初冬的杭州,暖意不僅在湖光山色間流淌,更在一項惠及千家萬戶的民生保障項目中持續傳遞。11月6日,已溫暖陪伴杭州市民五年的商業補充醫療保險“西湖益聯保”正式宣布啟動2026年度參(續)保工作,并攜多項優化升級的保障措施再度亮相。這項由杭州市醫療保障局指導的惠民項目,正以其“零門檻、低保費、高保障、優服務”的堅實底色,為超過500萬市民構筑起一道堅實的醫療風險屏障,成為中國式現代化進程中“民生為大”的生動實踐。
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民生無小事,枝葉總關情。自2021年首次推出以來,“西湖益聯保”便深深植根于杭州這座善城的土壤,致力于緩解市民大病就醫用藥的經濟負擔,為防范因病致貧、返貧風險提供有力支持。五載耕耘,碩果累累。項目年投保人數持續穩定在數百萬量級,整體投保率達38.66%,累計賠付超過400萬人次,惠及患者52.26萬人,總賠付金額高達31.7億元,賠付水平在全國同類城市定制型商業醫療保險中位居前列。數字背后,是無數個家庭重燃的希望。截至今年9月底,一位31歲的血液系統疾病患者獲得了2025年度單筆最高84.09萬元的賠付,在基本醫保報銷后,累計減負率近80%,極大地緩解了家庭的燃眉之急。這不僅是一組冰冷的數字,更是“取之于民,用之于民”承諾最溫暖的兌現。
“西湖益聯保”的成功,源于其“政企協同,健康普惠”的創新運行機制。在杭州市醫療保障局的指導與支持下,項目以便捷投保、輕松理賠為設計基石。市民不僅可以使用醫保個人賬戶輕松購買,更能通過智慧醫保系統享受“一站式”理賠結算,徹底告別“墊資跑腿”的煩惱,切實解決了“保不起”、“理賠難”的痛點。這一創新模式,真切回應了杭州市民對健康生活與幸福人生的新期許,也為推動經濟社會高質量發展、打造人民可感可知的惠民保“杭州實踐”貢獻了關鍵力量。
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歷經五年的探索與沉淀,2026年度的“西湖益聯保”初心不改,使命不移,在總結過往經驗的基礎上進行了全方位的優化升級,致力于實現“加量不加價”的承諾。產品延續了不設年齡、既往病史、職業類別限制的低投保門檻特性,持續推動社會保障的公平與和諧。在保障方案上,提供了基礎版和升級版兩種選擇。基礎版維持每年150元的惠民保費,最高保障320萬元;升級版年保費300元,最高保障額度提升至470萬元。今年的升級主要體現在三大方面:首次新增“住院手術津貼”和“少兒住院津貼”,讓關懷更顯溫度;提升大額醫療費用的報銷待遇,進一步減輕重病患者的經濟壓力;特別是升級版的創新藥保障范圍從54種大幅增加至85種,廣泛覆蓋國內主流特藥,并延伸至海南博鰲特許海外新藥,為重癥患者提供了更多元、更前沿的用藥選擇。項目同時提醒廣大市民,保障的連續性至關重要,中斷后再次投保將導致報銷比例下降50%,及時續保方能守護保障權益的完整性。
一座城市的溫度,體現在它對每一位成員的關懷上。2026年度“西湖益聯保”繼續將“新市民”群體納入保障范圍。無論是持有杭州市有效《浙江省居住證》連續滿兩年的在杭奮斗者,還是戶籍在杭但醫保關系在外地的學子、職工,都能被這份保障所覆蓋。這項政策覆蓋了在杭工作、創業、生活、養老的廣大靈活就業者和流動人口,如外賣騎手、快遞小哥、家政服務人員以及隨遷養老的老年人等,體現了杭州作為“善城”的包容性與共享發展成果的決心。
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啟動會現場,一場尋找百名“善城益友”的活動同步發起,知名主持人、全國勞模、公益人士等各界代表共同倡議“人人參與慈善,處處可見善行”,傳播“多多‘益’善,愛心‘聯’動”的公益理念。這預示著,“西湖益聯保”已超越單純的保險產品范疇,正逐漸演變為一場全民參與、共建共享的健康互助與慈善行動。
從“病有所醫”到“病有良醫”,從單一保障到“有病得保障、無病享服務”的綜合健康管理,“西湖益聯保”的五年歷程,是杭州市持續健全多層次醫療保障體系、探索全民健康路徑的縮影。它的每一次升級,都是對民生關切的精準回應;它的每一筆賠付,都是社會互助共濟力量的凝聚。這張越織越密的民生保障網,正讓杭州人民的獲得感、幸福感、安全感變得更加充實、更有保障、更可持續。
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