【明仁與健康】別慌！昏迷患者家庭照護手冊，喚醒親人的實用方法

昏迷是一種因多種原因導致腦功能嚴重受損而引發的意識障礙。患者會出現隨意運動喪失、對外界刺激無反應或呈現病態反射活動等情況。常見病因包括顱內感染、腦血管病、腦外傷、顱內占位病變、缺血缺氧性腦病等。當親人陷入昏迷，家屬往往會感到無助與焦慮。河北大學附屬邯鄲明仁醫院康復三科高云霄主任表示，家屬可在多個方面發揮關鍵作用，助力患者促醒。

綜合感官及環境刺激療法

這一療法采用視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺和本體覺中的一種或多種方式，對患者進行系統刺激。它以密集、頻繁的方式，提高意識障礙患者的覺醒和覺知程度。感覺信號傳入大腦皮質后，可使大腦皮質興奮，進而促進患者意識恢復。

味覺與嗅覺刺激

味覺上，用棉簽蘸取醋、苦瓜汁、檸檬汁等液體，在患者舌頭上滴一滴，以引出吞咽動作為佳。不同味道交替進行，間隔操作。操作時讓患者坐直身體，避免仰頭，同時控制液體量，防止嗆咳和誤吸。嗅覺方面，可使用花露水、風油精、薄荷油等有刺激性氣味的物品，將其長期放置在患者頭部旁，并勤換氣味種類，交替給予刺激。

聽覺與觸覺刺激

聽覺刺激十分關鍵。家屬要堅持在患者身邊說話，呼喚其名字，講述家庭瑣事，也可播放患者喜歡的音樂、歌曲、戲曲等，這些都能有效促進大腦皮質復蘇。在觸覺方面，家人或陪護可給患者按摩、拍打身體，點按穴位進行疼痛刺激；用冷熱毛巾擦拭患者臉部，用毛刷輕刷其肢體；還可配合進行肢體被動活動、體位轉換等運動刺激。

視覺與本體刺激

視覺方面，讓日光柔和地照在患者臉上，避免直射其眼睛。播放患者喜愛的影視內容，用彩色卡片、照片或視頻展示鮮明顏色，并輪流切換，以促進神經功能重組。本體刺激則是協助患者翻身、變換姿勢，例如進行從臥位到坐位、站立位的訓練，促進其自我感知和平衡能力的恢復。但要注意監測血壓，防止體位性低血壓。

情感支持

家屬應給予患者持續的情感陪伴與鼓勵。即便患者看似毫無反應，家屬也要常輕聲與其交談，分享家庭趣事，回憶美好過往；還可以溫柔撫摸患者的額頭、手部，傳遞關愛。

環境刺激

安排患者到戶外環境豐富的地方活動，如公園、海邊等；也可讓其回到熟悉的場景，如家庭、工作單位等，感受聲、光、觸覺以及空氣、濕度、溫度變化等刺激。

需要注意的是，以上感覺刺激訓練方法適用于生命體征平穩、無發熱且病情穩定的昏迷患者。各類刺激需與進食前后間隔至少半小時，每種刺激的時間應從少量開始，逐漸增多。在昏迷促醒的漫長過程中，家屬的每一份努力都意義重大。只要堅定信念、持之以恒，就有可能迎來患者蘇醒的曙光。