四川醫保邁入“刷臉時代”！“十四五”期間線上服務超3500萬人次

封面新聞記者 陳靜

“過去看病忘帶醫保卡就束手無策，現在‘刷個臉’就能完成全流程結算，真是太方便了！”這樣的就醫體驗，正成為四川參保群眾的日常。在11月7日四川省“決勝‘十四五’ 續寫新篇章”系列主題新聞發布會上，四川省醫保局副局長彭波向媒體介紹，“十四五”期間，四川醫保服務實現跨越式發展，正式從“卡時代”邁入“碼時代”“臉時代”。

四川省醫保局副局長彭波（圖據四川發布）

從“群眾跑腿”到“數據跑路”，線上服務達3520萬人次

變革始于2021年。彭波介紹，那一年，全省統一、聯通全國的醫保信息平臺上線，為醫保服務裝上了“智慧大腦”。“我們全面運用醫保碼、移動支付等現代化手段，支撐醫保服務從手工報銷為主的傳統模式，全面進入線上為主的智能新時代。”

“讓數據‘多跑路’，群眾‘少跑腿’。”彭波用一句話概括了核心目標。如今，通過APP、小程序等多種渠道，醫保結算、異地備案等20多項高頻業務均可“掌上辦”。截至10月24日，全省通過線上辦理醫保業務已達3520萬余人次，一個全方位的“網上醫保局”已然成型。

從“掃碼支付”到“刷臉結算”，智慧服務兼顧速度與溫度

“掃碼辦”已成為主流。彭波公布了一組極具說服力的數據：全省醫保碼累計激活6700萬余人，日均結算超過100萬人次，使用醫保碼支付醫保費用已突破9億人次。

而針對老年群體使用智能技術困難的問題，四川醫保的解決方案充滿了人情味。“我們在全省醫療機構累計上線4.4萬余臺醫保‘刷臉支付’終端，”彭波說，“操作簡化到僅需‘刷臉’，就能實現全流程無感就醫，有效跨越了‘數字鴻溝’。”這一舉措讓智慧醫保服務既有速度，更有溫度。

從“異地墊資”到“直接結算”，為群眾減負超千億元

異地就醫報銷曾是群眾墊資負擔最重、跑腿最多的痛點。“十四五”期間，這一難題得到根本性緩解。

彭波介紹，跨省直接結算范圍已從住院拓展到普通門診和10種門診慢特病，并實現縣區全覆蓋。截至目前，省內和跨省異地住院直接結算率已分別高達98% 和94%。

“這組數據背后，是群眾實實在在的獲得感。”彭波說，“十四五”期間，通過省內和跨省直接結算，分別為群眾減少墊付負擔674億元和453億元，累計超過1127億元。這意味著，沉重的醫療費用墊付已成為歷史。

此外，職工醫保個人賬戶實現線上購藥和跨省共濟，“新生兒出生一件事”聯辦實現“出生即參、床旁即辦”等創新服務，正讓醫保服務更加深入人心。

展望未來，彭波表示，四川將持續推進“互聯網+”智慧醫保建設，聚焦民眾期盼，為群眾提供更加高效便捷優質的醫保服務。