續(xù)生育津貼的正常發(fā)放。”有關(guān)負(fù)責(zé)人列舉道，享受生育津貼需滿足的條件為，生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)當(dāng)月已連續(xù)足額繳費(fèi)滿6個月（不含當(dāng)月），且在產(chǎn)假、計劃生育手術(shù)休假期間正常參保繳費(fèi)；中斷情況需及時聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢，是否符合繼續(xù)領(lǐng)取條件及發(fā)放津貼月數(shù)是否會減少；若因單位原因?qū)е箩t(yī)保中斷，可要求單位協(xié)助解決，維護(hù)自身合法權(quán)益。

關(guān)于居民醫(yī)保，有參保者咨詢：“生育前已辭職，單位也不再繳納生育保險，轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保繳費(fèi)還能享受生育津貼嗎？”有關(guān)負(fù)責(zé)人說，如果生育前已轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，則按照居民醫(yī)保規(guī)定享受相應(yīng)的待遇，沒有生育津貼待遇。

“我參加的是居民醫(yī)保，新政策出臺后，可否申領(lǐng)生育津貼？”有參保者繼續(xù)提問。

“生育人員如果參加的是居民醫(yī)保，居民醫(yī)保并無生育津貼的待遇，但生育醫(yī)療費(fèi)用中的合規(guī)費(fèi)用可以按住院比例報銷。”有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋道，如果生育人員屬于參保男職工的未就業(yè)配偶，根據(jù)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例》規(guī)定，男職工未就業(yè)配偶生育可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的，懷孕后發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用按定額支付，最高1000元，分娩住院期間發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用也是按100%的比例報銷，但同樣不享受生育津貼待遇。

有參保者提問：“生育第四胎且正常參保，可以領(lǐng)取生育津貼嗎？”“從2022年3月25日起，計劃生育政策不再作為生育保險待遇享受的前提條件，只要參保正常，無論幾胎都可以正常領(lǐng)取生育津貼。”有關(guān)負(fù)責(zé)人回答。

談及社保卡金融賬戶，有參保者詢問：“我的社保卡金融賬戶未激活，會影響生育津貼發(fā)放嗎？”“會有影響。為確保生育津貼順利發(fā)放到賬，建議提前激活社保卡金融賬戶。”有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒道，若在收到短信通知時仍未激活，應(yīng)盡快前往社保卡發(fā)卡銀行的網(wǎng)點(diǎn)辦理激活手續(xù)，待完成激活手續(xù)后再進(jìn)行生育津貼申領(lǐng)。

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